Symptomer på leptospirose vises mellom 4 dager og 2 til 3 uker etter kontakt med infeksjonen. Oftest ser de ut som en influensa med:

- feber (vanligvis over 39 ° C),

- frysninger,

- hodepine,

– muskel-, ledd-, magesmerter.

– blødning kan også forekomme.

I de mest alvorlige formene kan det vises på følgende dager:

- gulsott preget av en gul farge på huden og det hvite i øynene,

- nyresvikt,

- leversvikt,

- lungeskade,

- en hjerneinfeksjon (meningitt),

– nevrologiske lidelser (kramper, koma).

I motsetning til de alvorlige formene, finnes det også former for infeksjon uten symptomer.

Hvis restitusjonen er lang, er det vanligvis ingen følgetilstander bortsett fra muligheten for sene øyekomplikasjoner. Men i alvorlige former, ubehandlet eller behandlet med forsinkelse, overstiger dødeligheten 10 %.

I alle tilfeller er diagnosen basert på kliniske symptomer og tegn, blodprøver eller til og med isolering av bakteriene i visse prøver.

Allerede ved infeksjonsstart er det kun påvisning av DNA, dvs. arvestoff av bakteriene i blodet eller andre kroppsvæsker, som kan stille en diagnose. Letingen etter antistoffer mot leptospirose er fortsatt den mest brukte testen, men denne testen er først positiv etter en uke, den tiden kroppen lager antistoffer mot denne bakterien og at de kan være i mengde. tilstrekkelig til å kunne doseres. Det kan derfor være nødvendig å gjenta denne testen hvis den er negativ fordi den ble utført for tidlig. I tillegg må den formelle bekreftelsen av infeksjonen gjøres ved en spesiell teknikk (mikroagglutinasjonstest eller MAT) som i Frankrike kun utføres av det nasjonale referansesenteret for leptospirose.