Le fosfor er en mineral viktig for mange cellulære reaksjoner, spesielt til energimekanismene til muskelceller. Fosfor spiller også en rolle i mineralisering av beinvev, akkurat som kalsium.

Omtrent 85 % av fosforet er inkorporert i beinene. Blodfosfor, som finnes i form av mononatrium- eller dinatriumfosfat, representerer spesielt bare 1 % av totalt fosfor.

Flere faktorer er involvert i reguleringen av fosfornivået i blodet (fosforemie), av hvilke :

• vitamin D-nivå (øker fordøyelsesabsorpsjon)
• parathyroidhormon (øker fordøyelsesabsorpsjon og nyreutskillelse)
• veksthormon (øker fordøyelsesabsorpsjon)
• kortikosteroider (øker utskillelse)

Blodfosfordoseringen er indisert ved beinforstyrrelser eller hos innlagte personer, hvor fosforemiforstyrrelser er hyppige.

Denne dosen av fosfor er alltid assosiert med den av kalsium (kalsemi) og noe kreatinin (serumkreatinin).

Faktisk vil bestemmelsen av kalsiumnivået tillate legen å oppdage en hyperparathyroidisme (som også forårsaker en økning i serumkalsium).

Le dosering fosfor er hentet fra en blodprøve, ved en venepunktur vanligvis ved folden av albuen.

Urindosering (fosfaturi) er også mulig: i dette tilfellet må all urin samles opp i løpet av 24 timer. Denne dosen kan være nødvendig ved nyresykdommer, mistenkte lidelser i biskjoldbruskkjertlene og selvfølgelig skjelettlidelser.

Det er ofte indisert når resultatene av blodprøven indikerer lav fosforemi, for å avgrense diagnosen.

Som en veiledning er normale blodfosforkonsentrasjoner mellom 0,8 og 1,5 mmol/L eller 25 og 45 mg/L. Hos barn er de mellom 1,5 og 2 mmol/L.

En reduksjon i nivået av fosfor i blodet kalles hypofosfatemi ; en økning kalles hyperfosforemie.

Når blod- og urinfosfor er lavt (fosfaturi mindre enn 10 mmol / 24 timer), er hypofosfatemi oftest knyttet til et fordøyelsesproblem: malabsorpsjon, inntak av syrenøytraliserende midler, kronisk alkoholisme.

Når tvert imot fosfaturien er høy, er det mulig at personen lider av fosfor- eller fosfatdiabetes (tap av fosfor i urinen). Ytterligere undersøkelser vil da være nødvendig.

Hypofosfatemi er vanlig hos pasienter som er innlagt på sykehus (1 til 3 %) og spesielt hos de i intensivbehandling (30 til 40 %).

Hyperfosfatemi er derimot en mulig komplikasjon ved kronisk nyresvikt. Siden abnormiteter i blodfosfornivået kan føre til ulike hjerte-, luftveis- eller muskelkomplikasjoner, er det viktig å oppdage og behandle dem raskt.