Pupillen (fra latin pupilla) er den svarte sirkulære åpningen, plassert i øyehøyde i midten av iris.

Posisjon. Pupillen er den sentrale sirkulære åpningen av iris, og lar lys komme inn i øyet. På nivå med øyeeplet er pupillen og iris plassert mellom linsen, på baksiden, og hornhinnen, foran. (1)

Struktur. Iris består av lag med muskelceller som danner to muskler (1):

• lukkemuskelen til pupillen, hvis sammentrekning reduserer pupillens diameter. Det er innervert av parasympatiske nervefibre, som deltar i det autonome nervesystemet.
• dilatatormuskelen til pupillen, hvis sammentrekning øker pupillens diameter. Det er innervert av sympatiske nervefibre, som deltar i det autonome nervesystemet.

Myose/Mydriase. Miose er innsnevring av pupillen mens mydriasis er utvidelse av pupillen.

Dosering av lysmengden. Irismusklene brukes til å måle lysets inntreden i øyet (1):

• Lysinnslipp reduseres når lukkemuskelen til pupillen trekker seg sammen. Dette er spesielt tilfellet når øyet vender for mye lys eller stirrer på en gjenstand i nærheten.
• Lystilførselen øker når dilatatormuskelen til pupillen trekker seg sammen. Dette er spesielt tilfellet når øyet vender mot en svak lysinngang eller ser på et fjerntliggende objekt.

Grå stær. Denne patologien tilsvarer en endring av linsen, plassert på baksiden av pupillen. Det viser seg som tap av synet, noe som kan føre til blindhet. Endringen av linsen er synlig ved en endring i fargen på pupillen, som blir klar eller hvit i stedet for svart.

Adies elev. Denne patologien, hvis årsak fortsatt er ukjent, resulterer i en endring av den parasympatiske innerveringen av pupillen. (2)

Claude Bernard-Horners syndrom. Denne patologien tilsvarer en svikt i den sympatiske innervasjonen og øyets vedheng. Årsakene til dette syndromet kan være skade på nervesystemet i mellomhjernen, ryggmargen eller disseksjon av en halspulsåre. (2)

Oculomotorisk nerveparese. Den tredje kranialnerven, nerve III eller oculomotorisk nerve, er ansvarlig for innerveringen av et stort antall okulære og ekstraokulære muskler, inkludert spesielt den parasympatiske innerveringen av pupillens lukkemuskel. Lammelse av denne nerven kan påvirke synet. (2)

Glaukom. Denne øyesykdommen er forårsaket av skade på synsnerven. Det kan påvirke synet.

presbyopi. Knyttet til alder tilsvarer det et progressivt tap av øyets kapasitet til å romme. Det er på grunn av tap av elastisitet i linsen.

Farmakologisk behandling. Avhengig av patologien kan forskjellige behandlinger foreskrives, inkludert øyedråper (øyedråper). (3)

Symptomatisk behandling. For visse patologier kan bruk av briller, spesielt tonede briller, være foreskrevet. (4)

Kirurgisk behandling. Avhengig av type patologi kan en kirurgisk operasjon utføres som for eksempel uttrekking av linsen og implantasjon av en kunstig linse i visse tilfeller av grå stær.

Fysisk undersøkelse. Undersøkelsen av pupillens funksjon utføres systematisk under en oftalmologisk utredning (f.eks. fundus). Det gjør det mulig å gi mye informasjon.

Farmakologisk undersøkelse. Farmakologiske tester med spesielt apraclonidin, eller til og med pilokarpin kan utføres for å oppdage en endring i pupillreaksjonen. (3)

Medisinsk bildeundersøkelse. MR, magnetisk resonansangiografi, computertomografi eller til og med pupillografi kan brukes for å fullføre diagnosen.

Utseendet til røde øyne på et fotografi er relatert til årehinnen, en av membranene i øyepæren, som er rik på blodårer. Når et bilde tas, kan blitsen plutselig lyse opp øynene. Eleven har derfor ikke tid til å trekke seg tilbake og lar den røde årehinnen vises. (1)