Symptomer avhenger av formen for leishmaniasis. Ofte går bittet ubemerket hen.

• Kutan leishmaniasis : den kutane formen er manifestert av en eller flere smertefrie røde papler (små utstående knapper), innebygd i huden, deretter sårdannelse, deretter og dekker med en skorpe, og gir etter måneder med evolusjon til et uutslettelig arr. Hvis ansiktet er den første berørte (derav navnet "Orientalsk kvise"), kan den kutane formen også påvirke alle de andre hudområdene som oppdages.
• Visceral leishmaniasis : hvis den kutane formen er lett identifiserbar, er den ikke alltid den samme for den viscerale formen som kan gå ubemerket hen. Såkalte "asymptomatiske" bærere (uten observerbare tegn) er derfor hyppige. Når det manifesterer seg, manifesteres den viscerale formen først og fremst ved en feber på 37,8-38,5 i to til tre uker, ved en forverring av allmenntilstanden, blekhet, avmagring og tretthet, oscillerende feber, pustevansker (fra mangel på røde blodlegemer), karakterforstyrrelser, kvalme og oppkast, diaré, samt en økning i størrelsen på leveren (hepatomegali) og milten (splenomegali), derav navnet visceral leishmaniasis. Forsiktig palpasjon finner små disseminerte lymfeknuter (lymfadenopati). Til slutt kan huden få et jordnært grått utseende, derav navnet "kala-azar" som betyr "svart død" på sanskrit.
• Slimhinne leishmaniasis : leishmaniasis manifesteres av nasale og orale lesjoner (infiltrerte lesjoner, perforering av neseseptum, etc.), progressivt destruktiv med livsfare i fravær av behandling.