Motivasjonen til kvinner som har nymfoplasti er hypertrofi, det vil si økningen i volum, av kjønnsleppene, som virker for fremtredende for dem. Dermed utføres operasjonen av nymphoplasty, også kalt labiaplasty, på kvinner som ikke er fornøyd med utseendet på deres ytre kjønnsorganer. Denne operasjonen, som derfor har en tendens til å kirurgisk modifisere vulvas morfologi, har hovedsakelig blitt utført siden slutten av XNUMXth århundre, og fokuserer på å forbedre utseendet til vulvaens kjønnslepper. En forfatter som spesialiserer seg på sexologi, Gérard Zwang, anser likevel at "disse nymfoplastikkoperasjonene er på ingen måte basert på fornuft og har ingen begrunnelse for en patologisk eller estetisk natur". Denne franske urologkirurgen fremlegger, som forklaring på dette nye standardpåbudet om kjønnsleppene hos kvinner, det faktum at vulvas anatomi nesten aldri har blitt beskrevet på en sannferdig og realistisk måte.

Begrepet nymfoplastikk er etymologisk avledet fra gammel gresk: nymfe betyr "ung jente", og -plastikk stammer fra det greske plastos som betyr "støpt" eller "formet". I anatomi er nymfer et annet begrep for labia minora i vulva (labia minora). Ved kirurgi er plasty en teknikk for å rekonstruere eller modellere et organ, for å gjenopprette dets funksjon eller modifisere dets anatomi, oftest for estetiske formål.

De vaginale leppene er hudfolder som danner den ytre delen av vulvaen, labia minora er plassert inne i kjønnsleppene. I den øvre enden omgir og beskytter kjønnsleppene klitoris. Labia minora ligger inne i kjønnsleppene, og beskytter vestibulen eller inngangen til skjeden mot ytre angrep.

Kjønnsleppene er synlige ved å spre kjønnsleppene: disse to hårløse hudfolder er veldig følsomme. På forsiden danner kjønnsleppene derfor hetten til klitoris: den er den mest følsomme av de kvinnelige kjønnsorganene, ekvivalent med glans hos menn og, i likhet med ham, erektil og rikt vaskulær. Labia minora, også kalt nymfer, er mer eller mindre utviklet, av forskjellige former og farger. De er også rike på nerveender og blodårer, og endres under seksuell opphisselse.

Nymfene kan regelmessig fordømmes som for lange og kan amputeres delvis: dette kalles nymfoplasti, eller til og med labiaplastikk; det vil si operasjonen som består i å redusere kjønnsleppene. Gérard Zwang, fransk kirurg-urolog og forfatter av arbeider dedikert til sexologi, skriver imidlertid: «Disse kunstige modifikasjonene har lenge vært en del av påstandene fra bare autodysmorfe mennesker og noen få« bekymret ». Her er de nå, og snarere tvert imot, bevisst foreslått, som en prosess med kroppslig utsmykning. ”Men ifølge ham er operasjonen av nymfoplastikk utført på en normal kvinne slett ikke begrunnet i fornuften: det har ingen begrunnelse for en patologisk eller estetisk art.

Boken gynekologi av Felix Jayle, datert 1918, er faktisk den første boken som erkjenner at det er et bredt spekter av nymfeutvikling. Dette morfologiske mangfoldet ble også beskrevet, tretti år senere, av Robert Latou Dickinson. Faktisk, hos to av tre kvinner, har klitoris hette og nymfer en fremvoksende del som kommer ut av vulvarspalten. Til slutt forsikrer Gérard Zwand oss ​​om at "med sine nymfer har hver kvinne en individualisert og original anatomisk formasjon".

Doktor Zwang anslår at han i førti års kirurgisk praksis og tretti års sexologisk erfaring kun har kjent en indikasjon på instrumentell intervensjon av labiaplastikk: asymmetrien til nymfer. 

Lymfoplasti utføres noen ganger etter et traume eller en strekk som har skjedd i denne regionen, mer spesielt under fødsel.

Faktisk observerer Gérard Zwang at den kirurgiske "utbedringen" av imaginære defekter blir et klart økende krav. Således er nymfoplastikk i de vanligste tilfellene en kirurgisk operasjon som utføres på kvinner som ikke er fornøyd med utseendet på deres ytre kjønnsorganer. Det blir derfor veldig ofte utført hos mennesker som lever med komplekser i forhold til denne intime delen av kroppen.

På nettstedet hans forsikrer doktor Léonard Bergeron, plastikkirurg, at "denne intervensjonen lar pasienter redusere det fysiske ubehaget som kan forårsake for fremtredende kjønnslepper og å redusere smerten under seksuelle forhold".

Lege Romain Viard, en kirurg som utfører reduksjonsnymfoplastikk, spesifiserer også på nettstedet hans at det daglig skjer at kvinner opplever ubehag som irritasjon eller ubehag i sexlivet på grunn av forstørrede kjønnslepper. I hennes personlige erfaring har pasienter som ønsker labiaplasty vanligvis minst ett av følgende forhold: 

• daglig ubehag i ulike aktiviteter ved å gni eller "stramme" av kjønnsleppene; 
• ubehag i å kle seg med smerter i kjønnsleppene med trange bukser eller tanga; 
• ubehag eller smerte under sport (spesielt ridning eller sykling);
• seksuelt ubehag med smerter under penetrasjon ved å blokkere kjønnsleppene;
• psykologisk ubehag som skam ved å være naken foran partneren din;
• og til slutt et estetisk ubehag.

Før nymfoplastikken ser kirurgen pasienten i konsultasjon. Målet er å svare på alle spørsmålene hennes, og også minne henne om den biologiske funksjonen til vaginale lepper. Deretter vil kirurgen bestemme størrelsen på labia minora sammen med pasienten.

Nymfoplastikkoperasjonen varer omtrent en time. Det kan utføres som poliklinisk kirurgi. Det kan utføres enten under lokalbedøvelse med sedasjon, eller under kort generell anestesi. Kirurgen, etter denne bedøvelsen, vil deretter fjerne overflødig vev. Dermed fjerner han overskuddet før han utfører suturen ved hjelp av en absorberbar tråd: Det er derfor ingen tråd å fjerne, og denne teknikken sikrer dannelsen av et fleksibelt arr.

Hvis det kirurgiske inngrepet derfor består i å fjerne delen som anses å være for mye av kjønnsleppene, er faktisk forskjellige tekniske prosedyrer mulig. På den ene siden kan nymfoplastikken utføres på en trekantet måte for å skjule arret så mye som mulig. Dette forhindrer også friksjon, irritasjon eller arrretraksjon. I tillegg består den andre teknikken for nymfoplasti i å fjerne overflødig leppe på langs, det vil si langs leppen. Fordelen i forhold til den trekantede teknikken er at den gjør at mer av overflødig leppe kan fjernes. Og usynlige suturteknikker gjør det mulig å få et uoppdagbart arr. Kirurgen utfører også hemostase for å unngå overdreven blødning.

Etter denne operasjonen for å redusere kjønnsleppene i vulva, er det mulig å reise hjem samme dag. I dagene etter operasjonen anbefales det å bruke truse, ta en dusj en eller to ganger om dagen, men også å rengjøre skjeden etter hver avføring. Vanligvis er de postoperative effektene enkle, og ofte ikke veldig smertefulle. Det er best å bruke lette klær og bomullsundertøy. De første dagene er det bedre å ha på seg skjørtet enn buksene.

De postoperative effektene er ofte ikke veldig tunge, og smertene er lette når operasjonen går som den skal. Det resulterer derfor i reduksjon av størrelsen på kjønnsleppene. Å gå kan noen ganger være vanskelig i noen dager. Når det gjelder samleie, anbefales det ikke i løpet av de første fire ukene av rekonvalesens etter labiaplastikk.  

Men til slutt, gir ikke de fleste pasienter som ber om en slik "utbedring" av vulva sin etter for perfeksjonistisk propaganda? De er dermed bekymret, til og med bekymret, for utseendet deres, inkludert på deres mest intime steder. Som Gérard Zwang påpeker, bringer operatøren faktisk tilbake "en stereotype", en tilpasset modell som vil få alle vulvaene som er sendt til "utbedringen" til å se like ut. En av opphavene til denne søken som kan virke nesten vanvittig, vil også komme fra den systematiske sensuren i Vesten "av den sanne representasjonen av de ytre kvinnelige kjønnsorganene, i figurativ kunst og i undervisningen".

Til syvende og sist setter Dr. Zwang spørsmålstegn ved resultatene så vel som årsakene til at kvinner, så vel som legene som driver dem, utfører en slik utbedring av vulva: «Er det forsvarlig, med hensyn til medisinsk etikk, å bestemme seg i organer - nymfer, klitoris hette - helt normalt, eller for å redusere volumet av et helt normalt venusfjell, under påskudd av at de ikke gleder transportøren? ”En av forklaringene som er fremmet, er spesielt uvitenhet generelt hos kvinner om det direkte visuelle utseendet til vulva hos sine voksne kolleger. Faktisk kritiserer Gérard Zwang den stereotype kunstige modellen av vulvaen som Vesten synes nødvendig å standardisere, og som til slutt fører til den stadig hyppigere tilbakemeldingen, spesielt blant unge kvinner, til denne typen kirurgisk inngrep. for estetiske formål.

"Vulva-skreddersyrene", som Gérard Zwang kaller dem, er åpenbart ikke immun mot tilbakeslagene i noen handling som påvirker kroppens integritet. Riktignok vil de postoperative konsekvensene i mange tilfeller ikke ha noen konsekvens. Men kjønnsorganene er veldig vaskulariserte, og uaktsom hemostase utsetter risikoen for blødning og hematom. I tillegg er det også smittsom risiko. En annen mulig komplikasjon: Når nymfene har blitt snittet i flukt med innsetting, kan de tilbaketrekkbare arrene forringe vestibylen, som er stunted og smertefull. Noen kvinner kan også lide av spontane smerter. En mislykket vaginal nymflastikk kan dessuten være ødeleggende for sexlivet. Faktisk er tap av følsomhet mulig, heldigvis i sjeldne tilfeller, men risikoen er da å ta all glede fra kvinnen. 

Doktor Zwang påpeker at "den største stillheten fremdeles hersker over mulige juridiske konsekvenser, disse skuffede kvinnene som ikke tør å spre sine skurkeklager for mye foran en domstol". For Dr. Zwang har dette fenomenet med utbedring av kjønnsleppene i vulva blitt "et sosiokulturelt problem som påvirker seksuell atferd, seksuell moral i alle land i den vestlige sivilisasjonen". Han lurer på: “Vil voksne klare å motstå sirenene til“ trendy ”hårfjerning, interesserte promotører som tar til orde for“ perfeksjonismen ”for deres utbedring av nymfer - blant andre?”

Til slutt mener Gérard Zwang at anatomister og deres avhandlinger bør spille en viktig rolle, spesielt å måtte lære "de morfologiske varianter av nymfer og klitorisk hette". Han insisterer på behovet for også å kunne representere kjønnsleppene som mer eller mindre dukker opp utenfor grensen til den indre kanten av kjønnsleppene.