Innhold
Hva er blærebetennelse?
"Blærebetennelse er betennelse i blæren. Dette kan ha ulike årsaker (allergisk, giftig...), men når det er forårsaket av bakterier, er det en urinveisinfeksjon. Det er mer vanlig hos unge jenter fordi kanalen som fører urin fra blæren til huden er kortere enn hos gutter. Bakterier kan formere seg lettere i urinrøret – selv om dette ikke er den primære årsaken til infeksjonen som skyldes dårlig nedadgående urinsirkulasjon, forklarer Dr. Edwige Antier.
Hvordan urinveiene fungerer for å forstå blærebetennelse
"Urinen filtreres av begge nyrene, den renner inn i det lille bekkenet som samler den og tømmes deretter gjennom de to urinlederne, den går deretter ned til blæren som gradvis fylles opp. To små klaffer mellom urinlederne og blæren hindrer urin i å strømme opp igjen. På nivå med perineum er blæren lukket av en lukkemuskel, som lar oss være kontinenter til det øyeblikket vi føler at blæren er full for å åpne den. Urinen renner deretter inn i urinrøret og tømmes på det valgte stedet, forklarer Dr. Antier.
" Men noen ganger, det er små abnormiteter langs disse urinveiene som gjør at urinen stagnerer. Det kan for eksempel være en dårlig lukking av ventilene som lar urinen strømme tilbake opp urinlederen, eller en innsnevring langs en urinleder som får den til å utvide seg. Som med dårlig drenert vann, formerer bakterier seg. Det er urinveisinfeksjon, fortsetter Dr. Edwige Antier.
Hva er symptomene på blærebetennelse hos unge jenter?
I babyen
- Feber: enhver temperatur over 38 ° C hos en baby under 3 måneder krever en undersøkelse på legevakten for å se etter årsaken, inkludert urinveisinfeksjon.
- Hvis babyen i tillegg til feber skjelver, er blek og ser oppgitt ut: det er også nødvendig å konsultere raskt.
- Så snart paracetamol bringer temperaturen under 38,5 ° C, og hvis babyen leker, mater, ikke har utslett: "Vi sier at feberen er isolert. Deretter brukes 3-dagersregelen, tiden det tar før de fleste virusinfeksjoner leges av seg selv. Men hvis feberen vedvarer, kreves det en medisinsk vurdering, inkludert søk etter en urinveisinfeksjon, forklarer barnelegen.
Hos barn
Må skilles ut:
- Brennende følelse ved vannlating, trang til å urinere ofte.
- Kløe og prikking som ikke er relatert til vannlating, som er mer et tegn på "vulvitt".
Hvordan bekrefte diagnosen blærebetennelse?
- Ved å screene med en teststrimmel: alt du trenger å gjøre er å la babyen tisse i bleien og suge teststrimmelen i noen dråper urin. Hvis fargen indikerer tilstedeværelsen av leukocytter og nitritter, er det et tegn på infeksjon. Det vil være nødvendig å gå til laboratoriet for å fullføre diagnosen.
- Ved den såkalte "cytobakteriologiske" urinundersøkelsen hvor følgende søkes:
- celler (cyto): det er mange hvite blodceller for å kjempe mot mikrober,
- bakterie, nummeret deres for å fortelle om det er en infeksjon eller forbipasserende bakterier. Deres følsomhet for forskjellige antibiotika er testet for å veilede behandlingen.
- Hos spedbarn eller når infeksjonen er ledsaget av feber, a blodprøve for å kontrollere at infeksjonen ikke går utover urinveiene med fare for alvorlige komplikasjoner.
Hva er en ECBU, eller cytobakterologisk urintest?
ECBU er referanseverktøyet for diagnostisering av blærebetennelse. ECBU, eller cytobakterologisk undersøkelse av urinen, ser etter tilstedeværelsen av bakterier i urinen. I fravær av infeksjon er urin et sterilt medium. Hvis ECBU oppdager bakterier, er det en urinveisinfeksjon. Laboratoriet utfører deretter et antibiogram for å finne ut hvilket antibiotikum som vil være mest effektivt for å behandle infeksjonen.
Samle urin for å diagnostisere blærebetennelse
Enkelt hos eldre barn som kan tisse i laboratoriet etter et lokalt toalett, den sterile samlingen av urin er kompleks hos babyen. Plassering av en pose garanterer ikke at urinen ikke blir forurenset. Vi har ofte ty til en liten undersøkelse, lettere hos jenta.
Hvordan behandle blærebetennelse?
Legen vil foreskrive et antibiotikum for å behandle blærebetennelse hos den lille jenta så raskt som mulig. "Antibiotisk behandling er avgjørende: intramuskulært eller venøst hos spedbarn når det gjelder en akutt og generalisert infeksjon, oralt hos barn uten generelle tegn. Valg av antibiotika, dose og behandlingsvarighet tilpasses laboratoriets resultater. Bare legen kan bestemme hvilket antibiotikum som vil virke.
Hvordan forhindre forekomsten av blærebetennelse hos babyer og små jenter?
Ved bevegelser av god daglig hygiene:
- regelmessig skifte babyens bleie,
- Lær den lille jenta å vaske seg godt,
- lære ham å alltid tørke forfra og bak etter å ha tisset,
- drikke regelmessig.
Hva er pyelonefritt
Øvre urinveisinfeksjon, som er lokalisert i en nyre og dens urinleder, akutt pyelonefritt er ofte komplikasjonen av ubehandlet blærebetennelse. Det viser seg vanligvis som høy feber og tretthet. Som med blærebetennelse, krever denne bakterielle infeksjonen antibiotikabehandling foreskrevet av legen og rask støtte. Det er tilrådelig å konsultere en lege så snart symptomene beskrevet ovenfor for blærebetennelse vises. Hos eldre barn kan de ta form av:
- hyppig vannlating og brennende følelse
- vondt i korsryggen
- uklar og stinkende urin
Når resultatene av ECBU er oppnådd og antibiotikabehandlingen startet, kan en nyre-ultralyd gjøres i dagene etter infeksjonen for å unngå komplikasjoner. Også hos en baby, i tilfelle høy feber, er det nødvendig å konsultere og gjøre analysene uten forsinkelse.
Le Doktor Edwige Antier, barnelege, er forfatter av boken «Mitt barn i full helse, fra 0 til 6 år», med Marie Dewavrin, under ledelse av Anne Ghesquière, red. Eyrolles.