Ved hvert prenatal besøk må den blivende moren utføre en urinalyse for å se etter sukker og albuminer. Et transportprotein laget av leveren, albuminer er normalt fraværende fra urinen. Albuminuri, også kalt proteinuri, refererer til den unormale tilstedeværelsen av albumin i urinen.

Hensikten med å lete etter albumin i urinen er å undersøke for preeklampsi (eller graviditetstoksemi), en komplikasjon av graviditet på grunn av funksjonsfeil i morkaken. Det kan forekomme når som helst, men det er oftest i siste trimester at det vises. Det manifesteres deretter av hypertensjon (systolisk blodtrykk større enn 140 mmHg og diastolisk blodtrykk større enn 90 mmHg, eller “14/9”) og proteinuri (proteinkonsentrasjon i urinen større enn 300 mg per 24 timer) (1). Økningen i blodtrykket fører til lavere kvalitet på blodutvekslingen i morkaken. Samtidig endrer denne hypertensjon nyrene som ikke lenger spiller sin rolle som filter riktig og lar proteiner passere gjennom urinen.

Det er derfor å oppdage pre-eklampsi så tidlig som mulig at en urintest og en blodtrykksprøve systematisk blir utført ved hver prenatal konsultasjon.

Enkelte kliniske tegn kan også vises når pre-eklampsi er avansert: hodepine, magesmerter, synsforstyrrelser (overfølsomhet for lys, flekker eller skinn foran øynene), oppkast, forvirring og noen ganger massivt ødem, ledsaget av alvorlig hevelse. plutselig vektøkning. Utseendet til disse symptomene bør be om å konsultere raskt.

Preeklampsi er en risikabel situasjon for mor og baby. I 10% av tilfellene (2) kan det forårsake alvorlige komplikasjoner hos moren: en løsrivelse av morkaken som fører til blødning som krever nødstilfelle, eklampsi (krampetilstand med bevissthetstap), hjerneblødning, et syndrom HELL

Siden utvekslingene på nivået av morkaken ikke lenger foregår riktig, kan babyens gode vekst være truet, og veksthemming i livmoren (IUGR) hyppig.

Siden proteinuri allerede er et tegn på alvor, vil den blivende moren bli innlagt på sykehus for å dra nytte av en veldig regelmessig oppfølging med urinanalyser, en blodtrykksprøve og blodprøver for å vurdere utviklingen av preeklampsi. Sykdommens innvirkning på babyen vurderes også regelmessig med overvåking, dopplere og ultralyd.

Annet enn hvile og overvåking, er det ingen behandling for preeklampsi. Mens hypotensive medisiner senker blodtrykket og sparer tid, kurerer de ikke preeklampsi. Ved alvorlig preeklampsi, hvis moren og babyen hennes er i fare, vil det være nødvendig å føde barnet raskt.