Hyperleukocytose er definert som en økning i hvite blodlegemer over 10 celler per mikroliter blod, i to påfølgende undersøkelser. Ofte oppstått anomali, bør det skilles mellom godartet hyperleukocytose og ondartet hyperleukocytose. Sistnevnte kan være tegn på en bakteriell infeksjon som angina, på en virusinfeksjon som mononukleose og mer sjelden på en alvorlig patologi som leukemi. Symptomer og behandling av hyperleukocytose avhenger av konteksten og årsaken.

Leukocytter, også kalt hvite blodlegemer, spiller en viktig rolle i kroppens forsvar mot smittsomme mikroorganismer og fremmede stoffer. For å være effektiv må et tilstrekkelig antall hvite blodlegemer gjøres oppmerksom på tilstedeværelsen av den smittsomme organismen eller fremmedstoffet. De går deretter dit de er, for å ødelegge og fordøye dem.

• nøytrofiler;
• lymfocytter;
• monocytter;
• eosinofiler;
• basofiler.

Normalt produserer en person rundt 100 milliarder hvite blodlegemer per dag. Disse regnes som antall hvite blodlegemer per mikroliter blod. Det totale normale tallet er mellom 4 og 000 celler per mikroliter.

Hyperleukocytose er en økning i antall hvite blodlegemer i blodet, over 10 celler per mikroliter blod. Hyperleukocytose beskrives som moderat mellom 000 og 10 hvite blodlegemer per mikroliter blod og ærlig over 000 hvite blodlegemer per mikroliter blod.

• polynukleose når det gjelder en økning i antall nøytrofile, eosinofiler eller basofiler;
• lymfocytose når det er en økning i antall lymfocytter;
• monocytose når det gjelder en økning i antall monocytter.

Det kan også være hyperleukocytose som følge av utseende av celler som normalt ikke er fra blodet:

• medullære celler, det vil si celler dannet av margen og som i umodenhet passerer inn i blodet;
• ondartede celler eller leukoblaster som er indikatorer på akutt leukemi.

Hyperleukocytose

Hyperleukocytose kan sies å være fysiologisk, det vil si normalt:

• etter fysisk anstrengelse;
• etter betydelig stress;
• under graviditet;
• i etterleveringen.

Men i de fleste tilfeller er hyperleukocytose kroppens normale forsvarssvar på:

• bakteriell infeksjon, slik som bakteriell streptokokkangina;
• virusinfeksjon (mononukleose, cytomegalovirus, hepatitt, etc.);
• parasittinfeksjon;
• en allergi (astma, legemiddelallergi);
• visse medisiner som kortikosteroider.

Mer sjelden kan hyperleukocytose være et tegn på benmargskreft og forårsake frigjøring av umodne eller unormale hvite blodlegemer fra benmargen inn i blodet, for eksempel:

• kronisk lymfatisk leukemi (CLL);
• kronisk myelogen leukemi (CML);
• akutt leukemi.

Polynuklose

Når det gjelder nøytrofil polynukleose, sees det i visse fysiologiske tilstander som:

• fødselen ;
• graviditeten;
• perioden ;
• voldelig trening;

og spesielt under patologiske forhold som:

• en mikrobiell infeksjon (abscess eller sepsis);
• inflammatorisk sykdom;
• vevsnekrose;
• kreft eller sarkom;
• røyke.

Eosinofil polynukleose, derimot, har to hovedårsaker: allergi og parasitter. Det kan også knyttes til periarteritis nodosa, Hodgkins sykdom eller kreft.

Basofil polynukleose er svært sjelden og ses ved kronisk myeloid leukemi.

Lymfocytose

Hyperlymfocytose gjenkjennes:

• hos barn under smittsomme virale eller bakterielle sykdommer som kikhoste;
• hos voksne eller eldre med kronisk lymfatisk leukemi og Waldenströms sykdom.

Monocytose

Monocytose avslører ofte en smittsom sykdom:

• smittsom mononukleose;
• toksoplasmose;
• cytomegalovirusinfeksjon;
• viral hepatitt;
• brucellose;
• Oslers sykdom;
• sekundær syfilis.

Symptomene på hyperleukocytose vil være symptomene på sykdommen som den skyldes. For eksempel, med en virusinfeksjon, for eksempel mononukleose, inkluderer symptomene:

• feber ;
• lymfeknuter i nakken;
• alvorlig tretthet.

Behandlingen avhenger av konteksten og årsaken til hyperleukocytosen. Det varierer derfor avhengig av om det skyldes angina, lungebetennelse eller kronisk lymfoid leukemi.

• symptomatisk behandling av virusinfeksjoner;
• antibiotikabehandling for bakterielle infeksjoner;
• antihistaminbehandling ved allergi;
• cellegift, eller noen ganger en stamcelletransplantasjon, i tilfelle leukemi;
• fjerning av årsaken ved stress eller røyking.