SIDS – en mystisk sykdom skremmer foreldre. Barn dør i søvne

I tråd med sitt oppdrag gjør redaksjonen til MedTvoiLokony sitt ytterste for å gi pålitelig medisinsk innhold støttet av den nyeste vitenskapelige kunnskapen. Tilleggsflagget "Sjekket innhold" indikerer at artikkelen har blitt vurdert av eller skrevet direkte av en lege. Denne totrinnsverifiseringen: en medisinsk journalist og en lege lar oss levere innhold av høyeste kvalitet i tråd med gjeldende medisinsk kunnskap.

Vårt engasjement på dette området har blitt satt pris på blant annet av Journalistforbundet for helse, som tildelte Redaksjonen til MedTvoiLokony hederstittelen Den store pedagogen.

Krybbedød er den uforklarlige døden, vanligvis mens du sover, av et tilsynelatende sunt barn under ett år. Krybbedød kalles noen ganger krybbedød fordi spedbarn ofte dør i krybben. Selv om årsaken er ukjent, ser det ut til at krybbedød kan være relatert til defekter i den delen av spedbarnets hjerne som kontrollerer pust og oppvåkning fra søvn. Forskere har oppdaget visse faktorer som kan sette barn i ytterligere risiko. De identifiserte også tiltak som kan iverksettes for å beskytte barnet deres mot krybbedød. Det viktigste er kanskje å få babyen til å sove på ryggen.

Hva er SIDS?

Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) er den plutselige og uforklarlige døden til et barn under 1 år. Krybbedød omtales også som krybbedød, som skyldes at døden kan inntreffe mens babyen sover i en barneseng. SIDS er en av de viktigste dødsårsakene hos spedbarn i alderen 1 måned til 1 år. Det skjer vanligvis mellom 2 og 4 måneders alder. SIDS og andre typer søvnrelaterte spedbarnsdødsfall har lignende risikofaktorer.

Les også: 10 måter å styrke babyens immunitet på

Hva forårsaker krybbedød?

Forskere vet ikke den eksakte årsaken til krybbedød. Forskning har vist at noen barn som dør av krybbedød har følgende egenskaper

  1. Problemer med hjernens funksjon

Noen barn med krybbedød blir født med abnormiteter i hjernen som gjør dem sårbare for plutselig spedbarnsdød. Disse abnormitetene kan være forårsaket av eksponering av babyen for giftige stoffer under graviditet eller en reduksjon i oksygenmengden. For eksempel kan røyking under graviditet redusere mengden oksygen fosteret får. Noen barn har problemer med den delen av hjernen som hjelper til med å kontrollere pusten og våkne under søvn.

  1. Postnatale hendelser

Hendelser som oksygenmangel, overdreven inntak av karbondioksid, overoppheting eller infeksjon kan være relatert til krybbedød. Eksempler på mangel på oksygen og for høye nivåer av karbondioksid kan omfatte:

  1. luftveisinfeksjoner som forårsaker pusteproblemer;
  2. når babyer sover på magen, puster de inn utåndet luft (med karbondioksid) fanget i lakenet og lakenet.

Vanligvis føler babyer at de ikke har nok luft, og hjernen får dem til å våkne fra søvnen og gråte. Dette endrer hjerterytmen eller pustemønsteret for å kompensere for det reduserte oksygennivået og overflødig karbondioksid. Imidlertid kan det hende at et barn med en hjernedefekt ikke blir født med denne evnen til selvforsvar. Dette kan forklare hvorfor babyer som sover på magen har større sannsynlighet for å få krybbedød, og hvorfor mange babyer med krybbedød utvikler luftveisinfeksjoner før de dør. Dette kan også forklare hvorfor flere krybbedød oppstår i de kaldere månedene av året, når luftveis- og tarminfeksjoner er mer vanlig.

  1. Problemer med immunsystemet

Noen barn med krybbedød har rapportert om et høyere antall celler og proteiner enn normalt av immunsystemet. Noen av disse proteinene kan samhandle med hjernen for å endre hjertefrekvens og pust under søvn, eller de kan sette babyen i dyp søvn. Disse effektene kan være sterke nok til å drepe et barn, spesielt hvis barnet har en underliggende hjernedefekt.

  1. Metabolske sykdommer

Noen babyer som dør plutselig kan bli født med en metabolsk lidelse. Disse babyene kan utvikle høye nivåer av unormale proteiner som kan føre til raske og dødelige avbrudd i pusten og hjertefrekvensen. Hvis det er en familiehistorie med lidelsen eller barndomsdød av ukjent årsak, kan genetisk screening av foreldrene ved hjelp av en blodprøve avgjøre om de er bærere av lidelsen. Hvis en eller begge foreldrene viser seg å være bærere, kan barnet bli testet kort tid etter fødselen.

Se også: Lang og dyp nattesøvn forlenger livet

SIDS – risikofaktorer

Det er umulig å forutsi om familien vår vil bli påvirket av krybbedød, men det er et par ting som øker sannsynligheten for å utvikle dette syndromet.

Alder. Det er mest vanlig hos spedbarn i alderen 1 til 4 måneder. Krybbedød kan imidlertid oppstå når som helst i løpet av barnets første leveår.

Kjønn. SIDS er mer vanlig hos gutter, men bare litt.

Føle. Av grunner som ikke er godt forstått, er ikke-hvite spedbarn mer utsatt for å utvikle krybbedød.

Fødselsvekt. SIDS er mer sannsynlig å oppstå hos premature babyer, spesielt de med svært lav fødselsvekt, enn hos fullbårne babyer.

Familie historie. Sjansen for at et barn utvikler krybbedød er høy hvis et søsken eller søskenbarn til barnet dør av krybbedød.

Mors helse. SIDS er mer sannsynlig å skje med et barn hvis mor:

  1. er mindre enn 20;
  2. mottar ikke god prenatal omsorg;
  3. røyker, bruker narkotika eller drikker alkohol under svangerskapet eller i løpet av det første leveåret til babyen.

SIDS - symptomer

SIDS har ingen merkbare symptomer. Det skjer plutselig og uventet hos babyer som virker friske.

Se også: Hva er solnedgangssymptomet?

SIDS – diagnostikk

Selv om en diagnose av krybbedød i stor grad utelukkes, kan den ikke stilles uten en passende postmortem undersøkelse for å utelukke andre årsaker til plutselig uventet død (f.eks. intrakraniell blødning, meningitt, myokarditt). I tillegg bør sannsynligheten for en kvelning av et spedbarn eller en ikke-tilfeldig ulykke (f.eks. mishandling av barn) vurderes nøye. Bekymringen for denne etiologien bør øke når det berørte spedbarnet ikke var i aldersgruppen med høyest risiko (1-5 måneder) eller når et annet spedbarn i familien hadde krybbedød.

Les også: Hvorfor dør nyfødte babyer? Vanlige årsaker

SIDS – behandling

Det finnes ingen behandlinger for plutselig spedbarnsdødssyndrom eller krybbedød. Det finnes imidlertid måter å hjelpe babyen din med å sove trygt. Du bør alltid legge babyen på ryggen for å sove det første året. Bruk en fast madrass og unngå myke puter og tepper. Ta alle leker og kosedyr ut av krybben og prøv å bruke smokk. Ikke dekk til babyens hode og pass på at det ikke er for varmt. Et barn kan sove på rommet vårt, men ikke i sengen vår. Amming i minst seks måneder reduserer risikoen for krybbedød. Vaksiner for å beskytte babyen din mot sykdom kan også bidra til å forhindre krybbedød.

SIDS – forebygging

Det er ingen garantert måte å forhindre krybbedød, men du kan hjelpe babyen din til å sove tryggere ved å følge disse tipsene

Tilbake til søvnen. Legg babyen din til å sove på ryggen, ikke på magen eller siden, hver gang vi eller noen andre legger barnet til å sove i løpet av det første leveåret. Dette er ikke nødvendig når barnet vårt er våkent eller er i stand til å rulle om og om igjen uten hjelp. Ikke anta at andre vil få babyen din til å sove i riktig stilling, for du bør insistere på det. Råd babyens omsorgspersoner om ikke å bruke mageposisjonen til å berolige en opprørt baby.

Gjør barnesengen så tom som mulig. Bruk en fast madrass og unngå å legge babyen på tykt, luftig sengetøy som lammeskinn eller en tykk dyne. Det er bedre å ikke forlate puter eller plysjleker i barnesengen. De kan forstyrre pusten hvis babyens ansikt legger press på dem.

La oss ikke overopphete babyen. For å holde babyen varm, er det verdt å bruke soveklær som ikke krever ekstra deksler. Babyens hode skal ikke dekkes.

La babyen sove på rommet vårt. Ideelt sett bør babyen sove med oss ​​på rommet vårt, men alene i en barneseng, vugge eller annen struktur designet for å sove et spedbarn, i minst seks måneder og, hvis mulig, opptil et år. Voksensenger er ikke trygge for babyer. Et barn kan bli fanget og kveles mellom sengegavlen, mellomrommet mellom madrassen og sengerammen eller mellomrommet mellom madrassen og veggen. En baby kan også kveles hvis en sovende forelder ved et uhell faller om og dekker babyens nese og munn.

Hvis mulig bør babyen din ammes. Amming i minst seks måneder reduserer risikoen for krybbedød.

La oss ikke bruke babymonitorer og andre kommersielle enheter som hevder å redusere risikoen for krybbedød. American Academy of Pediatrics har allerede kommentert dette emnet, som frarådet bruken av skjermer og andre enheter på grunn av ineffektivitet og sikkerhetsproblemer.

La oss gi babyen en smokk. Å suge på en smokk uten stropp eller snor mens du sover og ved sengetid kan redusere risikoen for krybbedød. Det er imidlertid ett forbehold, for hvis du ammer, vent til babyen din er 3-4 uker før du gir spenen. Hvis babyen din ikke er interessert i en smokk, ikke tving ham. La oss prøve igjen en annen dag. Hvis smokken faller ut av babyens munn mens den sover, ikke sett den inn igjen.

La oss vaksinere barnet vårt. Det er ingen bevis for at rutinemessig vaksinasjon øker risikoen for krybbedød. Noen bevis tyder imidlertid på at vaksinasjon kan bidra til å forhindre utbruddet av krybbedød.

Hvorfor er det farlig for babyer å sove på magen?

Krybbedød er mer vanlig hos babyer som får sove på magen enn hos babyer som sover på ryggen. Babyer bør heller ikke legges på siden for å sove. Et spedbarn kan lett falle fra side til side mens det sover.

Noen forskere mener at å sove på magen kan blokkere luftveiene. Å sove på magen kan få babyer til å puste inn sin egen utåndingsluft – spesielt hvis babyen sover på en myk madrass eller med sengetøy, plysjleker eller en pute ved ansiktet. Når barnet puster inn utåndingsluften igjen, synker oksygennivået i kroppen og nivået av karbondioksid øker.

Babyer som dør av krybbedød kan ha et problem med den delen av hjernen som hjelper til med å kontrollere pusten og våkne under søvn. Hvis en baby puster bedervet luft og ikke får nok oksygen, får hjernen vanligvis babyen til å våkne og gråte etter mer oksygen. Hvis hjernen ikke mottar dette signalet, vil oksygennivået synke og karbondioksidnivået øke.

Babyer bør legges på ryggen opp til 12 måneders alder. Eldre babyer ligger kanskje ikke på ryggen hele natten, og det er greit. Når barn konsekvent ruller frem og tilbake og bakover mot forsiden, er det en god idé å være i den soveposisjonen de velger. Ikke bruk posisjoneringsanordninger eller andre enheter som hevder å redusere risikoen for krybbedød.

Noen foreldre kan være bekymret for det såkalte flathodesyndromet (plagocephaly). Dette skjer når babyer utvikler en flat flekk på bakhodet fra å ligge for lenge på ryggen. Dette kan enkelt behandles ved å omplassere babyen i barnesengen og tillate mer overvåket "magetid" når babyer er våkne.

Noen foreldre kan være bekymret for at babyer som sover på ryggen kan kveles av øsende regn eller egne oppkast. Det er ingen økt risiko for kvelning hos friske spedbarn eller de fleste barn med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) som sover på ryggen. Leger kan anbefale at babyer med noen sjeldne luftveisproblemer sover på magen.

Foreldre bør imidlertid snakke med barnets lege hvis de har spørsmål om den beste sovestillingen for babyen.

Les også: Undersøkelse: ett av ti små barn sovner med hodetelefoner på

SIDS og tap av et barn

Å miste en baby av en eller annen grunn kan være katastrofalt. Men å miste et barn til krybbedød kan ha flere emosjonelle konsekvenser utover tristhet og skyldfølelse. Det vil også bli utført en obligatorisk etterforskning og obduksjon for å prøve å finne årsaken til barnets død, noe som kan øke den følelsesmessige belastningen.

I tillegg kan tapet av et barn belaste forholdet mellom ektefeller og også ha en følelsesmessig innvirkning på andre barn i familien.

Av disse grunnene er det avgjørende å få støtte. Det finnes ulike støttegrupper for tapt barn hvor du kan finne andre som forstår hvordan vi har det. Terapi kan også være nyttig både i sorgprosessen og i forholdet til din ektefelle.

Les også: De syv sykdommene som barn dør oftest av

Legg igjen en kommentar