Neurasthenia eller kronisk utmattelsessyndrom manifesterer seg som lamslående tretthet noen ganger ledsaget av andre symptomer. Det er ingen spesifikk behandling for nevrasteni. Medisinering og ikke-medisinsk behandling gir lettelse for syke.

Definisjon

Neurasthenia eller nervøs tretthet er det gamle navnet på kronisk utmattelsessyndrom. Dette har også blitt kalt post-viralt utmattelsessyndrom, kronisk mononukleose, myalgisk encefalomyelitt ...

Kronisk utmattelsessyndrom refererer til vedvarende fysisk utmattelse forbundet med diffuse smerter, søvnforstyrrelser, nevrokognitive og autonome lidelser. Det er en svært svekkende sykdom. 

Årsaker 

De eksakte årsakene til kronisk utmattelsessyndrom, tidligere kalt neurasthenia, er ikke kjent. Det er gjort mange antagelser. Det ser ut til at dette syndromet er et resultat av kombinasjonen av flere faktorer: psykologiske, smittsomme, miljømessige, hormonelle ubalanser, ubalanser i immunsystemet, upassende reaksjon på stress ... Dette syndromet vises ofte etter en bakteriell eller virusinfeksjon. 

diagnose~~POS=TRUNC 

Diagnosen kronisk utmattelsessyndrom er en diagnose av ekskludering (ved eliminering). Når symptomene, og spesielt kronisk tretthet, ikke forklares av andre årsaker, kan legen konkludere med at det er et kronisk utmattelsessyndrom. For å utelukke mulige andre årsaker, blir blodprøver, hormonnivåmålinger og et psykologisk intervju utført (sistnevnte som lar se om det ikke er snakk om depresjon, det meste av uforklarlig tretthet skyldtes depresjon.

Det er bare når alle andre årsaker kan utelukkes at diagnosen kronisk utmattelsessyndrom kan stilles hvis personen har hatt kronisk tretthet i mer enn 6 måneder og 4 av følgende kriterier: kortsiktig hukommelsestap eller konsentrasjonsvansker, ondt i halsen , gangliasmerter i nakke eller armhuler, muskelsmerter, leddsmerter uten rødhet eller hevelse, hodepine av uvanlig alvorlighetsgrad og egenskaper, ikke-avslappende søvn, ubehag som varer mer enn 24 timer etter en øvelse eller en innsats (Fukuda-kriterier). 

De som er bekymret 

Kronisk utmattelsessyndrom er ikke en sjelden sykdom. Det vil påvirke 1 av 600 til 200 av 20 mennesker. Det er dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn, og rammer heller unge voksne mellom 40 og XNUMX. 

Risikofaktorer 

Virale eller bakterielle infeksjoner kan spille en rolle i forekomsten av kronisk utmattelsessyndrom: influensa, herpes, mononukleose, brucellose, etc.

Eksponering for visse plantevernmidler eller insektmidler kan også spille en rolle i utseendet.

En uvanlig og langvarig tretthet 

Kronisk utmattelsessyndrom som tidligere ble kalt neurasthenia er preget av en vedvarende tretthetstilstand som ikke gir etter med hvile. 

Uvanlig tretthet forbundet med nevrologiske symptomer

Nevrokognitive og nevrovegetative lidelser er spesielt til stede: kortsiktig hukommelsestap og konsentrasjonsvansker, svimmelhet når du går fra å stå til å ligge, noen ganger transittforstyrrelser og / eller urinveisforstyrrelser, 

Andre symptomer på kronisk utmattelsessyndrom: 

• Alvorlig hodepine 
• Muskelsmerter
• Leddsmerter 
• Sår hals 
• Hovne kjertler i armhulene og nakken 
• En forverring av tretthet og andre symptomer etter anstrengelse, enten fysisk eller intellektuell

Det er ingen spesifikk behandling som kan kurere sykdommen. En kombinasjon av medisiner og ikke-medikamentelle behandlinger gir betydelig lindring av symptomer. 

Lavdose antidepressiva er foreskrevet for å påvirke søvnkvaliteten. Ved ledd- eller muskelsmerter brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

For å bekjempe muskelavfall (på grunn av fysisk inaktivitet), består behandlingen av treningsøkter.

Kognitiv atferdsterapi (CBT) har vist seg å forbedre trivsel for mennesker med kronisk utmattelsessyndrom.

Det er ikke mulig å handle forebyggende fordi årsakene til denne sykdommen ennå ikke er fastslått.