Eggstokkcysten er en sekk fylt med væske som utvikler seg på eller i eggstokken. Mange kvinner lider av en ovariecyste i løpet av livet. Ovariecyster, ofte smertefrie, er svært vanlige og sjelden alvorlige.

De aller fleste ovariecyster sies å være funksjonelle og forsvinne over tid uten behandling. Noen cyster kan imidlertid sprekke, vri seg, vokse sterkt og forårsake smerte eller komplikasjoner.

Eggstokker er plassert på hver side av livmoren. I løpet av hver menstruasjonssyklus kommer et egg ut av en eggstokkfollikkel og reiser til eggledere å bli befruktet. Når egget har blitt utstøtt i eggstokken, dannes corpus luteum, som produserer en stor mengde østrogen og progesteron som forberedelse til unnfangelsen.

De forskjellige typene av ovariecyster

Ovariecyster funksjonelle

Disse er de hyppigste. De dukker opp hos kvinner mellom puberteten og overgangsalderen, fordi de er knyttet til menstruasjonssykluser: 20 % av disse kvinnene har slike cyster hvis det utføres ultralyd. Bare 5 % av postmenopausale kvinner har denne typen funksjonelle cyster.

Funksjonelle cyster har en tendens til å forsvinne spontant i løpet av noen få uker eller etter to eller tre menstruasjonssykluser: 70 % av funksjonelle cyster går tilbake på 6 uker og 90 % på 3 måneder. Enhver cyste som vedvarer i mer enn 3 måneder anses å ikke lenger være en funksjonell cyste og bør analyseres. Funksjonelle cyster er mer vanlig hos kvinner som bruker kun progestin (østrogenfri) prevensjon.

Organiske ovariecyster (ikke-funksjonell)

De er godartede i 95 % av tilfellene. Men de er kreft i 5 % av tilfellene. De er klassifisert i fire typer :

• Dermoid cyster kan inneholde hår, hud eller tenner fordi de stammer fra cellene som produserer det menneskelige egget. De er sjelden kreft.
• Serøse cyster,
• Slimete cyster
• Les cystadénomes serøs eller slimete stammer fra eggstokkvevet.
• Cyster knyttet til endometriose (endometriomer) med hemorragisk innhold (disse cystene inneholder blod).

Le polycystisk ovariesyndrom

Polycystisk ovariesyndrom kalles polycystisk ovariesyndrom når en kvinne har flere små cyster i eggstokkene.

Kan en ovariecyste bli komplisert?

Cyster, når de ikke går bort av seg selv, kan føre til flere komplikasjoner. Eggstokkcysten kan:

• Break, i hvilket tilfelle væske lekker inn i bukhinnen og forårsaker sterke smerter og noen ganger blødninger. Det krever operasjon.
• Å bøye (cystevridning), cysten spinner på seg selv, noe som får røret til å rotere og arteriene til å klemme, og reduserer eller stopper sirkulasjonen og forårsaker veldig sterke smerter og oksygenmangel for eggstokken. Dette er en nødoperasjon for å vri opp eggstokken for å forhindre at den lider for mye eller nekrose (i dette tilfellet dør cellene av oksygenmangel). Dette fenomenet forekommer spesielt for store cyster eller cyster med en veldig tynn pedikel. Kvinnen føler en skarp, sterk og uendelig smerte, ofte forbundet med kvalme og oppkast.
• Blø : Dette kan være en intracystisk blødning (plutselig smerte) eller en peritoneal ekstracystisk blødning (ligner på cysteruptur). A priori laparoskopisk kirurgi bør også brukes.
• Komprimer naboorganer. Det skjer når cysten blir større. Dette kan føre til forstoppelse (tarmkompresjon), hyppig vannlating (kompresjon av blæren) eller kompresjon av venene (ødem).
• Bli smittet. Dette kalles en eggstokkinfeksjon. Det kan oppstå etter en cysteruptur eller etter en cystepunktur. Kirurgi og antibiotikabehandling er nødvendig.
• Tvinge keisersnitt ved graviditet. Under graviditet er komplikasjoner fra ovariecyster mer vanlig. 

   

Hvordan diagnostisere en ovariecyste?

Siden cyster vanligvis er smertefrie, stilles en cystediagnose ofte under en vanlig bekkenundersøkelse. Noen cyster kan sees ved palpasjon under vaginal undersøkelse når de er store nok.

A skanne gjør det mulig å visualisere den og bestemme størrelsen, formen og dens nøyaktige plassering.

A radiografi lar deg noen ganger se forkalkninger relatert til cysten (i tilfelle dermoid cyste).

A MR er avgjørende i tilfelle av en stor cyste (mer enn 7 cm)

A laparoskopi lar deg se utseendet til cysten, punktere den eller utføre en utskjæring av cysten.

Det tas en blodprøve, spesielt å oppdage er gravid.

En analyse for et protein, CA125, kan utføres, dette proteinet er mer tilstede i visse kreftformer i eggstokkene, i livmorfibroider eller ved endometriose.

Hvor mange kvinner lider av ovariecyster?

Ifølge National College of French Gynecologists and Obstetricians (CNGOF), blir 45000 32000 kvinner innlagt på sykehus hvert år for en godartet eggstoksvulst. XNUMX ville blitt operert.