I tråd med sitt oppdrag gjør redaksjonen til MedTvoiLokony sitt ytterste for å gi pålitelig medisinsk innhold støttet av den nyeste vitenskapelige kunnskapen. Tilleggsflagget "Sjekket innhold" indikerer at artikkelen har blitt vurdert av eller skrevet direkte av en lege. Denne totrinnsverifiseringen: en medisinsk journalist og en lege lar oss levere innhold av høyeste kvalitet i tråd med gjeldende medisinsk kunnskap.
Vårt engasjement på dette området har blitt satt pris på blant annet av Journalistforbundet for helse, som tildelte Redaksjonen til MedTvoiLokony hederstittelen Den store pedagogen.
Hodeskader er den vanligste dødsårsaken blant personer under 40. I 70 % av tilfellene er årsaken hjerneskade.
Noen få ord om hodeskader...
De farligste for hjernen er hodeskader som forårsaker rask akselerasjon eller forsinkelse i hodebevegelser, for eksempel ved trafikkulykker. Når en skade oppstår, beveger hodeskallen seg i retning av kraften, raskere enn innholdet, hjernen. Denne forsinkelsen forårsaker kontusjon og skade i hjernen, ikke bare der kraften påføres direkte, men også vevet som ligger på motsatt side, der det skapes undertrykk.
Grad og grad hjerneskade skyldes ikke alltid alvorlighetsgraden av skaden. Det kan være relativt lite, for eksempel et fall fra sengen, og føre til et stort hematom og pasientens død. Svært dramatisk utseende trafikkulykker, der bilen er fullstendig ødelagt, kan bare ende med skrubbsår på epidermis og kortvarig hodepine.
Symptomer på hodeskader
Konsekvensene av en hodeskade kan omfatte:
- hodebunnsskader,
- brudd på hodeskallen,
- hjernerystelse,
- kontusjon av hjernen,
- intrakranielt hematom.
Den viktigste faktoren for alvorlighetsgraden av en skade er bevissthetstapet som oppstår umiddelbart etter skaden og dens varighet. Bevissthetstap som varer mer enn 6 timer er kriteriet som tillater diagnostisering av alvorlig hjernetraume, med en dødelighet på 50 %. Et annet symptom på en skade som er viktig for å vurdere alvorlighetsgraden er hukommelsestap av selve hendelsen og den foregående perioden (retrograd hukommelsestap). Etter bevisstløshetsperioden oppstår forvirring, dvs. en orienteringsforstyrrelse om tid, sted og til og med seg selv, ledsaget av agitasjon, angst og vrangforestillinger.
Den minst alvorlige konsekvensen av en hodeskade er kontusjon or hematom i det overfladiske vevet i hodet. Skadene som er synlige på huden er vanligvis ledsaget av smerte og svimmelhet, varigheten av disse avhenger hovedsakelig av den mentale reaksjonen på skaden. De kan vare i timer eller dager, og i sjeldne tilfeller opptil flere uker. Nevrologisk undersøkelse viser ingen tegn til hjerneskade.
Mer alvorlige og mer langvarige plager oppstår ved brudd i hodeskallebenene. Disse bruddene kan kun være lineære brudd eller multifrakturbrudd med forskyvning av beinfragmenter mot innsiden av skallen. Tatt i betraktning om dekkhuden er revet eller ikke, klassifiseres brudd i åpne og lukkede. Åpne bruddder det er et brudd i kontinuiteten til vev, krever umiddelbar kirurgisk inngrep på grunn av muligheten for intrakraniell infeksjon.
Som følge av hver av de listede konsekvensene av en hodeskade kan det oppstå fullstendig bedring, vedvarende nevrologiske symptomer eller s.k. subjektivt posttraumatisk syndrom. Dette begrepet inkluderer langvarig vedvarende hodepine og andre symptomer som:
- svimmelhet,
- konsentrasjons- og oppmerksomhetsforstyrrelser,
- hukommelsessvikt,
- generell svakhet.
Det observeres ingen symptomer på hjerneskade ved den nevrologiske undersøkelsen eller ved gjentatte tilleggsundersøkelser.
Hodeskader – komplikasjoner
Blant de mange mulige komplikasjonene etter hodeskader er posttraumatisk epilepsi. Et skaderelatert epileptisk anfall kan oppstå umiddelbart etter skaden eller over tid, opptil to år etter skaden. Epilepsi utvikler seg ofte etter skader med skade på hjernevevet, spesielt etter åpne brudd med skader i hjernen, mye sjeldnere etter andre mindre skader. Oftest manifesteres det av en serie store anfall eller fokale anfall relatert til et spesifikt område med traumatisk skade. Svært sjelden er dette angrep av kortvarig tap av bevissthet, såkalte mindre anfall.
Hos pasienter med åpent brudd med hjerneskade er det indikasjon for profylaktisk behandling av epilepsifør anfall oppstår. I alle andre tilfeller igangsettes ikke behandlingen før det første anfallet har inntruffet.
Nok en, ugunstig, sen konsekvens av en skade kan være dumhet, utvikler seg relativt raskt etter omfattende eller multippel kontusjon eller hematom, eller sakte, selv etter mindre hjerneskade. Vanligvis er det stabil demens uten en tendens til å øke ytterligere over tid. Symptomer på intellektuell dysfunksjon og pasientens atferd skiller seg ikke fra andre typer demens.
Konsekvensene av en skade kan oppstå umiddelbart etter den eller med en viss forsinkelse. I alle tilfeller av tap av bevissthet, selv midlertidig, etter skaden, krever pasienten observasjon. Konsultasjon med nevrolog er nødvendig ved økende hodepine, kvalme, oppkast og svimmelhet.
Et spesielt urovekkende symptom er den gjentatte økningen i bevissthetsforstyrrelser og utseendet av nevrologiske symptomer, som:
- ptose
- lem parese,
- taleforstyrrelser,
- defekter i synsfeltet,
- pupillutvidelse i det ene øyet.
Pasienter bør legges inn på sykehus umiddelbart og i mange tilfeller opereres. Hastigheten til å gjenkjenne forstyrrende symptomer og transport til sykehus bestemmer pasientens liv og alvorlighetsgraden av de sene konsekvensene av skaden.
Innholdet på nettstedet medTvoiLokony er ment å forbedre, ikke erstatte, kontakten mellom brukeren av nettstedet og legen deres. Nettstedet er kun ment for informasjons- og pedagogiske formål. Før du følger spesialistkunnskapen, spesielt medisinske råd, som finnes på nettstedet vårt, må du konsultere en lege. Administratoren bærer ingen konsekvenser som følge av bruken av informasjonen på nettstedet.