Innhold
Hva er subkutant emfysem?
Subkutan emfysem – dette er akkumulering av gass eller luftbobler i vevet, som forårsaker dannelsen av en luftpute. Bokstavelig talt kan begrepet emfysem oversettes til økt luftighet. Årsaken til denne sykdommen kan være en brystskade, som et resultat av at åndedrettsorganene ble betydelig skadet, samt skade på spiserøret. Det er grunnen til at luften som kommer inn i mediastinum komprimerer store arterier og kar, noe som fører til asfyksi, kardiovaskulær insuffisiens og, som et resultat, død.
Årsaken til subkutant emfysem kan også være et eksternt dypt sår, hvor åndedrettsorganene ble skadet.
I medisin er det vanlig å skille mellom flere hovedkilder til luft som kommer inn i vev, nemlig bare tre:
et sår i brystet, som har egenskapen til å bare slippe luft inn i vevet, men ikke gi den muligheten til å gå tilbake;
i tilfelle skade på bronkiene, luftrøret eller spiserøret, når mediastinal pleura er skadet, slik at luft fra mediastinum fritt kommer inn i pleurahulen;
samtidig brudd på integriteten til parietal pleura og lunge, har såret et ventillignende utseende.
Når luft kommer inn i vevet, kan den fritt bevege seg under huden fra areolarregionen til ansiktsregionen. Subkutant emfysem forårsaker oftest ingen forstyrrelser som kan oppfattes av pasientene. I seg selv er denne sykdommen ikke farlig hvis årsaken til dens forekomst identifiseres i tide. For å finne årsaken er det viktig å følge dynamikken i utviklingen av denne prosessen.
Leger deler alle pasienter inn i to alderskategorier: unge og de som allerede er over 40 år. Sykdommen hos slike mennesker fortsetter alltid på forskjellige måter. Hos unge mennesker, i alderen rundt 20-30 år, oppstår emfysem i en mye mildere form og med praktisk talt ingen konsekvenser. Hos eldre mennesker, over 40 år, er sykdommen mye alvorligere og det tar litt lengre tid å komme seg fra sykdommen.
Årsaker til subkutant emfysem
Leger skiller mellom følgende årsaker, som et resultat av at subkutant emfysem vises:
Kronisk bronkitt, røyking. I 90 % av tilfellene er det røyking som forårsaker utvikling av emfysem. Mange pasienter tar feil når de tror at røykerbronkitt er en helt ufarlig sykdom. Tobakksrøyk inneholder en stor mengde skadelige stoffer som forårsaker ødeleggelse av luftveiene i røykerens kropp. Dette fører til store endringer;
Endring i den normale formen på brystet som følge av ytre påvirkninger, traumer;
Alvorlige skader (lukket brudd på ribben, hvorav et fragment gjennomboret lungen) eller brystkirurgi, laparoskopi;
Anomali i utviklingen av organene i luftveiene, oftest er disse medfødte misdannelser;
Innånding av giftige stoffer som har en ødeleggende effekt på luftveiene (profesjonelle aktiviteter, forurenset miljø, arbeid med giftige stoffer eller i farlig produksjon, byggherrer, etc., personer som puster inn luft som inneholder mange skadelige urenheter);
Skuddskader, gjort nesten blankt. På grunn av effekten av pulvergasser på huden rundt såret, oppstår ikke-omfattende emfysem;
anaerob infeksjon;
Kniv, stumpe sår;
Bilulykker der ofre slår brystet mot rattet eller setene med stor kraft;
Skade på lungene forårsaket av veldig sterkt indre trykk, det såkalte barotrauma (hopping i vann, et skarpt dykk til en dybde);
Med et brudd i ansiktsbeinene;
Neoplasmer på halsen og i luftrøret;
Angina Ludwig;
Perforering av spiserøret. Denne grunnen er den mest sjeldne;
Noen ganger oppstår emfysem under tannkirurgi, på grunn av instrumentets særegne;
Skade på et stort ledd (kneledd);
Med kunstig ventilasjon av lungene. Bruk av trakealtube.
Symptomer på subkutant emfysem
Ofte er symptomene på subkutant emfysem:
hevelse i nakken;
brystsmerter når du puster;
sår hals, problemer med å svelge;
arbeid puste;
hevelse i huden i fravær av tydelige spor av dens inflammatoriske prosess.
Du kan oppdage subkutant emfysem ved hjelp av røntgen i de siste stadiene av sykdommen. Samt enkel palpasjon i det tiltenkte området for luftakkumulering. Under fingrene vil tilstedeværelsen av luftbobler under huden merkes veldig godt.
Ved palpering vil pasienten ikke føle smerte eller ubehag. Når du trykker på området for akkumulering av gasser, høres en karakteristisk lyd, som minner veldig om knase av snø. Med en betydelig opphopning av luft under huden, svulmer vevene ved siden av dette området så mye at det blir merkbart for det blotte øye.
Hvis det har dannet seg subkutant emfysem i nakken, kan pasienten endre stemmen og det blir vanskelig å puste.
Luft kan samle seg under huden i ulike deler av kroppen, selv på bena og armene, og magen.
Behandling av subkutant emfysem
Emfysem kan diagnostiseres med røntgen eller CT-skanning av brystet. Så snart luftbobler blir lagt merke til i kroppens vev, begynner behandlingen umiddelbart. I de tidlige stadiene av sykdommen utføres konservativ terapi, det vil si at spesielle sprayer og aerosoler er foreskrevet. Imidlertid er de på ingen måte i stand til å stoppe utviklingen av sykdommen.
Sykdomsforløpet overvåkes nøye av leger med en viss frekvens, og forverringer av sykdommen noteres 2 eller 3 ganger i året. Under slike eksacerbasjoner utvikler det seg alvorlig kortpustethet. I tredje og fjerde stadium av emfysem har terapeutisk behandling ingen effekt på sykdommen, og pasienten må godta kirurgisk inngrep.
Selv om subkutant emfysem oftest ikke krever noen behandling. I seg selv utgjør denne sykdommen ingen fare for menneskekroppen, den er bare et resultat av en ekstern skade eller et indre organ. Og etter det fjernes den. Luftinjeksjon under huden stopper. Sykdommen forsvinner gradvis uten spesialisert medisinsk behandling.
Hvor effektivt årsaken til emfysem har blitt eliminert er resorpsjonen av luft. For å fremskynde helingsprosessen anbefales pusteøvelser i frisk landluft. I dette tilfellet er blodet mettet med oksygen, noe som bidrar til utlekking av nitrogen fra kroppen.
Avhengig av størrelsen på emfysem utføres en viss kirurgisk inngrep, som er rettet mot å maksimere eliminering av luftakkumulering.
Emfysem kan bare være farlig hvis det har dannet seg i brystområdet og raskt sprer seg til halsen, først under huden, og deretter trenger inn i vevet i nakken og mediastinum, noe som godt kan forårsake kompresjon av de indre vitale organene. I dette tilfellet er en presserende operasjon nødvendig, som vil bidra til å identifisere årsaken til luftinjeksjon, samt eliminere den uten alvorlige konsekvenser for pasienten.