Innhold
Medisinske behandlinger for gallestein
Viktig. Folk som tror de har gallekolikk bør alltid snakke med legen sin. Selv om anfallet opphører spontant, bør det utføres ultralyd og kanskje en intervensjon, for å unngå noen ganger alvorlige komplikasjoner. Og hvis et angrep ikke stopper etter noen timer, eller i tilfelle alarmsymptomer oppstår raskt, (feber, gulsott, oppkast), er det nødvendig å konsultere så snart som mulig. |
Ultralyd av magen gjør det mulig å etablere diagnosen, oppdage 90% av steinene. Det er forbundet med biologiske undersøkelser (blodprøve) for å estimere alvorlighetsgraden av situasjonen. Behandling er indisert når gallestein forårsaker smertefulle angrep eller komplikasjoner. Når gallestein oppdages ved en tilfeldighet under en medisinsk undersøkelse og ikke forårsaker ubehag, anbefales det ikke å behandle dem.
Kosthold
Det er foreskrevet for en periode på minst 48 timer.
Medisinske behandlinger for gallestein: forstå alt på 2 min
legemidler
Ved et anfall kan gallesteinen blokkere en kanal som gallen passerer gjennom. Dette fører til problemer med flyten av galle og reaksjoner av betennelse, og plager i galleblæren (iskemi eller mangel på oksygen, nekrose eller ødeleggelse av celler i veggen) og noen ganger bakteriell infeksjon i galleblæren. 'hvor essensielle medisinske behandlinger.
antibiotika
De foreskrives på grunnlag av kriterier som gjør det mulig å estimere om tilstedeværelsen av bakterier er sannsynlig i gallevæsken. Disse kriteriene inkluderer alvorlighetsgraden av symptomene, alder, tilstedeværelse av frysninger, diabetes, dårlig immunitet, temperatur over 38 ° 5 og laboratorietester.
Smertestillende
Det hepatiske kolikkanfallet er noen ganger veldig smertefullt, og smertestillende midler er avgjørende. Legen foreskriver ikke-opioide analgetika som Visceralgine.
spasmolytika
Kombinert med smertestillende midler, som Spasfon.
antiemetika
Dette er medisiner mot kvalme og oppkast, for eksempel Primperan.
kirurgi
Ved hepatisk kolikk eller gallekolikk lar smertestillende behandling den smertefulle krisen overvinnes. En abdominal ultralyd utføres imidlertid alltid, og i tilfelle kalkulus er det planlagt en operasjon for å fjerne galleblæren i den påfølgende måneden, for å unngå tilbakefall eller komplikasjoner.
I tilfelle av gallestein som forårsaker akutt kolecystitt av mild eller moderat alvorlighetsgrad, utfører kirurgengalleblæren fjerning (kolecystektomi). Dette er den eneste sikre måten å unngå gjentakelse av gallestein, som er vanlig.
Operasjonen utføres oftest ved laparoskopi, det vil si ved å lage små snitt som kirurgen passerer optiske fibre gjennom for å se og de instrumentene som er nødvendige for operasjonen. Dette forhindrer en bred åpning i bukveggen og gir raskere restitusjon. I noen tilfeller velger imidlertid kirurgen å utføre en laparotomi, det vil si en åpning av magen.
Gjenoppretting tar bare noen få dager. Denne intervensjonen er svært hyppig og konsekvensene generelt svært positive. Når kolecystitt er alvorlig, innebærer operasjonen å tømme galleblæren fra huden.
Under slike operasjoner utfører det kirurgiske teamet en cholangiography peropératoire, undersøkelse for å oppdage en stein i de andre intra- eller ekstrahepatiske gallegangene, og i hovedgallegangene. Hvis de eksisterer, kan de utløse komplikasjoner senere, og de bør derfor behandles.
Fjerning av galleblæren har vanligvis få langsiktige konsekvenser. Etter operasjonen, fortsetter leveren å produsere galle, som passerer gjennom den vanlige gallegangen og slippes direkte ut i tynntarmen. Personen kan derfor spise normalt. Gallen skilles da ut oftere, noe som kan gi mer vannaktig avføring. Hvis problemet eksisterer og viser seg å være svært plagsomt, kan noen endringer i kostholdet hjelpe, som å unngå fet og krydret mat og innta mer fiber.
I tillegg hjelper kolestyramin (for eksempel Questran®), et legemiddel som absorberer galle i tarmen, med å kontrollere denne situasjonen.