pneumothorax

pneumothorax

Le pneumothorax refererer til en patologi som påvirker pleurahulrom, et virtuelt rom som ligger mellom lungene og brystkassen. Vi snakker om pneumothorax når dette hulrommet fylles med luft eller gass, noe som får en eller begge lungene til å løsne og trekke seg tilbake på seg selv. Pneumothorax kan være spontan (opprinnelsen er da ukjent), traumatisk eller sekundært til lungesykdom. Den er i hovedsak preget av en plutselige brystsmerter noen ganger forbundet med pustevansker. Oftest er pneumothorax ensidig. Behandlingen varierer avhengig av typen pneumothorax: noen utvikler seg spontant til bedring etter å ha blitt satt til hvile, mens andre krever kirurgi.

Definisjon av pneumothorax

Den indre delen av brystkassen og den ytre delen av lungene er hver dekket med en tynn membran, vil gråte, glir oppå hverandre under pustebevegelser. Pleurahulen, et virtuelt rom mellom disse to pleuraene, fylles noen ganger med luft eller gass. Dette fenomenet kalles pneumothorax.

Årsaker til pneumothorax

Det finnes flere typer pneumothorax avhengig av den ansvarlige årsaken:

  • Primær, idiopatisk pneumotoraks ou spontan primitiv : Dette er den vanligste formen for pneumothorax. Det forekommer oftest hos unge, friske menn og er ofte en liten pneumothorax i friske lunger, og letthelbredt. Det er vanligvis på grunn av spontan ruptur av en boble i lungen.
  • Sekundær pneumotoraks : pneumothorax forårsaket av lungesykdom, inkludert emfysem, fibrose pulmonal astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom, cystisk fibrose, smittsom lungesykdom, mer sjelden kreft.
  • Traumatisk pneumotoraks : utilsiktet pneumothorax (forårsaket av en skade, for eksempel en kniv), eller pneumothorax iatrogen (etter en medisinsk punktering eller operasjon).

Symptomer på pneumothorax

Pneumothorax manifesteres ved

  • smerte lokalisert i brystkassen, alt fra enkelt ubehag til alvorlig smerte avhengig av betydningen,
  • pustevansker (spesielt når du puster inn) og tørr hoste. De pustevansker, som oppstår plutselig, genererer angst,
  • en hoste.

Avhengig av størrelsen på pneumothorax, kan det oppstå komplikasjoner: takykardi (økt hjertefrekvens) og cyanose (blå farge på hud og slimhinner).

Befolkninger i fare

I 75 % av tilfellene rammer primær spontan pneumothorax unge (ca. 35 år), høye og tynne menn. Risikoen for pneumothorax er spesielt høy hos personer med lungesykdom. Røyking øker risikoen for pneumothorax. Personer som har hatt en eller flere pneumotorakser har risiko for tilbakefall.

Risikofaktorer for pneumotoraks

Le røyking er involvert i nesten 90 % av pneumothorax-tilfellene. Dykking, praktisering av et vindinstrument og høyde fremmer forekomsten av pneumothorax. Lungesykdom øker risikoen for pneumothorax.

Diagnose av pneumothorax

Klinisk observasjon kan tillate legen å legge merke til en asymmetri på nivå med lungene på nivå med lyden ved perkusjon av den berørte siden (tympanisme, en hul lyd). På samme måte, ved auskultasjon, kan legen ikke lenger høre pusten av pusten godt, og når han ber om å si "33", vibrerer ikke lyden lenger brystkassen på den berørte siden. Disse tegnene vil veilede diagnosen hans og er spesielt tilstede hvis pneumothorax er viktig. Det vil bli bekreftet av a røntgen av lungene. Bildene som er oppnådd vil fremheve en løsrivelse av lungen(e).

Behandling av pneumothorax

Valget av hvilken behandling som skal vedtas avhenger av typen pneumothorax, alvorlighetsgraden av symptomene og den ansvarlige årsaken. Ved spontan pneumothorax, en periode på repos anbefales, noen ganger ledsaget av en medikamentell behandling basert påanalgetika. Helbredelse observeres i løpet av noen få dager opptil 2 eller 3 uker.

Når pneumothorax er viktigere, kan legen evakuere luften, med en nål, et spesifikt kateter eller ved å legge et dren i pleurarommet. Dette gjøres under lokalbedøvelse, og tilheling skjer vanligvis i løpet av få dager.

I tilfeller der pneumothorax er svært invalidiserende, svært viktig, tilbakevendende, ikke kan kureres med disse midlene, eller ved risikofylte praksiser (dykking), kan legen bestemme et kirurgisk inngrep. Det finnes flere typer kirurgiske inngrep som har som mål å sammenføye de to pleuramembranene slik at de ikke lenger kan bevege seg bort fra hverandre for å slippe luft: pleural talkum (innsetting av talkum mellom de to pleura), pleural abrasjon (slitasje av to pleura for å få dem til å henge sammen).

Forebygging av pneumothorax

Forebygging er basert på å redusere risikofaktorer (røyking, dykking, vindinstrumenter, høyde). Når en person har hatt pneumothorax tidligere, har den en 5 av 2 risiko for tilbakefall. Hvis en ny pneumothorax oppstår, øker risikoen for tilbakefall til én av to. I den tredje episoden er det en fire av fem sjanse for å få en ny pneumothorax. Det anbefales derfor på det sterkeste å slutte å røyke når du har hatt pneumothorax, fordi røyking øker risikoen for tilbakefall med 4! Det er forbudt å dykke med flaske dersom du allerede har hatt en uoperert pneumothorax.

Komplementære tilnærminger til pneumothorax

Komplementære tilnærminger til pneumothorax fokuserer kun på symptomene og hevder ikke å kurere den selv.

Mot angst

De Bach blomster foreslår å handle mot angsten som genereres av pustevansker forårsaket av pneumothorax. Det mest passende middelet er Rescue, hvis rolle vil være å redusere stress.

På samme måte brukes visse essensielle oljer for personer som er under intenst stress på grunn av symptomene (smerte, hoste, pustevansker, etc.):

  • Lavandin super essensiell olje (Lavendel brenner supert),
  • Mandarin eterisk olje (Sitrus reticulata),
  • Petitgrain eterisk olje (Citrus aurantium ssp aurantium),
  • Ylan-ylang eterisk olje (cananga odorata).

Disse skal påføres solar plexus.

I homeopati vil vi velge Ignatia amara og Strophantus i 9 CH med en hastighet på tre granuler tre ganger om dagen.

Legg igjen en kommentar