Sergej Korsakoff. På slutten av 19-tallet var denne russiske nevropsykiateren den første som beskrev desorganiseringen av hukommelsen knyttet til syndromet som vil bære navnet hans. "Det er den terminale formen, den mest alvorlige av kognitive lidelser man møter ved kronisk alkoholisme," forklarer Dr Michael Bazin, leder for avhengighetsenheten ved Centre hospitalier d'Allauch. 

Risikofaktor for mange kreftformer, hjerte- og karsykdommer: alkohol har ikke et godt rykte på helse, og det med rette. Den er ansvarlig for mer enn 200 sykdommer og ulike sykdommer. Det er en av de viktigste forebyggbare dødsårsakene: det tilskrives 41.000 XNUMX dødsfall per år.

Blant all skaden det forårsaker, er det ett organ som lider spesielt: hjernen. "Alkoholisme er en tidsinnstilt bombe for hjernen," beklager Dr. Bazin. «Det er en av de viktigste årsakene til prematur demens, før fylte 65 år. Jo tidligere forbruket begynner, desto større forringelse av hjernen. Helsebarometeret for Public Health France for 2017 indikerte at mens 13,5 % av voksne aldri drikker, drikker 10 % hver dag.

"Alkohol er maksimalt to glass om dagen, og ikke hver dag", slik er slagordet som oppsummerer de nye forbruksmålene etablert av Public Health France og National Cancer Institute. Som en påminnelse, et standard glass alkohol = 10 cl vin = 2,5 cl pastis = 10 cl champagne = 25 cl øl. Kvinner som planlegger å bli gravide, som er gravide eller ammer må på sin side avstå fra ethvert inntak. 

Denne nevrologiske lidelsen er multifaktoriell, men "hovedårsaken er en mangel på vitamin B1 (tiamin), som skaper nevronalt stress. Spesielt kronisk alkoholisme forårsaker en forstyrrelse i absorpsjonen av dette vitaminet, som hjernen trenger for å fungere skikkelig. Imidlertid syntetiseres det ikke av kroppen og må leveres av mat (det finnes i frokostblandinger, nøtter, tørkede bønner, kjøtt, etc.).

En hel region av hjernen - minnekretsen - er påvirket. Denne mangelen er i de fleste tilfeller konsekvensen av kronisk alkoholisme. Mer sjelden ble det utløst av alvorlig underernæring, hodetraumer eller en oppfølger til Gayet-Wernicke encefalopati, ubehandlet eller behandlet for sent.

Anterograd amnesi

«Det er store hukommelsesproblemer. Vi snakker om anterograd amnesi. Pasienten kan ikke huske hva som skjedde noen minutter tidligere. Han kan huske sin fjerne fortid – ikke alltid, men nylige hendelser slipper ham fullstendig unna. «For å kompensere for dette store hukommelsesunderskuddet, vil han fabulere, det vil si finne på historier. "

Falsk anerkjennelse

Dette lar folk chatte med sine kjære på en tilsynelatende konsekvent måte. «Falsk anerkjennelse er et annet tegn på sykdom. Pasienten tror han vet hvem han snakker med, selv om han aldri har sett ham. «Gang- og balanseforstyrrelser, desorientering i tid og rom fullfører det kliniske bildet. "

Stemningslidelser

Personen vet generelt ikke lenger hvor de er, og vet ikke lenger datoen. Stemningslidelser er også nevnt. Til slutt, «pasientene er ikke klar over tilstanden deres. Dette kalles anosognosia. Dette symptomet er hyppig hos Alzheimerpasienter, som «glemmer at de glemmer. Handikappet er veldig tungt, og permanent.

«Det er basert på den kliniske undersøkelsen. Legen bemerker tilstedeværelsen eller ikke av hovedsymptomene på Korsakoff:

• alvorlig anterograd amnesi,
• gange og balanseforstyrrelser,
• fabulasjonene,
• og falsk gjenkjennelse.

Å stoppe alkohol, fullstendig og definitivt, er selvfølgelig viktig. Avvenning bør utføres i en spesialisert virksomhet. Noen sentre for fortsatt omsorg og rehabilitering (SSR) har en nevroavhengighetsavdeling som spesialiserer seg på denne lidelsen. Det finnes ingen kur for Korsakoff syndrom. Avholdenhet lar oss dessverre ikke finne det som er tapt, men hindrer at pasientens tilstand forverres ytterligere. Den er ledsaget av en "vitamin B1-påfylling. »Injeksjonene kan gis intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingen er ofte lang, over flere måneder. Samtidig anbefales det også å finne et balansert kosthold.

«I avhengighetssenteret ser vi pasienter før de er på stadiet av Korsakoff syndrom. Når det gjelder det, er hjerneskaden irreversibel. Du kan ikke gjenopprette det som har gått tapt. Men det er fortsatt mulig å hjelpe disse pasientene til å avvenne seg selv, å utdanne seg til å gå på nytt, å tilpasse – takket være ergoterapi – miljøet til de gjenværende ressursene. ”