Glutenintoleranse eller cøliaki hos babyer og barn

I likhet med huden er babyens lille flaske skjør fra fødselen. Den tidlige introduksjonen av frokostblandinger, et viktig inntak av gluten, fravær av amming, eller til og med, selvfølgelig, en genetisk disposisjon, kan bidra til utviklingen av cøliaki, bedre kjent under uttrykket "intoleranse gluten".

Alt skjer i barnets mage: når gluten kommer i kontakt med slimhinnen i tynntarmen, utløser det en reaksjon som fører til ødeleggelse av tarmveggen. Dette kan ikke lenger spille sin absorpsjonsrolle, og næringsstoffene i babymaten elimineres naturlig noen timer senere. Dette er den berømte glutenintoleranse.

Forstoppelse eller diaré: hva er symptomene hos babyer og barn?

Uten å overdrive, kreves årvåkenhet i perioden meddiversifisering av mat, spesielt ved introduksjon av 2. aldersmel som inneholder gluten. Det har gått noen uker, ingenting å melde. Men nå begynner barnet ditt å gjøre det har diaré, blir sur og går ned i vekt synlig … En radikal endring som Solenne observerte hos datteren, på 10 måneder, den gang: "Min lille Lucie gikk fra en lubben baby (8,6 kg og 69 cm) til en baby uten et smil, gråt mesteparten av dagen og nektet mat..

De hyppigste symptomene er derfor:

• tretthet eller irritabilitet
• diaré
• vekttap
• oppblåsthet eller magesmerter
• kvalme
• langsommere vekst

Alle disse manifestasjonene er i prinsippet de første symptomene på cøliaki (eller glutenintoleranse) og påvirker i gjennomsnitt de små. i alderen 6 måneder til 2 år. De kan dukke opp i ukene eller månedene etter tilsynekomsten av gluten i babyflasken, etter matdiversifisering, eller til og med senere, når barnet vårt er flere måneder eller til og med år gammelt.

«Før han oppdaget sin sykdom, i februar 2006, led sønnen min av underernæring på grunn av dårlig absorpsjon av mat. Han hadde episoder med gastroenteritt etterfulgt av alvorlig forstoppelse", sier Céline, mor til Mathis, 2 og et halvt år gammel.

« Hvis foreldre er i tvil om barnet sitt, er det viktig at de bestiller time hos en spesialist, for eksempel en gastropediatr eller en enterolog. Det er svært viktig at en nøyaktig diagnose stilles », forklarer doktor Jean-Michel Lecerf, ernæringsfysiolog og leder for ernæringsavdelingen ved Institut Pasteur i Lille.

Cøliaki eller glutenintoleranse, hva er det?

For voksne snakker vi mer om glutenintoleranse: det er en malabsorberende tarmsykdom, med atrofi av tarmvilli som bedres når pasienten ikke inntar gluten og som går igjen hvis den gjeninnføres. Kostholdet er derfor for livet.

For barn kalles det derimot cøliaki.

Gluten: hvordan vet jeg om barnet mitt er allergisk? Fra diagnose til behandling

Analyser av antigliadin-antistoffer (gliadin er det "giftige" proteinet som finnes i hvete, spelt og kamut) og vitamin A for vurdere fettmalabsorpsjon : disse serologiske testene er et viktig skritt for å etablere diagnosen cøliaki. Barnet ditt liker det kanskje ikke, men disse teknikkene har fordelen av å være svært pålitelige.

Barnelegen din kan også henvise deg til en spesialist på området, gastro-barnelege. Fanny, mor til Grégoire, diagnostisert i en alder av to og et halvt, husker: "Spesialisten satte ham umiddelbart på en glutenfri diett mens han ventet på resultatene fra blodprøvene. Forbedringen har vært svært markant. Til bekreftelse ga hun ham en tarmbiopsi.". Denne undersøkelsen lar ikke bare bekrefte diagnosen cøliaki men også for å verifisere effektiviteten til den glutenfrie dietten.

Hvordan kurere cøliaki?

Legen din er kategorisk: den lille tåler ikke gluten. Vet at for å behandle cøliaki, ingen medisiner er nødvendig. Den eneste eksisterende behandlingen til dags dato er enkel: den er basert på unngå gluten barnets kosthold. Et restriktivt regime, men avgjørende for helsen hans.

Og det er ikke snakk om å stoppe behandlingen, med fare for å forverre sykdommen ved underernæring eller anemi. Dårlig overvåking kan føre til hemmet vekst og til og med øke risikoen for kreft.

Hva om baby spise gluten feil? Hans liv vil ikke være i fare, men han vil ha en god diaré ...

En effektiv, men restriktiv behandling

«Sønnen min hadde langsom eller ikke-eksisterende vekst i flere måneder. Vekten hennes var alltid rundt 9.400 kg i 5 måneder, og etter utelukkelse av gluten startet kurven hennes igjen. Det mest overraskende er at for psykomotorisk utvikling var det det samme“, vitner Anne Béatrice, mor til Mattys, 22 måneder gammel og diagnostisert med glutenintoleranse to måneder tidligere.

For noen barn er faktisk vekst og psykomotorisk utvikling hemmet av cøliaki. Hvis dette er tilfellet for deg, må du være tålmodig. "Den lengste i vårt tilfelle er gjenopptakelsen av størrelsen fordi Lucie er liten i forhold til alderen hennes og midjekurven hennes går veldig sakte opp, men hun er frivillig og full av liv.“, understreker Solenne, moren hans.

Gluten under mikroskopet

Mating av glutenrike frokostblandinger til babyer i alderen 4 til 6 måneder som er utsatt for cøliaki kan forhindre eller forsinke utbruddet av allergi, ifølge en studie utført av et team av forskere fra Colorado i USA. Andre forskere på sin side konkluderte studien med å advare om at introduksjon av frokostblandinger rik på gluten før tre måneder eller etter syv måneder ville øke risikoen for å utvikle sykdommen ...!

Mens man venter på etableringen av en langsiktig oppfølging av disponerte barn og en avtale mellom forskere, anbefaler American Academy of Pediatricians ateksklusiv amming de første seks månedene for alle spedbarn, disponert eller ikke.

Glutenfri diett: en livslang diett?

Å utelukke gluten fra den lilles måltider er ingen enkel oppgave. ” Hvis foreldrene gjør hjemmelagde ting, er det ideelt for denne typen diett. Kjøtt, fjærfe, fisk, grønnsaker og frukt inneholder ikke gluten. Imidlertid må man passe på å ikke tilsette for mye fett i rettene for å opprettholde god mathygiene. », Spesifiserer Jean-Michel Lecerf.

Gluten er det generiske navnet som gis til et protein som finnes i forskjellige kornsorter som f.eks hvete, havre, bygg, kamut, spelt, triticale og deres derivater. Årvåkenhet er desto mer nødvendig fordi gluten kan ha forskjellige navn på emballasjen og også finnes i visse legemidler. Dette spesielle regimet vil nødvendigvis innebære en endring i forbruksmønsteret ditt… Og lommeboken din, selv om deler av matkostnadene dekkes av trygden.

Når det gjelder å finne riktig mat for barnet ditt, tilbyr helsekost og økologiske butikker flest valg.

Kosthold med familien, i barnehagen ... Hvordan organisere?

På den praktiske siden, reserver et gulv på kjøkkenet for glutenfrie produkter og ikke bland kjøkkenutstyr. Og for samfunnslivet? Selvfølgelig må dette påpekes og i visse tilfeller gis riktig mat. "Da Grégoire var i barnehagen, nektet de ham i noen uker fordi han absolutt ikke var i stand til å leve samtidig som de andre barna. Han dro tilbake dit og alt gikk bra. Matlagingen ble gjort på stedet og de laget tilpassede menyer for ham", Husker Fanny, moren hans.

Ingen blindveier på etikettene!

Blant de forbudte matvarene er: stivelse fra hvete eller andre frokostblandinger, malt, brødsmuler, brødsmuler, frokostblandinger, bearbeidede oster, sauser, smaksatt yoghurt, butikkkjøpt pasta osv. Denne listen er ikke uttømmende.

En tvil, et spørsmål? ikke nøl med å spørre råd fra barnelegen din eller Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), som kan nås på 01 56 08 08 22 eller på deres hjemmeside.

Å lese :

Naturlig glutenfri fra Valérie Cupillard. Edition Stranden.

130 glutenfrie oppskrifter av Sandrine Giacobetti. Edition Marabout.

Gourmetoppskrifter for sensitive mennesker av Eva Claire Pasquier. Redaktør Guy Tredaniel.