Bulimi: hva er det?

Bulimi er en del av spiseforstyrrelser eller spiseforstyrrelser (ADD) akkurat som anorexia nervosa oghyperfagi.

Bulimi er preget av forekomst av overspising ou overspising der personen svelger store mengder mat uten å kunne stoppe. Noen studier tyder på en absorpsjon som kan variere fra 2000 til 3000 kcal per krise¹. Bulimiske mennesker har inntrykk av mister kontrollen totalt under kriser og følelser skammelig et skyldig etter disse. Etter at anfallet begynte, driver folk med upassende kompenserende atferd i et forsøk på å eliminere inntatt kalori ogunngå å gå opp i vekt. Personer med bulimi tyr ofte til oppkastoverdreven bruk av medisiner (avføringsmidler, avføringsmidler, klyster, diuretika), intensiv øvelse av fysiske øvelser eller faste.

I motsetning til personer med anoreksi som er undervektige, har den bulimiske personen vanligvis normal vekt.

Oppsummert er bulimi en sykdom preget av forekomst av kriser der personen har inntrykk av å miste all kontroll over oppførselen som får ham til å absorbere raskt en enorm mengde mat. Den følger etableringen av upassende kompenserende atferd for å unngå vektøkning.

Binge spiseforstyrrelse

L 'hyperfagi bulimisk er en annen spiseforstyrrelse. Han er veldig nær bulimi. Vi observerer tilstedeværelsen av overspisingskriser, men det er ingen kompenserende oppførsel for å forhindre vektøkning. Personer med overdreven spiseforstyrrelse er ofte overvektige.

Anoreksi med overspising

Noen mennesker har symptomer på både anoreksi og bulimi. I dette tilfellet snakker vi ikke om bulimi, men omAnoreksi med overspising.

Utbredelse

Bulimi som oppførsel har vært kjent siden antikken. Litteraturen gir oss informasjon om greske og romerske orgier, "møter" der gjestene unnet seg alt mulig overflødig, inkludert overflødig mat som gikk så langt som å gjøre seg syk og få seg til å kaste opp.

Bulimi som en lidelse har blitt beskrevet siden 1970 -tallet. Avhengig av studiene og diagnostiske kriterier (brede eller restriktive) som er brukt, er det en prevalens fra 1% til 5,4% av jenter bekymret i vestlige samfunn⁶. Denne forekomsten gjør det til en enda mer utbredt sykdom enn anorexia nervosa, spesielt ettersom antallet berørte mennesker fortsetter å øke.⁷. Til slutt vil det påvirke 1 mann for 19 kvinner det gjelder.

diagnose~~POS=TRUNC

Selv om tegn på bulimi ofte vises i slutten av ungdomsårene, stilles diagnosen ikke i gjennomsnitt før 6 år senere. Denne spiseforstyrrelsen som er sterkt forbundet med skam, fører faktisk ikke lett til at den bulimiske personen konsulterer. Jo tidligere patologien er identifisert, jo tidligere kan den terapeutiske intervensjonen begynne og sjansene for utvinning øker dermed.

Årsakene til bulimi?

Bulimi er en spiseforstyrrelse identifisert siden 70 -tallet. Siden den gang har mange studier blitt utført på bulimi, men de eksakte årsakene bak utseendet til denne lidelsen er fremdeles ukjente. Imidlertid forsøker hypoteser, som fortsatt er under utredning, å forklare forekomsten av bulimi.

Forskere er enige om at mange faktorer er årsaken til bulimi, inkludert genetiske faktorer, nevroendokriniene, psykologisk, familie et sosial.

Selvingen gen er klart identifisert, belyser studier en familierisiko. Hvis et familiemedlem lider av bulimi, er det større sjanse for at en annen person i familien vil ha denne lidelsen enn i en "sunn" familie. En annen studie utført på eneggede tvillinger (monozygoter) viser at hvis en av de to tvillingene er påvirket av bulimi, er det en 23% sjanse for at tvillingen hennes også vil bli påvirket. Denne sannsynligheten øker til 9% hvis de er forskjellige tvillinger (dizygoter)2. Det ser derfor ut til at genetiske elementer spiller en rolle i begynnelsen av bulimi.

Fordeler endokrine faktorer som hormonell mangel ser ut til å være i spill i denne sykdommen. Nedgangen i et hormon (LH-RH) som er involvert i reguleringen av eggstokkfunksjonen er uthevet. Imidlertid observeres dette underskuddet når det går ned i vekt og observasjonene går tilbake til et normalt nivå av LH-RH med gjenvinning av vekten. Denne lidelsen ser derfor ut til å være en konsekvens av bulimi i stedet for en årsak.

Au nevrologisk nivå, mange undersøkelser knytter en serotonerg dysfunksjon til en lidelse i metthetsfølelsen som ofte observeres hos bulimikere. Serotonin er et stoff som sikrer passering av det nervøse budskapet mellom nevroner (på nivå med synapser). Det er spesielt involvert i å stimulere metthetssenteret (området i hjernen som regulerer appetitten). Av mange ukjente årsaker er det en nedgang i mengden serotonin hos mennesker med bulimi og en tendens til å øke denne nevrotransmitteren etter restitusjon.3.

På psykologisk nivå, har mange studier knyttet begynnelsen av bulimi til tilstedeværelsen av lav selvtillit hovedsakelig basert på kroppsbilde. Hypoteser og analytiske studier finner noen konstanter i personligheten og følelsene som bulimiske jenter opplever. Bulimi rammer ofte unge mennesker som har problemer med å uttrykke det de føler og som ofte har problemer med å forstå sitt eget. kroppslige opplevelser (følelser av sult og metthet). Psykoanalytiske skrifter fremkaller ofte en kroppsavvisning som et seksuelt objekt. Disse tenåringsjentene ville ubevisst ønske å forbli små jenter. Lidelsene forårsaket av spiseforstyrrelser skader kroppen som "går tilbake" (fravær av menstruasjon, tap av form med vekttap, etc.). Til slutt finner studier utført på personligheten til mennesker som er rammet av bulimi, visse vanlige personlighetstrekk som: konformisme,  mangel på initiativ,  mangel på spontanitetden atferdshemming og følelserEtc. …

Au kognitivt nivå, fremhever studier negative automatiske tanker som fører til falsk oppfatning ofte i bulimikk som "tynnhet er en garanti for lykke" eller "all fettøkning er dårlig".

Til slutt er bulimi en patologi som påvirker befolkningen i industrialiserte land mer. De sosiokulturelle faktorer spiller derfor en viktig plass i utviklingen av bulimi. Bilder av den "perfekte kvinnen" som jobber, oppdrar barna og kontrollerer vekten hennes, formidles mye av media. Disse fremstillingene kan tas på avstand av voksne som har det bra med seg selv, men de kan ha ødeleggende effekter på tenåringer som mangler referansepunkter.

Tilknyttede lidelser

Vi finner hovedsakelig psykopatologiske lidelser forbundet med bulimi. Imidlertid er det vanskelig å vite om det er starten på bulimi som vil forårsake disse lidelsene, eller om tilstedeværelsen av disse lidelsene vil føre til at personen blir bulimisk.

De viktigste psykologiske lidelsene er:

• depresjon, ville 50% av mennesker med bulimi utvikle en alvorlig depressiv episode i løpet av livet;
• angstlidelser, som antas å være tilstede hos 34% av bulimikerne4 ;
• de risikabel oppførsel, for eksempel rusmisbruk (alkohol, narkotika) som vil ramme 41% av mennesker med bulimi4 ;
• a lav selvtillit gjøre bulimiske mennesker mer følsomme for kritikk og spesielt en selvfølelse overdrevent knyttet til kroppsbilde;
• un personlighetsproblemer, som vil påvirke 30% av mennesker med bulimi5.

Ekstreme fasteperioder og kompenserende atferd (rensing, bruk av avføringsmidler, etc.) fører til komplikasjoner som kan forårsake alvorlige nyre-, hjerte-, gastrointestinale og tannproblemer.

Personer i fare og risikofaktorer

Bulimi ville begynne rundt sen ungdom. Det vil oftere påvirke jenter enn gutter (1 gutt nådde for 19 jenter). Bulimi, som andre spiseforstyrrelser, påvirker populasjonen av industriland. Til slutt visse yrker (idrettsutøver, skuespiller, modell, danser) som det er viktig å ha en viss for vektkontroll og dens kroppsbilde, har flere som lider av spiseforstyrrelser enn andre handler.

Bulimi ville starte 5 ganger av 10 i løpet av en vekttap diett. For 3 av 10 mennesker ble bulimi innledet av anorexia nervosa. Til slutt, 2 ganger av 10, er det en depresjon som innviet utbruddet av bulimi.

Forebygging