Gikt er en systemisk sykdom. Årsaken til sykdommen er en metabolsk forstyrrelse der konsentrasjonen av urinsyre i blodet øker, noe som fører til avsetning av urinsyrekrystaller (urater) i ledd og bløtvev.¹.

Samtidig indikerer et økt innhold av urinsyre i blodet ikke alltid gikt. Hyperurikemi følger også med en rekke sykdommer, som nyresykdom, svulster eller blodsykdommer. Denne tilstanden kan observeres etter overdreven fysisk anstrengelse eller ved misbruk av fet mat. Bare 10 % av hyperurikemi-tilstandene utvikler seg til gikt.

Det mest karakteristiske tegnet på gikt er akkumulering av urater i vev og organer og forekomsten av akutte smerteanfall på steder for deres akkumulering.

Hva kan føre til gikt? Som med enhver sykdom i utviklingen av gikt, er det risikofaktorer:

• insulinresistens;
• hypertensjon;
• spise store mengder rødt kjøtt og innmat;
• alkoholmisbruk, spesielt øl;
• nedsatt utskillelse av urinsyre ved nyresykdom;
• noen typer kreftbehandling og behandling av tuberkulose;
• autoimmune sykdommer;
• arvelig disposisjon.

Gikt påvirker vanligvis leddene, noe som bestemmer det kliniske bildet. Som regel er smerten veldig sterk, smertefull og kronisk. De viktigste symptomene på gikt er:

• angrep av akutt leddgikt;
• dannelsen av tophi - giktknuter på steder med størst akkumulering av urater;
• nyreskade.

Leddene på stortåen er oftest påvirket. Mindre ofte involvert er større ledd: ankel, kne, albue, håndledd, håndledd.

Et smerteanfall begynner ofte om natten eller om morgenen. Rødhet og hevelse i leddet vises, smerte oppstår, som intensiveres maksimalt etter 12-24 timer. Svært ofte blir leddet varmt å ta på og reagerer smertefullt på den letteste berøringen.

Oftest rammer denne gikten menn etter 40 år. De blir syke 7 ganger oftere enn kvinner². Sykdommen hos kvinner er hovedsakelig assosiert med endringer i stoffskiftet i overgangsalderen og skyldes en nedgang i østrogennivået. Faktum er at østrogener direkte påvirker produksjonen av urinsyre, og reduserer konsentrasjonen i blodet.

I tillegg er kostholdet til menn og kvinner også forskjellig. I kostholdet til menn er det et stort antall provoserende faktorer: rødt kjøtt og innmat, sterk alkohol og øl. Overdreven fysisk aktivitet, stressende forhold fører også til økt innhold av urinsyre.

Forløpet av gikt hos menn og kvinner er også forskjellig.². Funksjoner av gikt hos menn:

• utbruddet av sykdommen oppstår i en alder av 30-40 år;
• store tær og ledd i foten er oftest påvirket.

Funksjoner av gikt hos kvinner:

• utbruddet av sykdommen i alderdom og postmenopausal status;
• leddene i hendene er oftere påvirket;
• oftere dannes tophi (giktknuter).

Årsaker til gikt

Sykdommen oppstår når proteinmetabolismen er forstyrret i kroppen. Tidligere ble gikt kalt "den kongelige sykdommen", siden bare rike mennesker hadde tilgang til en stor mengde naturvin, kjøtt - produkter som bidrar til utviklingen av gikt. I dag er denne maten tilgjengelig for ulike deler av befolkningen. Eldre mennesker er oftere rammet, men det er tilfeller av sykdommen selv om 30 år.

• Risikogruppen inkluderer: øldrikkere, kjøttspisere, overvektige mennesker.

• Gikt utvikler seg ofte hos personer som tar vanndrivende midler.

• Gikt oppstår når det er en funksjonsfeil i nyrene eller nyresykdom.

Absolutt alle prosesser i kroppen din styres av hjernen. Hjernecellene dine mottar informasjon fra alle organer og systemer, analyserer denne informasjonen, produserer den nødvendige reaksjonen og overfører passende ordrer gjennom nerveceller til ulike organer i kroppen din.

Liste over topp 10 rimelige og effektive medisiner for gikt

Giktbehandling omfatter både farmakologiske og ikke-farmakologiske terapier.². Ikke-medikamentell behandling inkluderer: å redusere mengden kjøtt og sjømat i kostholdet, gi opp alkohol, øl og røyking, vekttap ved fedme, lære den riktige livsstilen.

Medikamentell behandling inkluderer fjerning av akutte angrep av gikt og antihyperurikemisk terapi, som lar deg redusere nivået av urinsyre i kroppen, forhindre dannelse av urater og løse opp de som allerede er dannet.

I den akutte perioden hjelper ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i kombinasjon med Colchicin å lindre smerte. Deretter foreskrives medisiner mot gikt.

Sammen med vår ekspert – allmennlege Mikhail Lystsov vi har samlet en vurdering av rimelige og effektive legemidler mot gikt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

1. Ketonal

Det aktive stoffet i Ketonal er Ketoprofen, som har smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende effekter. Det maksimale innholdet av stoffet i blodet observeres innen 15-30 minutter etter administrering. Det binder seg til blodproteiner med 99% og trenger godt inn i leddvæsken, derfor brukes det aktivt i behandlingen av gikt.

Kontraindikasjoner: magesår i magen og tolvfingertarmen, hemofili og blødningsforstyrrelser, alvorlig nyre- og leversvikt, hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet, tilstand etter koronar bypass-transplantasjon, blødning eller mistanke om dem, dyspepsi, graviditet og amming, barn under 12 år år, overfølsomhet overfor ketoprofen og acetylsalisylsyre.

Ta stoffet 1-2 kapsler 2-3 ganger om dagen med mye vann eller melk.

2. Nimesulid

I hjertet av Nimesulid er den aktive ingrediensen med samme navn. Legemidlet hemmer syntesen av prostaglandiner - provokatører av betennelse. Nimesulid virker direkte i betennelsesområdet, har smertestillende, febernedsettende effekter. Maksimal effekt oppnås 2-3 timer etter inntak av pillen.

I tillegg til anfall av gikt, er Nimesulide effektivt ved revmatisk og psoriasisartritt, spondylitt, slitasjegikt og osteokondrose, myalgi av forskjellig art, forstuinger, sener og andre smerter. Ta stoffet 1 tablett 2 ganger om dagen etter måltider.

Kontraindikasjoner: det samme som andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, men barns alder er begrenset til 12 år. Nimesulid bør heller ikke tas sammen med andre NSAIDs.

3. Meloksikam-Akrihin

Den viktigste aktive ingrediensen er Meloxicam, som også tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Meloksikam brukes til behandling av slitasjegikt, artrose, degenerative leddsykdommer, revmatoid artritt, spondylitt, muskelsykdommer, isjias og andre smerter. Det brukes aktivt i behandlingen av gikt, selv om produsenten ikke merker dette. Meloxicam bør tas 1 tablett 1 gang daglig.

Kontraindikasjoner og bivirkningene er de samme som for andre NSAIDs.

4. Celecoxib

Legemidlet er oppkalt etter den viktigste aktive ingrediensen. Dets særegenhet ligger i det faktum at Celecoxib er mest effektivt hos eldre pasienter (spesielt hos kvinner), ikke reduserer nyrefunksjonen og er mindre irriterende for mage-tarmslimhinnen. Celecoxib lindrer effektivt leddsmerter, så det er ofte foreskrevet i behandlingen av gikt. Du må ta stoffet 1 kapsel en gang daglig eller i to oppdelte doser.

Kontraindikasjoner: hemorragisk slag, subaraknoidal blødning, alder opp til 18 år.

Antigiktmidler

5. Kolkisin

Colchicin er førstelinjemedisinen for giktanfall. Legemidlet reduserer nivået av hvite blodlegemer i betennelsesområdet og reduserer opptaket av urinsyresalter. Kolkisin er svært effektiv ved akutte angrep av gikt: allerede i løpet av de første 12 timene forbedres tilstanden betydelig. Ved daglig bruk av Colchicine reduseres sannsynligheten for et nytt angrep med 75 %³.

Påføringsmetode: ta stoffet for et akutt angrep av gikt, 1 tablett hver 1-2 time til smerten avtar (ikke mer enn 8 tabletter per dag). For å forhindre tilbakevendende angrep tas Colchicine en halv tablett en gang daglig under hele behandlingsperioden.

Противопоказания: overfølsomhet overfor komponenter, akutt hjerte-, lever- og nyresvikt, graviditet og amming, alder opp til 18 år. De viktigste bivirkningene av behandlingen er kvalme, oppkast og magesmerter.

6. Colchicum-dispergert

Colchicum er et urtepreparat som er laget av høstens colchicumfrø. Refererer til effektive anti-giktmidler. Når det gjelder farmakologisk virkning og kontraindikasjoner, er det en planteanalog av Colchicin, men den har ingen aldersbegrensninger, og sett med bivirkninger er mye mindre³.

Påføringsmåte: ved akutt anfall, ta 2 tabletter på en gang, deretter en tablett hver 1-2 time til smertelindring.

Kontraindikasjoner: overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet, graviditet og amming, lever- og nyresvikt, undertrykkelse av hematopoiesis.

7. Allopurinol

Allopurinol er en russisk-laget anti-gikt middel. Det aktive stoffet med samme navn i sammensetningen hemmer enzymet som er involvert i syntesen av urinsyre. Legemidlet reduserer innholdet av urinsyre i blodet og urinen, og som et resultat reduserer det akkumulering i organer og vev.³.

 Allopurinol er effektivt i langtidsbehandling av kronisk gikt, men kan ikke brukes i sin akutte fase, da det øker smerten og alvorlighetsgraden av angrepet.

Hvordan du bruker: stoffet tas 1 tablett en gang daglig. Dosen kan økes gradvis til ønsket effekt er oppnådd.

Kontraindikasjoner: nyre- og leversvikt, graviditet og amming, barn under 3 år.

8. Febuksostat

Febuxostat er en russiskprodusert medisin mot gikt. Den viktigste aktive ingrediensen - febuxostat - hemmer enzymene som er involvert i syntesen av urinsyre, og reduserer dermed innholdet i blodet. Febuxostat er vanligvis foreskrevet for intoleranse mot førstelinjemedikamenter. Legemidlet kan tas uavhengig av mat, det hjelper godt i alle aldre. Langtidsbehandling med Febuxostat kan imidlertid føre til dyspeptiske lidelser, hudutslett og ødem. Noen ganger er det en liten reduksjon i leverfunksjonen og en gjentakelse av et giktanfall.

Slik bruker du: 1 tablett en gang daglig, uavhengig av måltid.

Kontraindikasjoner: overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet, alvorlig nyre- og leversvikt, graviditet og amming, alder opp til 18 år.

9. Gikt

Et annet medikament med febuxostat i basen. Goutagrel er foreskrevet for behandling av kronisk hyperurikemi, giktartritt og tophi. Legemidlet kan bare tas etter fjerning av et akutt angrep av gikt - 1 tablett per dag.

Kontraindikasjoner: overfølsomhet overfor febuksostat, alder under 18 år, graviditet og amming, galaktoseintoleranse og laktasemangel. Noen ganger forårsaker stoffet bivirkninger i form av hodepine, diaré, kvalme, hudutslett.

10. Urisan

I listen vår er Urisan det eneste kosttilskuddet, mens det tar sin rettmessige plass i behandlingen av mild gikt. Urisan er et urtepreparat som inneholder flavonoider og curcumin. Det bidrar til å redusere smerte, reduserer betennelse og hevelse i leddene, fjerner salter og normaliserer nivået av urinsyre. Urisan bør tas 2 kapsler 2 ganger daglig i forbindelse med måltider.

Противопоказания: graviditet og amming, individuell intoleranse mot komponentene i legemidlet.

Hvordan velge medisiner for gikt

Valget av et effektivt legemiddel for gikt avhenger direkte av sykdomsstadiet og krever en obligatorisk konsultasjon med en lege. Noen legemidler er uforenlige med diuretika, andre er kontraindisert i et akutt angrep av sykdommen. Selvadministrasjon av stoffet kan forårsake økt smerte og forverring av tilstanden. Ikke selvmedisiner, overlat valget av stoffet til legen.

Anmeldelser av leger om legemidler for gikt

For ikke så lenge siden var hovedformålet med gikt kosthold, men behandlingen av sykdommen bør være kompleks og kombinert. Ved et akutt angrep foreskrives kolkisin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, og etter at angrepet er lindret, bør langsiktige anti-giktmidler tas.

Giktbehandling er vanligvis langvarig og kombineres med en streng diett. På dette tidspunktet kanselleres diuretika eller erstattes med alternative legemidler. For tiden er gikt ofte kombinert med patologi i nyrene og det kardiovaskulære systemet, fedme. Det krever også en integrert tilnærming til behandling av gikt.

Populære spørsmål og svar

De vanligste spørsmålene om behandling av gikt besvares av allmennlege Mikhail Lystsov.

Hvordan bli raskt kvitt giktsmerter?

– Hvis du opplever giktsmerter, bør du umiddelbart oppsøke lege. Du kan uavhengig ta et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (for eksempel Nimesulide eller Meloxicam) eller et legemiddel som tidligere er foreskrevet av en lege. Selvadministrering av medisiner mot medisin er uakseptabelt.

Hvilke matvarer er gode for å fjerne urinsyre?

Urinsyrenivået senkes av matvarer med lite protein og puriner. Disse inkluderer meieriprodukter, magert kjøtt (spesielt kylling), vegetabilske oljer, frukt og grønnsaker. Det anbefales å drikke mer væske for å stimulere nyrene.

Hvilken lege bør jeg kontakte for gikt?

– Hvis du opplever giktsymptomer for første gang, bør du konsultere en terapeut. Han vil gjennomføre en inspeksjon og nødvendig forskning. Når diagnosen er bekreftet, vil revmatologen ta seg av behandlingen.

Gikt: behandling med folkemedisiner

Bruk av tradisjonelle metoder for behandling av gikt i kombinasjon med medisiner reduserer smerte, varighet og hyppighet av angrep.

Den desintegrerende effekten av mange medisinske planter på mineralformasjoner i leddene er assosiert med påvirkningen av biologisk aktive stoffer (essensielle oljer, organiske syrer, mikroelementer) i urinens pH, noe som endrer graden av dens metning med krystalloider.

Med en økning i pH i urinen fra 6.5 ​​til 7 dobles sedimentet til noen typer fosfater, og med en kraftig sur reaksjon av urin oppløses de.

Stimuler utskillelsen av urinsalter urtepreparater rike på organiske syrer:

• eple,

• sitron,

• vin stein,

• rav

• salisylsyre …, som påvirker funksjonen til de endokrine kjertlene, noen funksjoner i hjernebarken, syre-base rivnostan i kroppen, reaksjonen av urin.

Stoffskiftet i cellene vil forbedres på grunn av normalisering av kapillær blodstrøm. Prosessene for å fjerne giftstoffer og giftstoffer fra celler og organer vil intensiveres, immuniteten vil styrkes.

Medisinplanter i henhold til deres handling kan betinget deles inn i grupper:

1. Saltløselig og vanndrivende;

2. Forbedring av stoffskiftet;

3. Stimulering av peristaltikk av glatte muskler i urinveiene

4. antispasmodisk;

5. betennelsesdempende;

6. Desinfeksjonsmidler.

Samlingen inkluderer medisinske urter, nemlig 🍃:

• kjerringrokk

• vanlig gullris

• gås cinquefoil

• løvetann rot

• Shepherd's bag

• nikolaychiki flat

• medisinske ringblomster

• Rogne vanlige bær

• duftende fiolett

• tyttebær

Urtemiddel mot gikt

Kort om komponentene i samlingen av medisinske planter 🍃:

• Horsetail brukes som et vanndrivende, anti-inflammatorisk og hypotensivt middel. Det er eksperimentelt fastslått at åkerkjerring fremmer fjerning av bly fra kroppen.

• Potentilla gås – ved handling er det et vanndrivende smertestillende middel og hemostatisk. På grunn av dens anti-spasmodiske egenskaper stimuleres peristaltikken til de glatte musklene i urinveiene. Som en del av samlingen spiller gåsecinquefoil en viktig rolle.

• Shepherds vesken – brukes som en regulator av metabolisme i kroppen, et vanndrivende middel i inflammatoriske prosesser.

• Ringblomster er en god vanndrivende og diaforetisk faktor, spesielt ved metabolske forstyrrelser, urolithiasis. Effektivt sechoochisny middel for saltdiatese.

• Duftende fiolett – har antimikrobielle, betennelsesdempende egenskaper, senker noe blodtrykk.

• Gullris ordinær – har en uttalt betennelsesdempende effekt i tilfeller hvor den mikrobielle floraen er resistent mot antibiotika. Goldenrod er effektiv i urolithiasis komplisert av pyelonefritt. Handlingen er vanndrivende koleretisk, solegin, antiseptisk.

• løvetann rot forbedrer zhivchotvorennya, viser vanndrivende, krampeløsende og avføringsmidler, effektiv handling i forebygging av generell aterosklerose.

• Nikolaichiki leilighet viser krampeløsende og vanndrivende effekter, har en beroligende effekt på sentralnervesystemet.

• Rogne vanlige (bær) er nyttige for nyresykdom, saltdiatese, nyrekolitt, diaré, vitamin A- og C-mangel, lever- og galleblæresykdom. Rowan ordinær karakteriseres som en saltløselig, vanndrivende og multivitaminråvare.

• Vanlig tyttebær – De medisinske egenskapene til planten ligner på bjørnebærbladene, som kan tjene som en tilsvarende erstatning. Et særtrekk er at bladene og bærene til tyttebær reduserer mengden urinsyre. Virkningen av å forbedre metabolismen og saltløselig, vanndrivende, antiseptisk, snerpende.

Eksterne midler for gikt

Normalisering av dietten – diett for gikt

I tillegg til medikamentell behandling er riktig ernæring av stor betydning - en diett for gikt. Hvis pasienten følger dietten, kan det hende at angrepene av sykdommen ikke oppstår i årevis.

Det er sjelden noen endelig blir kvitt «kongesyken». Men visse kostholdsbegrensninger kan redusere angrep av giktforverring betydelig. Hos folk går giktdietten ned på å spise mindre kjøttprodukter, fet og salt mat, og også å nekte å drikke kaffe, sukker og alkoholholdige drikker.

Det er lurt å begrense salt i kosten, da det holder på væske i vevet og forhindrer at urinsyreforbindelser vaskes ut gjennom nyrene.

Beste og verste mat å spise med gikt | Reduser risikoen for giktangrep og hyperurikemi

Purinrike matvarer som bør begrenses inkluderer:

1. Belgvekster - erter, bønner, linser, bønner.

2. Fisk – brisling, sardiner, brisling, torsk, sandart, gjedde.

3. Innmat – nyrer, lever, lunger, hjerne.

4. Sopp – hvit, champignon.

5. Noen grønnsaker (syre, spinat, fiken, rabarbra, reddiker, asparges, blomkål).

6. Kjøtt (svinekjøtt, kalv, lam, gås).

7. Pølser (spesielt leverwurst).

8. Kjøtt- og fiskebuljonger, gjær, havregryn, polert ris.

9. Kjøtt spises best kokt, siden omtrent 50 % av purinene går til fett.

Det er vist å begrense produkter som provoserer nervesystemet: kaffe, sterk te, kakao, krydret snacks, krydder osv. Å drikke alkohol kan utløse giktanfall fordi alkohol svekker utskillelsen av urinsyre i nyrene.

Jeg må si at ikke alle er i stand til å umiddelbart forlate det vanlige kostholdet. Men når det ved det første angrepet er smerter, som om de blir kuttet levende, prøver mange likevel å gå over til et mer moderat kosthold.

Nyttige produkter for gikt er melk og meieriprodukter (som inneholder kalsium for å styrke bein), frokostblandinger, grønnsaker (poteter, zucchini, agurker og tomater, gresskar), bær, alle slags nøtter (unntatt peanøtter), kokt kjøtt og kokt fisk.

Ernæring for gikt:

EKKLUDERT FRA DIETTET:

SUPPER:

Kjøtt- og soppbuljonger, supper med sorrel, spinat, belgfrukter

KJØTT:

Kalvekjøtt, kylling, lam, svinekjøtt, nyrer, lever, lunger, hjerne, pølser, røkt kjøtt, hermetikk

FISK:

Fet, salt, røkt, hermetisert

MEIERIPRODUKTER:

Krydret og salt ost, fetaost

Korn og pasta:

belgfrukter

GRØNNSAKER:

Salat, rabarbra, sorrel, spinat, blomkål

Frukt, bær, SØTTER:

Fiken, bringebær, sjokolade

DRIKKER:

Kakao, sterk te og kaffe, gjær og alkoholholdige drikker

Kalde KRYDDER:

Sauser på kjøtt- og fiskebuljong, soppbuljong, pepper, sennep, pepperrot

snacks:

Krydret og salt snacks, røkt kjøtt, hermetikk, pølser

fett:

Lam, biff, svinekjøtt, matoljer

TILLATT I BEGRENSEDE MENGDER

Brød og melprodukter:

Begrenset bakverk

EGG:

Ett egg per dag av enhver forberedelse

KJØTT:

Biff, kanin, kylling, kalkun – kokt 1-2 ganger i uken

FISK:

Fettfattige varianter av fisk i kokt form 1-2 ganger i uken

Korn og pasta:

pasta

Frukt, bær, SØTTER:

plomme

DRIKKER:

tomat juice

ANBEFALT FOR DIETTET:

Brød og melprodukter:

Hvete og rugbrød.

SUPPER:

Vegetarsupper med tillegg av forskjellige grønnsaker og frokostblandinger, borscht, okroshka, rødbeter, melkesupper

SJØMAT:

Reker, blekksprut

MEIERIPRODUKTER:

Melk, kefir, ostemelk, cottage cheese, ikke-krydret ost

Korn og pasta:

Ulike frokostblandinger av alle preparater

GRØNNSAKER:

Poteter, rødbeter, gulrøtter, zucchini, gresskar, tomater, paprika, auberginer, hvitkål, agurker

Frukt, bær, SØTTER:

Eventuelle frukter, friske bær og etter varmebehandling, tørket frukt, honning, syltetøy

DRIKKER:

Svak te og kaffe med melk, frukt- og grønnsaksjuice, nypeinfusjon

Kalde KRYDDER:

Sauser på grønnsaksbuljong, tomat, rømmemelk, vanillin, kanel

snacks:

Grønnsaksalater, myk ost

fett:

Smør og vegetabilsk olje

Hva skjer hvis den ikke blir behandlet?

I de fleste tilfeller fører utviklingen av gikt til alvorlige komplikasjoner som utgjør en reell trussel mot helsen din, og ofte livet.

Disse komplikasjonene inkluderer:

• urinsyregikt

• urolithiasis sykdom

• feber (temperaturen kan stige til +40)

Hvis du ikke tar akutte tiltak eller bruker ineffektiv behandling, vil kraftige patologiske prosesser uunngåelig starte i kroppen din, noe som vil føre til irreversible endringer i funksjonen til muskel- og skjelettsystemet og indre organer.

Konstant smerte, i tillegg til generelt ubehag, vil føre til utvikling av psykosomatiske og vegetative-vaskulære lidelser. I tillegg, i fravær av riktig medisinsk behandling, kan ledddeformitet være irreversibel.

Har du fått nyttig informasjon, så er vi glade!

Vær sunn!

kilder:

1. Gikt. Retningslinjer for allmennleger (familieleger). Den russiske føderasjonens helsedepartement. 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
2. Kliniske retningslinjer. Diagnose og behandling av gikt i allmennmedisin, 2013. https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
3. Register over medisiner fra Russland. https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053