Små hudskader som hovedsakelig består av fett, xantomer vises oftest på øyelokket. Godartede pseudotumorer, de kan imidlertid være et tegn på en lipidforstyrrelse.

Xanthoma er en liten lesjon av huden noen millimeter i størrelse, vanligvis gulaktig i fargen. Det består hovedsakelig av lipider (kolesterol og triglyserider).

Det er forskjellige typer xantom avhengig av det berørte området og formen på lesjonene. De er gruppert under begrepet xanthomatosis:

• øyelokk xanthoma, eller xanthelasma, er den vanligste. Det kan påvirke nedre eller øvre øyelokk, oftest i det indre hjørnet. Det vises i form av gule flekker eller små kuler av beige fett, som tilsvarer et innskudd av kolesterol i de overfladiske lagene i huden;
• eruptive xanthoma er preget av gule papler som plutselig dukker opp på setet, albuene og knærne. Noen ganger smertefullt, de forsvinner spontant, men en forbigående pigmentering forblir en stund;
• palmarstripet xantom finnes i fingrene og hendene. Mer enn en vekst, det er mer en gul flekk;
• diffuse plane xanthomer påvirker stammen og roten på lemmer, noen ganger ansiktet, i form av store gulaktige flekker. De er ganske sjeldne;
• sen xantom påvirker akillessenen eller extensor senene i fingrene ikke på overflaten, men under huden;
• Tuberøst xantom påvirker for det meste trykkområder som albuer eller knær. De varierer i form fra små papler til faste lobulære gulaktige eller oransje svulster, ofte forbundet med en erytematøs glorie.

I de fleste tilfeller er en klinisk undersøkelse av en hudlege tilstrekkelig for å diagnostisere xantom. Sjelden gjøres en biopsi.

Xanthomer skyldes hovedsakelig infiltrasjon under huden av celler fylt med lipiddråper som hovedsakelig består av kolesterol og noen ganger triglyserider.

Xanthoma er ofte forbundet med en lipidforstyrrelse (hyperlipidemi). Vi snakker da om dyslipidemisk xantomatose. De er vitne til en primær familiær eller sekundær hyperlipoproteinemi (diabetes, skrumplever, medisiner, etc.), mye sjeldnere av en annen dyslipidemi (cerebrotendinøs xantomatose, sitosterolemi, Tanger sykdom). Stilt overfor et xantom, er det derfor nødvendig å utføre en fullstendig lipidvurdering med bestemmelse av totalt kolesterol, bestemmelse av HDL, LDL -kolesterol, tryglyserider og apolipoproteiner. 

Normolipidemisk xantomatose, dvs. ikke assosiert med en lipidforstyrrelse, er svært sjelden. De må søke forskjellige patologier, spesielt hematologiske.

Bare øyelokk xanthoma (xanthemum) er ikke spesifikt assosiert med dyslipidemi.

Risikoen for xantom er risikoen for dyslipidemi som de er forbundet med. Dette er derfor kardiovaskulær risiko.

Xantomer kan av estetiske årsaker fjernes. Hvis de er små, kan hudlegen fjerne dem med en skalpell, under lokalbedøvelse. Hvis de er store eller i nærvær av en kontraindikasjon for kirurgi, kan laseren brukes.

Hvis xantomet er assosiert med dyslipidemi, bør dette håndteres med diett og / eller behandling for å unngå kardiovaskulære komplikasjoner.