Innhold
Hjertesvikt manifesteres ved lunger i lunge- eller systemsirkulasjonen, samt forverring av myokardfunksjonen. Dette fenomenet er alltid ledsaget av forekomsten av kortpustethet.
Årsaker til kortpustethet ved hjertesvikt
Når hjertet ikke kan takle belastningene som legges på det, utvikles kortpustethet. I det vaskulære systemet i lungene bremses blodstrømmen, og trykket i arteriene øker. Små grener av blodlinjene som mater lungene opplever spasmer, gassutvekslingen blir forstyrret.
Mekanismen for utvikling av kortpustethet ved hjertesvikt:
Når venstre side av hjertet påvirkes, reduseres volumet av blod som kastes ut. Overbelastning dannes i lungene, ettersom de er overfylte med blod.
Stagnasjon bidrar til forstyrrelse av gassutveksling i luftveiene, noe som fører til en forverring av ventilasjonen.
Kroppen stimulerer åndedrettsfunksjonen, øker frekvensen av åndedrag og deres dybde. Derfor opplever personen kortpustethet.
Interstitielt lungeødem utvikler seg.
Hjernen mottar et signal om at lungene lider av hypoksi. Det aktiverer respirasjonssenteret, noe som får en person til å ta hyppigere og dypere åndedrag.
Sykdommer som kan provosere hjertesvikt med kortpustethet:
Arteriell hypertensjon.
Mitralklaffstenose.
CHD.
Kardiomyopati.
Hjertefeil.
Betennelse i myokardvev.
hjertedilatasjon.
Forgiftning med giftige stoffer.
Hvis en person har diabetes mellitus eller andre endokrine patologier, vil kronisk hjertesvikt utvikle seg raskt. Samtidig vil anfall av kortpustethet begynne å bli til anfall av kvelning.
Med skade på høyre hjertekammer kan kortpustethet være helt fraværende.
Symptomer på kortpustethet ved hjertesvikt
Følgende symptomer vil indikere at en person har kortpustethet nettopp med hjertesvikt:
Det er svært vanskelig for pasienten å puste inn.
Hvis hjertesvikt har et kronisk forløp, oppstår respiratorisk dysfunksjon ved enhver belastning. Jo mer intens det er, jo vanskeligere vil det være for en person å puste. Slik kortpustethet vil øke med nevropsykisk stress.
Kortpustethet vil forstyrre personen når han legger seg. I horisontal stilling fylles hjertet med blod, så det begynner å jobbe hardere. Hvis en person setter seg ned, er pusten mer eller mindre normal. Derfor oppstår kortpustethetsanfall oftest om natten.
Hvis et anfall av kortpustethet manifesterer seg om natten, våkner personen av det faktum at han ikke har noe å puste. Angrepet blir til kvelning, en tørr hoste vises. Noen ganger skilles det ut en liten mengde sputum. For å lindre tilstanden, reiser en person intuitivt opp eller setter seg ned og senker bena ned.
En person puster gjennom munnen, det kan være vanskelig for ham å snakke.
Den nasolabiale trekanten blir blå, neglefalangene blir blå.
Ved hjertesvikt er det alltid en risiko for å utvikle lungeødem. Samtidig opplever en person alvorlig svakhet, pusten blir tung, leppene blir blå. Det er ikke mulig å takle kortpustethet med de vanlige metodene.
Lungene blir stive, kongestiv bronkitt, kardiogen pneumosklerose utvikles. I tillegg til kortpustethet, har pasienten ofte hoste, under et angrep kan sputum med blod frigjøres. Når en bronkospasme oppstår, vil åpenheten til bronkiene bli forstyrret, derfor forveksles slik kortpustethet ofte med bronkial astma.
Et slikt fenomen som hjerteastma er preget av et plutselig angrep av inspiratorisk dyspné. Dette kliniske syndromet er en manifestasjon av akutt hjertesvikt i venstre hjerte. Kortpustethet kan bli til kvelning.
Diagnostikk
Kortpustethet kan forstyrre en person med ulike sykdommer. Hvis pasientens hjertesvikt nettopp har begynt å utvikle seg, vil det være svakt, pustevansker vises bare under trening og om natten.
For å identifisere årsakene til kortpustethet, må du kontakte en terapeut eller en kardiolog.
Legen kan foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer til pasienten:
EKG.
Bloddonasjon for generell og biokjemisk analyse.
Ekkokardiogram.
Utfører koronar angiografi.
Røntgen av brystet.
I følge resultatene av studien vil det være mulig å stille en diagnose og foreskrive behandling.
Førstehjelp
Hvis en person med hjertesvikt utvikler et alvorlig anfall av kortpustethet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.
Før det medisinske teamet kommer, kan du ta følgende tiltak:
Åpne vinduer for å slippe frisk luft inn i rommet.
Fjern alle klær som kan begrense pusten fra personens nakke og bryst.
For å gi pasienten fullstendig hvile, kan du tilby ham en nitroglyserintablett, som legges under tungen.
Det er nødvendig at personen var i sittende stilling med bena nede.
Hvis pasientens bevissthet ikke er forstyrret, kan blodtrykket hans måles før det medisinske teamet kommer.
Behandling av kortpustethet ved hjertesvikt
Kardiologer med kortpustethet på grunn av hjertesvikt kan foreskrive følgende behandling:
Legemidler for behandling av en sykdom som forårsaket hjertesvikt.
Legemidler fra gruppen betablokkere.
Vanndrivende legemidler som bidrar til å redusere blodvolumet i kroppen, og dermed lindrer stress fra hjertet.
Pass på at en person må følge riktig ernæring, redusere mengden salt som konsumeres, inkludere fet rød fisk, linolje og nøtter i menyen.
Kortpustethet ved hjertesvikt kan reduseres ved å ta angstdempende legemidler. De reduserer angst, lar deg eliminere frykten for kvelning, hjelper en person med å roe seg ned. Pusten normaliseres og jevnes ut, anfallet av kortpustethet avtar.
Langvarige inhalasjoner av oksygen gjennom etylalkohol bidrar til å redusere hevelse i lungevevet.
I alvorlige tilfeller blir pasienten vist operasjon.
Tar medisiner
Siden kortpustethet bare er et symptom på hjertesvikt, for å bli kvitt det, vil det være nødvendig å rette innsatsen for å korrigere den underliggende patologien. Behandling kan ikke være rask. Ofte fortsetter det i mange år og til og med til slutten av en persons liv.
Legemidler som er foreskrevet til pasienter med hjertesvikt:
Glykosider som øker effektiviteten til hjertemuskelen. Disse inkluderer medisiner Digoxin, Korglikon, etc.
ACE-hemmere. De bidrar til å senke blodtrykket, lindrer stress fra hjertet og blodårene som mater lungevevet. Disse kan være medikamenter som Captopril, Ramipril, Trandolapril, etc. Ved å ta dem kan du utvide blodårene, lindre spasmer fra dem.
Vanndrivende legemidler (Furosemide, Britomar) reduserer belastningen på hjertet, fjerner overflødig væske fra kroppen. Mottakelsen deres vil forhindre dannelsen av ødem.
Vasodilatorer som Minoxidil eller Nitroglycerin. De brukes til å lindre spenninger fra de glatte musklene i musklene.
Betablokkere, for eksempel Metoprolol, Celiprolol, etc. De lar deg eliminere effekten av arytmier, redusere blodtrykket og fjerne hypoksi fra vev.
Antikoagulanter forhindrer dannelsen av blodpropp, reduserer de negative symptomene på hjertesvikt, som inkluderer kortpustethet. Dette kan være medikamenter som Warfarin, Fragmin, Sinkumar osv.
Statiner (Rosuvastatin, Lovastatin) foreskrives til pasienter med hjertesvikt forårsaket av aterosklerose i karene.
Hvis kortpustethet ved hjertesvikt er ledsaget av smerte, blir pasienten foreskrevet smertestillende.
Operativ inngripen
En nødmetode for å tømme lungesirkulasjonen ved venøs overbelastning er blodslipp. I dette tilfellet kan en person frigjøres fra 300 til 500 ml blod.
Noen ganger kan hjertesvikt ikke håndteres med medisiner. I dette tilfellet henvises pasienten til operasjon. I løpet av implementeringen kan en pacemaker installeres for en person. Noen ganger utfører de kirurgi på hjerteklaffene, på dets ventrikler.
Kirurgisk inngrep er ikke direkte relatert til kortpustethet, men det er rettet mot å eliminere den underliggende patologien. Hvis du klarer å bli kvitt det, vil pusteproblemer forsvinne av seg selv.
Forebygging av anfall av kortpustethet ved hjertesvikt
Det er ikke-farmakologiske metoder for forebygging av kortpustethet som kan brukes for personer med kronisk hjertesvikt:
Det er nødvendig å begrense inntaket av salt med mat.
Det er viktig å overvåke din egen vekt, for å forhindre at den øker. Jo større kroppsvekt en person har, desto vanskeligere vil det være for hjertet og lungene å takle belastningene som legges på dem.
Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner, utelukke alkohol og røyking fra livet ditt.
Fysisk aktivitet bør avtales med legen.
Sørg for å kontrollere blodtrykket og forhindre at det øker.
Hodet på en persons seng skal heves.
Du må legge deg i klær som ikke begrenser pusten.
Det er umulig å komme seg helt fra kronisk insuffisiens, men det er fullt mulig å forbedre livskvaliteten og gjøre kortpustethet lettere. Omfattende behandling lar deg opprettholde ytelsen i mange år. Generelt avhenger prognosen for hjertesvikt av den underliggende patologien som førte til et slikt brudd.