Hjertemumring eller murring kjennetegnes av "uvanlige" lyder som høres under auskultasjon med et stetoskop under hjerteslag. De produseres av turbulens i blodstrømmen til hjertet og kan skyldes forskjellige patologier.

Hjertemurl kan være medfødt, det vil si tilstede fra fødselen, eller utvikle seg senere i livet. Alle kan rammes: barn, ungdom, voksne og eldre.

Ofte er hjertemumlinger ufarlige. Noen av dem krever ikke behandling, andre må overvåkes for å sikre at de ikke skjuler en mer alvorlig sykdom. Hvis andre symptomer er assosiert, inkludert kortpustethet, forstørrede nakkeårer, mangel på matlyst eller brystsmerter, kan murring indikere et alvorlig hjerteproblem.

Det er vanligvis to typer hjertemumlinger:

• systolisk murring, som oppstår når hjertet trekker seg sammen for å fordrive blod til organer. Det kan være tegn på utilstrekkelig lukking av mitralventilen, hjerteventilen som skiller venstre atrium fra venstre ventrikkel.
• diastolisk murring, som oftest tilsvarer en innsnevring av aorta. Aortaklaffene lukkes dårlig, og dette får blod til å strømme tilbake til venstre ventrikkel.

For å forstå opprinnelsen til hjertemurren, vil legen utføre et hjerte -ultralyd. Dette vil tillate ham å kvantifisere omfanget av skaden på hjerteklaffene og konsekvensene for hjertemuskelen.

Om nødvendig kan legen også bestille andre undersøkelser, for eksempel koronar angiografi, som lar ham visualisere kranspulsårene.

Hjertemurren kan være funksjonell (eller uskyldig), det vil si at den ikke skyldes misdannelser og ikke krever spesiell omsorg eller spesiell behandling. Hos nyfødte og barn er denne typen hjertemusling veldig vanlig og vil som oftest forsvinne under vekst. Det kan også vedvare livet ut, men aldri forårsake helseproblemer.

Med en fungerende hjertemusling kan blodet flyte raskere enn normalt. Spesielt i spørsmålet:

• graviditeten
• feber
• ikke har nok friske røde blodlegemer som kan transportere oksygen til vevet (anemi)
• hypertyreose
• en fase med rask vekst, slik det er i ungdomsårene

Hjertemurren kan også være unormal. Hos barn er en unormal murring vanligvis forårsaket av medfødt hjertesykdom. Hos voksne er det oftest et problem med hjerteklaffene.

Disse inkluderer følgende årsaker:

• medfødt hjertesykdom: interventrikulær kommunikasjon (VIC), vedvarende ductus arteriosus, innsnevring av aorta, tetralogi av Fallot, etc.
• en abnormitet i hjerteklaffene, for eksempel forkalkning (herding eller fortykning) som gjør det vanskeligere for blod å passere
• endokarditt: dette er en infeksjon i slimhinnen i hjertet som kan skade hjerteklaffene alvorlig
• revmatisk feber

Som vi har sett, kan et hjerteklump ikke ha noen innvirkning på helsen. Det kan også være en indikasjon på et hjerteproblem, som kan forårsake visse symptomer som kortpustethet, mangel på oksygenering i blodet, etc. Når legen identifiserer et hjertesvulm, vil han derfor foreta en grundig undersøkelse for å bedre karakterisere årsak og sørg for at det ikke er noen skadelige konsekvenser.

Åpenbart avhenger behandlingen av et hjertesvulm av opprinnelsen. Legen kan foreskrive blant annet:

• medisiner: antikoagulantia, diuretika eller betablokkere som reduserer hjertefrekvens og blodtrykk
• en kirurgisk operasjon: reparasjon eller utskifting av en hjerteventil, lukking av en unormal åpning i hjertet ved hjertesykdom, etc.
• regelmessig overvåking