Du har sannsynligvis allerede kommet over kremer, serum eller sjampoer med gåtefulle keratolytiske egenskaper i hyllene på apoteket ditt. Hva er et keratolytisk middel? Hva brukes disse produktene til? Er de effektive? Dr Marie-Estelle Roux, hudlege, svarer på spørsmålene våre.

Et keratolytisk middel er et middel som fjerner overflødig keratin og døde celler fra stratum corneum i huden eller hodebunnen. "Disse overflødige keratinene er forbundet med død hud eller skalaer" forklarer hudlegen. Keratolytiske midler virker ved å myke opp stratum corneum og fremme avskalling av epidermale celler.

De brukes i lokal applikasjon, under forhold der huden produserer et overskudd av døde celler.

De mest brukte keratolytiske midlene er:

• Fruktsyrer (kjent som AHA): sitronsyre, glykolsyre, melkesyre, etc. De er referansebestanddelene i kjemiske peeling;
• salisylsyre: den finnes naturlig i visse planter, for eksempel pil - som den også har fått navnet sitt fra;
• urea: dette naturlige molekylet produsert av kroppen og industrielt fra ammoniakk, tillater eliminering av den overfladiske delen av hornhinnelaget i epidermis.

"I dermatologi brukes keratolytiske kremer i alle tilfeller av hyperkeratose" forklarer hudlegen:

• plantar keratoderma: det er dannelsen av horn på hælene;
• keratosis pilaris: det er en godartet, men svært vanlig tilstand (det rammer en av fire personer) som manifesteres av grov og kornet hud på baksiden av armene, lårene og noen ganger i ansiktet med et blikk av gåsehud;
• tykk hud på albuene eller knærne;
• visse psoriasis;
• seboreisk dermatitt: dette er en kronisk sykdom som manifesteres av skalaer og rødhet, vanligvis i ansiktet eller hodebunnen;
• vorter, hjerter;
• solkeratoser: Dette er de små, røde, flassende flekkene forårsaket av for mye sollys. De er oftest lokalisert i ansiktet, men også på halsen og baksiden av hendene.

I kosmetikk doseres keratolytiske kremer mindre tungt, og kan brukes for sin lille peelingeffekt: de glatter, hydrerer og beroliger tørr og grov hud og gjenoppretter hudbarrieren.

De er også indikert for huden:

• tørr til veldig tørr;
• psoriasis,
• utsatt for akne;
• utsatt for komedoner;
• hvis porer er utvidet;
• utsatt for inngrodde hår.

Keratolytiske sjampoer tilbys for mennesker som lider av tørr flass, eller tykk eller til og med skorpe i hodebunnen. Noen lavdose sjampoer som er egnet for spedbarn, kan også tilbys for å lindre vuggehette hos små barn.

"For mer effektivitet kan keratolytiske sjampoer påføres tørr, i hodebunnen og påføres i omtrent femten minutter, før de skylles i dusjen", råder hudlegen.

Spedbarn, små barn og gravide bør ikke bruke kosmetikk basert på urea eller salisylsyre. Enhver eksponering for solen er kontraindisert i løpet av behandlingen.

Disse produktene, når de er i høye doser, bør kun brukes svært lokalt.

Bivirkninger er brannskader, irritasjon og systemisk toksisitet ved bruk på for store områder. De gjelder hovedsakelig høydoserte produkter, kun tilgjengelig på resept.