Osteosarkom er en av de vanligste primære beinkreftene. Det rammer oftest barn, ungdom og unge voksne. Spesielt aggressivt, osteosarkom krever kjemoterapi og kirurgi.

Definisjon av osteosarkom

Osteosarkom er kreft i beinvevet. Den er kjent for å være spesielt aggressiv, med særlig risiko for metastaser. Dette er sekundære kreftformer: cellene i den primære svulsten migrerer til andre deler av kroppen. Når osteosarkom er diagnostisert, ses metastaser i 10-20 % av tilfellene.

Osteosarkomer kan utvikles i ulike deler av skjelettet. Imidlertid er det mer vanlig å se dem i endene av beinene nær leddene. Osteosarkomer vises oftest i kneet i den nedre enden av lårbenet eller øvre enden av tibia. De har også blitt observert i hofter, skuldre, bekken, ryggvirvler, hodeskalle og kjeve.

Klassifisering av osteosarkomer

Kreft kan klassifiseres etter mange parametere, og spesielt etter deres omfang. Vi snakker om iscenesettelse på medisinsk språk. Omfanget av beinkreft vurderes i fire stadier. Jo høyere stadium, jo ​​mer kreft har spredt seg i hele kroppen. Trinn 1 til 3 tilsvarer lokaliserte former. Trinn 4 betegner metastatiske former: kreftceller har migrert til andre vev i kroppen.

Merk: stadieinndeling av beinkreft brukes ikke på svulster i ryggraden og bekkenet.

Årsaker til osteosarkom

Som mange andre typer kreft har osteosarkomer en opprinnelse som ennå ikke er fullt ut forstått.

Til dags dato har det blitt observert at utviklingen av osteosarkom kan skyldes eller favoriseres av:

• bilateral retinoblastom, en type øyekreft;
• Pagets sykdom, en godartet bensykdom;
• Li-Fraumeni syndrom, en sjelden tilstand som disponerer for ulike typer svulster.

Diagnose av osteosarkom

Denne typen kreft kan mistenkes i tilfellene nevnt ovenfor, eller i møte med visse kliniske tegn. Diagnosen osteosarkom kan bekreftes og utdypes ved:

• medisinske avbildningstester som røntgen, CT-skanning, magnetisk resonansavbildning (MRI) og beinscintigrafi;
• en biopsi som består i å ta et stykke vev for analyse, spesielt hvis det er mistanke om kreft.

Disse testene kan brukes til å bekrefte diagnosen osteosarkom, for å måle omfanget og for å kontrollere tilstedeværelse eller fravær av metastaser.

Personer som er rammet av osteosarkom

Osteosarkom er en av de vanligste primære beinkreftene. Det er fortsatt en sjelden sykdom som påvirker gjennomsnittlig 3 tilfeller per million hvert år.

I Frankrike identifiseres 100 til 150 tilfeller hvert år. De aller fleste er ungdom og unge voksne.

Osteosarkomer ses oftest mellom 10 og 25 år, og hovedsakelig hos gutter. Denne typen beinkreft kan likevel oppstå i andre aldre, spesielt hos personer mellom 60 og 70 år.

Skjelettsmerter

Beinsmerter er vanligvis det første tegn på beinkreft. Smerten kan være permanent eller forbigående, mer eller mindre intens, lokalisert eller diffus.

Lokal hevelse

Utviklingen av osteosarkom kan føre til utseendet av en klump eller palpabel masse i det berørte vevet.

Patologisk brudd

Benet svekkes ved osteosarkom. I noen få tilfeller kan patologiske brudd oppstå spontant eller etter et lett traume.

Innledende kjemoterapi

Denne behandlingen brukes til å behandle mange typer kreft. Den er basert på kjemikalier som er i stand til å motvirke utviklingen av kreftceller. Ved osteosarkom kan kjemoterapi redusere og begrense tumorfoci før operasjon.

Kirurgisk inngrep

Etter den første kjemoterapien, blir det vanligvis gjort kirurgi for å fjerne hele svulsten.

Postoperativ kjemoterapi

Denne andre behandlingen med kjemoterapi gjør det mulig å begrense risikoen for tilbakefall.

immunterapi

Dette er en ny vei for kreftbehandling. Det kan være et komplement eller et alternativ til behandlingene nevnt ovenfor. Mye forskning er i gang. Målet med immunterapi er å stimulere kroppens immunforsvar for å bekjempe utviklingen av kreftceller.

Opprinnelsen til osteosarkomer er fortsatt dårlig forstått. Generelt sett er kreftforebygging i dag basert på å opprettholde en sunn livsstil.

Det anbefales også å søke lege ved den minste tvil. Tidlig diagnose fremmer vellykket behandling og begrenser risikoen for komplikasjoner.