Hypoventilasjon er en nedgang i pusten. Med flere årsaker krever denne respiratoriske lidelsen tilstrekkelig medisinsk behandling for å begrense risikoen for komplikasjoner, spesielt risikoen for respirasjonssvikt.

Hypoventilering er en respiratorisk lidelse preget av mindre enn normal pust. Det resulterer i en utilstrekkelig mengde inspirert luft.

Spesielt tilfelle: hva er fedme-hypoventilasjonssyndrom?

Tidligere kjent som Pickwick's syndrom, kjennetegnes fedme-hypoventilasjonssyndrom av utseende av kronisk hypoventilasjon hos overvektige mennesker uten luftveissykdom. Denne spesielle formen for hypoventilering kan ha flere forklaringer: mekaniske begrensninger, dysfunksjon i respiratoriske sentre og / eller gjentakelse av obstruktiv apné.

Hypoventilering kan ha mange årsaker, for eksempel:

• primære nevrologiske sykdommer, inkludert visse former for polyradikuloneuritt (nerveskade som resulterer i en uttømming av myelinkappen som omgir nervene) og visse former for myasthenia gravis (nevromuskulær sykdom som forårsaker muskelsvakhet);
• akutt forgiftning, for eksempel rus med psykofarmaka, morfin eller alkohol;
• tretthet i luftveismuskulaturen, som kan vises under langvarig og / eller intens muskelarbeid;
• obstruksjon av de øvre luftveiene, noe som spesielt kan forekomme under innånding av fremmedlegemer, epiglottitt (betennelse i epiglottis), laryngospasme (ufrivillig sammentrekning av musklene rundt strupehodet), angioødem (subkutan hevelse), kompresjonsstruma (økning i skjoldbruskkjertelen med lokal kompresjon), trakeal stenose (reduksjon i diameter) av luftrøret), eller glossoptose (dårlig posisjonering av tungen);
• bronkial obstruksjonsom for eksempel kan skyldes alvorlig akutt astma (betennelse i luftveiene), kronisk obstruktiv lungesykdom (lungesykdom som hovedsakelig er røyking), bronkial utvidelse eller bronkial lunger.
• brystdeformitet, som kan være et resultat av kyfoskoliose (dobbel deformitet i ryggraden), ankyloserende spondylitt (kronisk inflammatorisk sykdom i leddene i ryggraden og korsryggen) eller thoracoplasty (ribbeoperasjon thorax);
• omfattende lungereseksjon, en kirurgisk operasjon som består i å fjerne en del av lungen, spesielt ved lungekreft;
• a pleuritt, som er en betennelse i pleura, membranen som dekker lungene;
• a fedme, som i sammenheng med fedme-hypoventilasjonssyndrom.

Konsekvensene og forløpet av hypoventilering avhenger av mange parametere, inkludert opprinnelsen til luftveisforstyrrelsen og pasientens tilstand.

Hypoventilering kan ledsages av to andre kliniske fenomener:

• hypoksemi, det vil si en reduksjon i oksygenmengden i blodet;
• hyperkapni, det vil si et for høyt nivå av karbondioksid i blodet.

Hypoventilering kan også resultere i respirasjonssvikt, skade på lungesystemet. Akutt respirasjonssvikt krever rask legehjelp.

Den medisinske håndteringen av hypoventilering avhenger av opprinnelsen, dens konsekvenser og dens utvikling. Avhengig av saken kan den utføres av en fastlege eller en lungelege. Administrasjon av akuttmedisinske tjenester er nødvendig i de mest alvorlige tilfellene, spesielt i tilfeller av akutt respirasjonssvikt. Under større hypoventilasjon kan mekanisk ventilasjon implementeres.