Priapisme er en sjelden patologi, manifestert av en langvarig ereksjon som oppstår uten seksuell opphisselse. Dette syndromet med permanent genital opphisselse, utover det å forårsake følelse av smerte og ubehag, kan ha alvorlige konsekvenser. Dette er grunnen til at det er viktig å utbedre det så snart PSAS oppstår.

PSAS er en sjelden og generelt engangspatologi. Det er vanlig å nevne priapisme for menn. Men selv om det er mindre utbredt, påvirker syndromet med permanent genital opphisselse også kvinner: det er klitoris priapisme eller klitoris.

Priapisme, en smertefull og langvarig ereksjon av penis

Hos menn er ereksjon i prinsippet konsekvensen av seksuell lyst. Det kan også oppstå etter å ha tatt medikamenter som viagra. Men det hender at mannen «gjennomgår» en ukontrollerbar og plutselig ereksjon, uten noen form for spenning og uten å ha tatt noen medisiner. Det er da en manifestasjon av priapisme. Blodstrømmen inn i mannens penis varer i flere timer, og gir ikke opphav til utløsning. Ved utløsning blir dessuten ikke ereksjonen dempet. Denne patologien, utover å være veldig irriterende siden den overrasker mannen i en til tider upassende situasjon å få ereksjon, forårsaker betydelig og langvarig fysisk smerte.

Klitorisme, kvinnelig priapisme

Priapisme hos menn er sjelden, kvinnelig priapisme enda mer. Symptomene er de samme som hos menn, men observeres i klitoris: når det er oppreist, svulmer dette organet med blod betydelig og varig, uten forutgående seksuell stimuli. Kvinnelig priapisme forårsaker også smerte og ubehag. 

Hvis årsakene til kvinnelig priapisme fortsatt er dårlig forstått, anerkjennes ulike faktorer som fremmer syndromet med permanent genital opphisselse hos menn. Første risikofaktor for PSAS: å ta visse stoffer og giftige stoffer. Legemidler for å stimulere ereksjonen – som Viagra – men også antidepressiva, kortikosteroider, beroligende midler eller visse medikamenter kan være årsaken til en ukontrollerbar og langvarig ereksjon. I den grad PSAS manifesterer seg som en overdreven mengde blod og oppstår under upassende omstendigheter, kan priapisme også være et resultat av en blodsykdom – spesielt sigdcelleanemi eller leukemi. Psykologiske traumer, sjokk i perinealområdet eller misbruk av sexleketøy ... andre faktorer har blitt fremsatt for å forklare forekomsten av priapisme hos menn.

Avhengig av arten av priapisme, kan behandling og haster ikke være det samme.

Priapismer med lav flyt

Lavstrøms priapisme – eller ishemisk priapisme – er det vanligste tilfellet av permanent genital arousal syndrom. Til tross for lav blodgjennomstrømning, forårsaker blodet som ikke evakueres sterkt trykk som viser seg i en svært stiv og desto mer smertefull ereksjon. Denne formen for PSAS er den mest alvorlige og mest presserende: utover ubehaget som føles, kan priapisme i denne sammenhengen resultere i mer eller mindre betydelige erektilforstyrrelser – gå så langt som permanent impotens. Derfor er det viktig å konsultere så raskt som mulig. Priapisme behandles deretter med en punktering, medikamentinjeksjon eller kirurgi hvis grunnleggende prosedyrer mislykkes.

Høyhastighets priapismer

Mye sjeldnere, ikke-ishemisk priapisme er mindre smertefullt, spesielt fordi det forårsaker en ereksjon som er mindre stiv og mer flyktig. Denne formen for permanent genital opphisselse syndrom kan også forsvinne uten behandling og presenterer ikke den medisinske nødkarakteren av lavstrøms priapisme: i de fleste tilfeller forsvinner ereksjonen uten intervensjon.

I alle fall kan mannen som observerer et syndrom med permanent genital opphisselse sørge for i utgangspunktet å bruke grunnleggende løsninger for å stoppe ereksjonen: kalddusj og aktiv gange spesielt. Etter flere timer med smertefull ereksjon, haster det med å konsultere en urolog, med fare for at priapisme får alvorlige og irreversible konsekvenser for erektil funksjon.