Innhold
Hva er hofteleddsdysplasi
Hofteleddsdysplasi er den medfødte umodenhet av bein, sener og leddbånd ved krysset mellom lårhodet og acetabulum som danner leddet. Med enkle ord - ufullstendig utvikling av leddet.
I risikogruppen for sykdommen er hovedsakelig barn født med stor vekt og i seteleie.
Diagnosen trenger ikke å bli skremt, "barnet vil ikke gå" eller "halter hele livet" - dette er bare mulig med en ekstrem form for hofteleddsdysplasi. I de fleste tilfeller går barn med hofteleddsdysplasi normalt, men i strid med "dokking" av lårbenshodet og hulrommet i hofteleddet, fordeles belastningen ujevnt når barnet vokser og aktiviteten øker og kan føre til komplikasjoner.
Det er viktig å identifisere sykdommen i tide i barndommen for å forhindre for tidlig brudd på hofteleddet i ungdomsårene og i voksen alder.
Årsaker til hofteleddsdysplasi hos barn
Det er flere faktorer som kan påvirke utseendet til hofteleddsdysplasi hos et barn:
- arvelighet. Denne patologien observeres oftere hos barn hvis far og mor led av medfødte utviklingsforstyrrelser i hofteleddet;
- alvorlig toksisose
- tar noen medisiner under graviditet;
- stor frukt;
- gluteal presentasjon;
- mangel på vann;
- gynekologiske problemer.
Symptomer på hoftedysplasi hos barn
- ustabilitet i hofteleddet;
- forskyvning og gå tilbake til sin opprinnelige posisjon av lårhodet;
- begrenset bortføring av det berørte hofteleddet;
- asymmetriske folder på baksiden av lårene;
- åpenbar forkortelse av det berørte benet.
Det aller første tegnet som kan sees hos en nyfødt er hofteinstabilitet, men i 80 % av alle tilfeller går dette over av seg selv.
Behandling av hofteleddsdysplasi hos barn
Behandling av dysplasi inkluderer en fast stilling ved hjelp av myke ortopediske apparater som sprer bena (Freiks pute, Pavliks stigbøyler, Beckers truser, Vilenskys eller Volkovs elastiske skinner) og terapeutiske øvelser.
Diagnostikk
– Hvis barnet ditt mistenkes for hofteleddsdysplasi, er det nødvendig å gjennomføre en ultralyd av hofteleddene og/eller røntgenundersøkelse, – sier Mikhail Mashkin.
Det vanskeligste å diagnostisere er hofteleddsdysplasi av 1. grad (pre-luksasjon). I dette tilfellet kan bare asymmetrien til hudfoldene og et positivt symptom på et klikk oppdages (et karakteristisk klikk høres, noe som indikerer reduksjon av dislokasjonen når bena bøyes i kne- og hofteleddene til sidene).
Hoftedysplasi av 2. grad (subluksasjon) hos spedbarn diagnostiseres ved å identifisere asymmetriske hudfolder, et positivt klikksymptom og et symptom på begrenset hofteabduksjon.
Med hofteleddsdysplasi av 3. grad (dislokasjon), er sykdommen uttalt, at foreldrene til barnet kan legge merke til bruddene. Studier er nødvendig for å bekrefte diagnosen fullt ut.
Hvis det er tegn på hoftedysplasi hos et barn, er en ultralydundersøkelse foreskrevet i 100% av tilfellene. Røntgen er den mest informative diagnostiske metoden, fra og med den syvende måneden av livet.
terapi
Moderne konservativ behandling av hoftedysplasi hos barn er basert på følgende grunnleggende prinsipper: gi lemmen en ideell stilling for reduksjon (fleksjon og abduksjon), tidligst mulig start, opprettholdelse av aktive bevegelser, langvarig kontinuerlig terapi, bruk av tilleggsmetoder av eksponering (terapeutiske øvelser, massasje, fysioterapi).
Konservativ behandling innebærer langtidsbehandling under kontroll av ultralyd og røntgenundersøkelse.
Den vanligste metoden for behandling av hofteleddsdysplasi er bred swaddling i opptil 3 måneder, Freik-pute eller Pavlik stigbøyler til slutten av første halvår, og i fremtiden – diverse abduksjonsskinner for etterbehandling av gjenværende defekter.
For barn med hofteleddsdysplasi er fysioterapiøvelser (treningsterapi) indisert fra de første dagene av livet. Det sikrer full fysisk og mental utvikling av barnet.
Også fra de første dagene av et barns liv med en patologi er massasje foreskrevet - det bidrar til å forhindre sekundær muskeldystrofi, forbedrer blodsirkulasjonen i det berørte lemmet og bidrar dermed til en rask eliminering av patologien.
Operasjoner er kun indikert med en grov struktur av leddet, når konservativ behandling vil være ineffektiv. Kirurgiske metoder brukes også når reduksjon av dislokasjon uten kirurgi er umulig.
Forebygging av hofteleddsdysplasi hos barn hjemme
- gjøre biokjemiske og ultralydundersøkelser under graviditet i tide;
- ikke svøp barnet tett, ikke rett ut bena når du svøper;
- hvis det er mottak med fot, ikke bruk hoppere;
- barnet må bruke sko med solid rygg;
- tar vitamin D3 (til å begynne med, kontakt en barnelege);
- forebyggende undersøkelser av barnet av ortoped 1, 3, 6 måneder og 1 år etter at han lærer å gå.
Populære spørsmål og svar
svar Mikhail Mashkin, PhD, sertifisert osteopat, kiropraktor, ortoped.