Innhold
- Ovariestimulering: det første trinnet
- Kunstig befruktning: den eldste teknikken for assistert befruktning
- IVF: befruktning utenfor menneskekroppen
- Intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI): en annen form for IVF
- Mottak av embryoer: en teknikk som sjelden brukes
- I video: Testimonial – assistert befruktning for et barn
Medisinsk assistert befruktning (PMA) er innrammet av lov om bioetikk av juli 1994, endret i juli 2011. Det er indikert når paret står overfor en ” medisinsk bevist infertilitet Eller for å hindre overføring av alvorlig sykdom til barnet eller til et av medlemmene i paret. Hun var utvidet i juli 2021 til enslige kvinner og kvinnelige par, som har tilgang til assistert befruktning på samme vilkår som heterofile par.
Ovariestimulering: det første trinnet
La ovarial stimulering er det enkleste og ofte det første forslaget til et par som opplever fertilitetsproblemer, spesielt i tilfeller avfravær av eggløsning (anovulasjon) eller sjelden og/eller eggløsning av dårlig kvalitet (dysovulasjon). Ovariestimulering består i å øke produksjonen av eggstokkene av antall modne follikler, og dermed oppnå en kvalitets eggløsning.
Legen vil først foreskrive oral behandling (klomifensitrat) som vil fremme produksjon og utvikling av en oocytt. Disse tablettene tas mellom andre og sjette dag i syklusen. Hvis det ikke er noe resultat etter flere sykluser,hormoninjeksjon foreslås da. Under behandling med eggstokkstimulering anbefales medisinsk overvåking med undersøkelser som ultralyd og hormonanalyser for å overvåke resultatene og eventuelt justere dosene (for å unngå risiko for hyperstimulering, og dermed uønskede bivirkninger. ).
Kunstig befruktning: den eldste teknikken for assistert befruktning
denKunstig befruktning er den eldste metoden for medisinsk assistert befruktning, men også den mest brukte, spesielt for problemene med mannlig infertilitet og eggløsningsforstyrrelser. Kunstig befruktning består av deponering sperm i kvinnens mage. Enkel og smertefri, denne operasjonen krever ikke sykehusinnleggelse og kan gjentas over flere sykluser. Kunstig inseminasjon innledes svært ofte med stimulering av eggløsning.
IVF: befruktning utenfor menneskekroppen
La befruktning in vitro (IVF) anbefales ved eggløsningsforstyrrelser, tubal obstruksjon eller, hos menn, hvis den bevegelige sædcellen er utilstrekkelig. Dette innebærer å bringe oocytter (ova) og sædceller i kontakt utenfor kvinnekroppen, i et miljø som er gunstig for deres overlevelse (i laboratoriet), med tanke på befruktning. Tre dager etter at eggene er samlet, plasseres det således oppnådde embryoet i livmoren til den kommende mor.
Suksessraten er rundt 25 %. Fordelen med denne teknikken: den gjør det mulig å "velge" den beste kvaliteten spermatozoer og egg, takket være en forberedelse av spermatozoene og muligens eggstokkstimulering. Og dette, for å øke sjansene for befruktning. Denne behandlingen resulterer noen ganger i flere graviditeter, på grunn av antall embryoer (to eller tre) avsatt i livmoren.
Intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI): en annen form for IVF
En annen teknikk for in vitro fertilisering er intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI). Det består av mikroinjeksjon av en sperm i cytoplasmaet til a moden oocytt ved hjelp av en mikropipette. Denne teknikken kan være indisert ved svikt i in vitro fertilisering (IVF) eller når en prøve fra testis er nødvendig for å få tilgang til sæd. Suksessraten er rundt 30 %.
Mottak av embryoer: en teknikk som sjelden brukes
Denne metoden for assistert befruktning innebærer implantering i livmoren et embryo fra donorforeldre. For å dra nytte av denne overføringen av frosne embryoer donert anonymt av et par som selv har gjennomgått ART, lider paret vanligvis av dobbel infertilitet eller risiko for overføring av en kjent genetisk sykdom. Dessuten er de mer vanlige forsøkene på medisinsk assistert befruktning allerede prøvd og mislyktes.