denendometrial er slimhinnen som strekker innsiden avlivmor. På slutten av menstruasjonssyklusen, hvis det ikke har vært befruktning, blir en del av endometrium (som stadig fornyer seg) evakuert med menstruasjon.

denendometriose er preget av trening, utenfor livmoren, vev dannet fra endometrieceller. Som et resultat begynner endometrium å danne andre steder i kroppen.

Endometrial vev, uansett hvor det er i kroppen, reagerer på hormonelle svingninger i menstruasjonssyklusen. Så, akkurat som livmorslimhinnen, dannes det og bløder deretter hver måned. Imidlertid når dette vevet er lokalisert utenfor livmoren, som tilfellet er hos kvinner med endometriose, har blødning ingen utløp til utsiden av kroppen. Blodet og løse endometrieceller kan irritere nærliggende organer og bukhinnen (membranen som omslutter organene i magen). Det kan også føre til dannelse av cyster (størrelsen på en nål til en grapefrukt), arr vev, samt vedheft som kobler organer til hverandre og forårsaker smerte.

Hvor dannes endometriumvev?

Meste parten av tiden :

- på eggstokkene;

- på egglederne;

- på leddbåndene som støtter livmoren;

- på ytre overflate av livmoren.

Mer sjelden kan de utvikle seg på nærliggende organer, for eksempel tarmene, blæren eller nyrene. Til slutt, unntaksvis, finnes de på steder veldig langt fra livmoren, for eksempel lunger, armer eller lår.

Denne gynekologiske lidelsen er blant de hyppigste: fra 5% til 10% av kvinnene i fertil alder påvirkes. Endometriose oppdages vanligvis rundt 25 til 40 år, pga smerte unormalt intens i underliv eller et problemufruktbarhet. Faktisk er 30% til 40% av kvinnene med endometriose ufruktbare. Men i mange tilfeller er endometriose ikke ledsaget av smerte og påvirker ikke fruktbarheten. Det blir deretter oppdaget ved en tilfeldighet, for eksempel under en laparoskopisk prosedyre i magen.

Årsaker

Foreløpig kan ingen forklare hvorfor noen kvinner har detendometriose. Det er mulig at en funksjonsfeil i immunsystemet og visse genetiske faktorer er involvert. her er noen hypoteser fremskritt.

Den mest aksepterte hypotesen innebærer forestillingen om retrograd flyt. Under menstruasjonen blir blod og de ytre lagene i endometrium normalt presset utover gjennom muskelsammentrekninger. Noen ganger kan blodstrømmen reversere (derav navnet retrograd flyt) og blod som inneholder endometrieceller kan ledes til bekkenhulen gjennom egglederne (se diagram). Denne refluksen vil noen ganger forekomme hos de fleste kvinner, men den vil ikke bli ledsaget av en rooting endometrieceller enn i noen av dem.

En annen hypotese er at endometrial vev kan migrere ut av livmoren gjennom lymfe eller gjennom blod.

Til slutt er det også mulig at visse celler som normalt befinner seg utenfor livmoren, transformeres til endometrieceller under påvirkning av genetiske og miljømessige faktorer.

Evolution

Alvorlighetsgraden av endometriose varierer. Denne lidelsen har en tendens til å bli verre over tid hvis den ikke behandles.

På den annen side har 2 situasjoner effekten av å redusere symptomene: overgangsalder, som oftest gir permanent lindring, og graviditet, som avlaster dem midlertidig.

Mulige komplikasjoner

Hovedrisikoen forbundet medendometriose er denufruktbarhet. Omtrent hver tredje kvinne som har problemer med å bli gravid, har endometriose. Dessuten blir diagnosen endometriose ofte stilt under undersøkende tester (ved laparoskopi) utført på grunn av infertilitetsproblemer.

De voksn endometrial vev kan redusere fruktbarheten ved å forhindre at egget frigjøres eller forhindre at det passerer gjennom egglederne til livmoren. Imidlertid observerer vi at 90% av kvinnene med mild eller moderat endometriose lykkes i å bli gravid innen 5 år. Men jo mer tid det går, desto mer fruktbarhet vil sannsynligvis bli kompromittert. Dessuten er det bedre å ikke utsette ønsket graviditet.