Ytterligere dødsfall av barn med hepatitt. Situasjonen er svært alvorlig. Det er de første infeksjonene i Polen

I begynnelsen av april rapporterte Storbritannia om tilfeller av hepatitt av ukjent opprinnelse som ble oppdaget hos barn. Dessverre har det også vært dødsfall på grunn av denne mystiske sykdommen. Leger og forskere leter fortsatt etter kilden til problemet, og Verdens helseorganisasjon (WHO) oppfordrer barneleger og foreldre til å ta hensyn til symptomene på sykdommen og konsultere dem umiddelbart med spesialister. Det er også en appell til polske foreldre, fordi hepatitt av uklar etiologi hos unge pasienter allerede er diagnostisert i Polen.

1. Hepatitt er allerede diagnostisert hos over 600 barn under 10 år i flere land rundt om i verden (hovedsakelig Europa)
2. Opprinnelsen til sykdommen er uklar, men det er sikkert at den ikke var forårsaket av kjente patogener som er ansvarlige for hepatitt A, B, C, D og E.
3. En teori er også virkningen av COVID-19. Coronavirus eller antistoffinfeksjon er påvist hos mange unge pasienter
4. Tilfeller av hepatitt av ukjent etiologi er allerede funnet i Polen
5. Mer informasjon finner du på Onet-hjemmesiden

Mystisk hepatitt hos barn

5. april kom det urovekkende rapporter fra Storbritannia. Det britiske helsetilsynet sa at de undersøkte tilfeller av merkelig hepatitt hos barn. Sykdommen ble oppdaget hos 60 unge pasienter i England, noe som i stor grad bekymret leger og helsemyndigheter, ettersom så langt bare noen få (i gjennomsnitt syv) slike tilfeller har blitt diagnostisert hvert år. Dessuten var årsaken til betennelse hos barn uklar, og infeksjon med de vanligste hepatittvirusene, dvs. HAV, HBC og HVC, ble utelukket. Pasientene bodde heller ikke i nærheten av hverandre og beveget seg ikke rundt, så det var ikke snakk om et infeksjonssenter.

Lignende saker begynte raskt å dukke opp i andre land, inkl. Irland, Danmark, Nederland, Spania og USA. Syv uker etter den første informasjonen om den mystiske sykdommen, har sykdommen allerede blitt diagnostisert hos over 600 barn i mange land rundt om i verden, hovedsakelig i Europa (hvorav mer enn halvparten i Storbritannia).

Sykdomsforløpet hos de fleste barn er alvorlig. Noen unge pasienter utviklet akutt hepatitt, og 26 trengte til og med en levertransplantasjon. Dessverre er det også registrert dødsfall. Så langt er 11 ofre for den mystiske epidemien rapportert: seks av barna var fra USA, tre fra Indonesia og to fra Mexico og Irland.

Hepatittepidemi hos barn – mulige årsaker

Hepatitt er en betennelse i et organ som oppstår under påvirkning av ulike faktorer. I de fleste tilfeller er det et resultat av infeksjon med et patogen, hovedsakelig et virus, men betennelse kan også være forårsaket av alkohol- eller narkotikamisbruk, feil kosthold, eksponering for giftstoffer og ulike sykdommer, inkludert autoimmune sykdommer.

Når det gjelder hepatitt som for tiden oppdages hos barn, er etiologien til sykdommen uklar. Av åpenbare grunner har avhengighetsrelaterte faktorer blitt ekskludert, og sammenhengen med kroniske, arvelige og autoimmune sykdommer er tvilsom, da de fleste av barna var ved god helse før de ble syke.

Rask Rykter om at betennelse er relatert til vaksinasjon mot COVID-19 har også blitt avvist – de aller fleste syke barn har ikke blitt vaksinert. Det er mer sannsynlig å være relatert til selve infeksjonen – en teori vurderes at hepatitt kan være en av mange komplikasjoner etter infeksjon med SARS-CoV-2-viruset (det såkalte lange covid). Det vil imidlertid ikke være lett å bevise det, fordi noen barn kan passere COVID-19 asymptomatisk, og kroppene deres har kanskje ikke lenger antistoffer.

Resten av teksten under videoen.

For øyeblikket er den mest sannsynlige årsaken til hepatitt hos barn infeksjon med en av typene adenovirus (type 41). Dette patogenet er påvist hos en stor andel av unge pasienter, men det er ikke kjent om det var infeksjonen som forårsaket en så utbredt betennelse. Usikkerheten forsterkes av at dette adenoviruset ikke er så aggressivt at det forårsaker store endringer i indre organer. Det forårsaker vanligvis de typiske symptomene på gastritt, og selve infeksjonen er kortvarig og selvbegrensende. Tilfeller av overgang til akutt hepatitt er svært sjeldne og rammer vanligvis barn med nedsatt immunitet eller etter transplantasjon. Ingen slik belastning er funnet blant de nå syke pasientene.

Nylig dukket det opp en artikkel i The Lancet Gastroenterology & Hepatology, hvor forfatterne antyder at koronaviruspartiklene kan ha stimulert immunsystemet til å overreagere på adenovirus 41F. Som et resultat av produksjonen av en stor mengde inflammatoriske proteiner utviklet hepatitt. Dette kan tyde på at SARS-CoV-2 førte til en unormal immunrespons og resulterte i leversvikt.

Hepatitt hos barn i Polen – har vi noe å frykte?

De første tilfellene av hepatitt av ukjent etiologi er allerede funnet i Polen. Offisielle data fra National Institute of Hygiene viser at 15 slike tilfeller nylig er oppdaget, men det er ikke spesifisert hvor mange av dem som gjelder voksne og hvor mange barn. Flere åringer er imidlertid blant pasientene, noe som bekreftes av stoffet. Lidia Stopyra, barnelege og spesialist på infeksjonssykdommer, leder for avdelingen for infeksjonssykdommer og pediatri ved Szpital Specjalistyczny im. Stefan Żeromski i Krakow.

Bue. Lidia Stopyra

Det har nylig kommet flere barn med hepatitt til min avdeling, de fleste er flere år, selv om det også har vært spedbarn. Til tross for den fullstendige diagnosen, kunne ikke årsaken til sykdommen bli funnet. Vi behandlet barn symptomatisk og heldigvis klarte vi å få dem ut av sykdommen. Motvillig og sakte, men barna kom seg

– informerer han og legger til at fååringene havnet på avdelingen med ulike symptomer, bl.a. vedvarende feber og dehydrering i løpet av diaré.

På spørsmål om vurderingen av situasjonen knyttet til det økte antallet tilfeller av hepatitt hos barn i Polen, roer barnelegen seg:

- Vi har ingen akuttsituasjon, men vi er på vakt, for det er absolutt noe på gang som krever en slik årvåkenhet. Så langt har vi ikke hatt slike hendelser som er registrert i verden at en levertransplantasjon var nødvendig, og det har ikke vært noen dødsfall. Vi hadde løp med høye transaminaser, men ikke slik at vi måtte kjempe for babyens liv – indikerer.

Bue. Lidia Stopyra understreker at disse tilfellene kun dreier seg om betennelser av ukjent årsak. – Avdelingen inkluderer også barn hvis tester tydelig indikerer sykdommens etiologi. Oftest er det virus, ikke bare type A, B og C, men også rotavirus, adenovirus og koronavirus. I forbindelse med sistnevnte Vi undersøker også en mulig sammenheng med SARS-CoV-2-infeksjon, ettersom noen av våre pasienter har bestått Covid-19.

Disse plagene hos et barn må ikke undervurderes!

Symptomene på hepatitt hos et barn er karakteristiske, men de kan forveksles med symptomene på "vanlig" gastroenteritt, vanlig tarm eller mageinfluensa. Primært:

1. kvalme,
2. magesmerter,
3. oppkast,
4. diaré,
5. nedsatt matlyst
6. feber,
7. smerter i muskler og ledd,
8. svakhet, tretthet,
9. gulaktig misfarging av huden og/eller øyeeplene,

Et tegn på leverbetennelse er ofte misfarging av urinen (den blir mørkere enn vanlig) og avføringen (den er blek, gråaktig).

Hvis barnet ditt utvikler denne typen lidelse, bør du umiddelbart konsultere en barnelege eller allmennlegeog, hvis dette er umulig, gå til sykehuset, hvor den lille pasienten vil gjennomgå en detaljert undersøkelse.

Vi oppfordrer deg til å lytte til den siste episoden av RESET-podcasten. Denne gangen vier vi den til astrologi. Er astrologi virkelig en prognose for fremtiden? Hva er det og hvordan kan det hjelpe oss i hverdagen? Hva er diagrammet og hvorfor er det verdt å analysere med en astrolog? Du vil høre om dette og mange andre emner relatert til astrologi i den nye episoden av podcasten vår.