LDH betegner en klasse av enzymer, Laktase dehydrogenaser. De finnes overalt i kroppen, enten i musklene (og til og med hjertet), i vevet i lungene eller i blodcellene. Et enzym er et protein hvis rolle er å katalysere reaksjoner i kroppen, med andre ord å utløse dem eller fremskynde en prosess som vanligvis er veldig treg.

Det er flere typer, eller isoenzymer, notert etter antall i henhold til plasseringen. Dermed får hjertet eller hjernen status som LDH 1 og 2, mens blodplatene og lymfeknuter er LDH3, leveren LDH 4 og hudens LDH5.

LDHs rolle i kroppen er å katalysere transformasjonen av pyruvat til laktat, og omvendt. Disse to syrene har en rolle som energioverføring mellom celler.

Vær oppmerksom på at den også kalles laktat dehydrogenase, eller melkesyre dehydrogenase, og noen ganger er symbolisert av LD.

Den medisinske interessen til LDH -enzymer er fremfor alt å oppdage den unormale økningen i deres tilstedeværelse. Normalt beholdes LDH i kroppens celler. Men hvis vev blir skadet, vil de søle, og derfor katalysere mer og mer pyruvat til laktat.

Å identifisere dem i bestemte områder eller overvåke deres oppførsel i kroppen kan dermed gjøre det mulig å bestemme et område som har fått celleskader, eller å vurdere alvorlighetsgraden. Det er også nyttig for å oppdage en rekke plager, alt fra anemi til kreft (se “Tolkning av LDH -resultatet”).

Undersøkelsen av LDH -doseringen utføres ved enkel blodprøvetaking. Nærmere bestemt vil laboratoriene analysere serumet, væsken der blodkomponenter som røde blodlegemer bader. Selv om sistnevnte også har LDH -enzymer i hjertet, er det fremfor alt dosen av serumet som teller for å avgjøre om nivået er unormalt eller ikke.

Referanseverdien for analysen av LDH -enzymet vurderes til 120 til 246 U / L (enheter per liter).

For å følge opp undersøkelsen kan legen analysere resultatene fra laboratoriet, og muligens identifisere ulike lidelser hos pasienten. Ofte vil det være nødvendig å knytte dette resultatet til nivået av andre enzymer eller syrer, fordi den enkle økningen eller reduksjonen av LDH kan ha forskjellig opprinnelse. Det er dermed forskjellige tolkningsmuligheter.

Hvis LDH -nivået er høyt:

• Anemi

Oftest kan det være skadelig (også kalt Biermers sykdom) eller hemolytisk anemi. I sistnevnte fester autoantistoffer seg til røde blodlegemer og ødelegger dem, noe som øker nivået av LDH i blodet.

• Kreft: Visse kreftformer som neoplasier er også forbundet med en rask økning i LDH.
• Infarkt: Etter et hjerteinfarkt, assosiert med skade på vev i hjertet, observeres en økning i LDH -nivåer innen 10 timer. Raten synker deretter igjen i løpet av de to neste ukene.
• AVC (samme betydning som infactus)
• Pankreatitt
• Nyre- og tarmsykdommer
• mononukleose
• Lungeemboli
• Angina pectoris
• Muskeldystrofi
• Hepatitt (giftig eller obstruktiv)
• Myopati (avhengig av plasseringen av lidelsen)

Hvis LDH -nivået er lavt eller normalt:

I dette tilfellet er det at det ikke er noe problem til stede eller identifiserbart på denne måten i organismen.

Ikke bekymre deg: Selv om denne listen over sykdommer kan skremme de som har hatt et høyt LDH -resultat, er det godt å huske at andre veldig dagligdagse aktiviteter, for eksempel hardt trening, kan forårsake en midlertidig økning i LDH. i blodet.

Motsatt kan hemolyse (brudd på røde blodlegemer i blodet) på tidspunktet for testen forårsake en falsk positiv. LDH som er tilstede i de røde blodcellene vil faktisk spre seg, og derfor forvride resultatet.

Etter undersøkelsen av LDH -nivået, vil resultatene bli sendt til legen din som kan diskutere dem igjen med deg om nødvendig. Hvis resultatene indikerer tilstedeværelsen av en lidelse, blir du ganske enkelt henvist til den aktuelle spesialisten.

Ved kreft kan regelmessig overvåking av LDH -nivået vise seg å være en markør for om kreften har vært vellykket eller ikke, for å vite om målcellene faktisk er ødelagt eller om de angriper andre deler av kroppen.