Følelse av "hodet snurrer", tap av balanse, inntrykk av at veggene beveger seg rundt oss, etc. Svimmelhet og svimmelhet er ubehagelige ubalansefølelser, som kan gå så langt som å bli ledsaget av kvalme og oppkast.

De kan være mer eller mindre alvorlige, hyppige eller sjeldne, periodisk eller permanente, og kan være forårsaket av en rekke sykdommer og lidelser.

Dette er svært hyppige årsaker til medisinsk konsultasjon. Dette er vanlige symptomer, som i sjeldne tilfeller kan skyldes en alvorlig patologi.

Det er viktig å skille mellom enkel svimmelhet (lett følelse av snurrehodet) og alvorlig svimmelhet (manglende evne til å stå opp, kvalme, etc.).

Svimmelhet er vanlig og kan blant annet skyldes:

• et midlertidig blodtrykksfall
• svakhet på grunn av en smittsom sykdom (influensa, gastroenteritt, forkjølelse, etc.)
• til en allergi
• stress og angst
• forbruk av tobakk, alkohol, narkotika eller medisiner
• til en graviditet
• hypoglykemi
• midlertidig tretthet osv.

Svimmelhet er derimot mer invalidiserende. De tilsvarer en illusjon av bevegelse, enten roterende eller lineær, en ustabilitet, en følelse av beruselse, etc. De oppstår vanligvis når det er en konflikt mellom posisjonssignalene som oppfattes av hjernen og kroppens faktiske posisjon.

Vertigo kan derfor skyldes et angrep:

• i det indre øret: infeksjon, Ménières sykdom, godartet paroksysmal posisjonell vertigo;
• kraniale nerver som overfører informasjon: akustisk neurom, nevritt;
• hjernesentre som er ansvarlige for proprioception: iskemi (hjerneslag), inflammatorisk lesjon (multippel sklerose), svulst, etc.

For å fastslå årsaken, vil legen gjøre en fullstendig klinisk undersøkelse og se på:

• kjennetegn ved svimmelhet
• når den vises (gammel, nylig, plutselig eller progressiv, etc.)
• på frekvensen og omstendighetene
• tilstedeværelsen av assosierte symptomer (tinnitus, smerte, migrene, etc.)
• medisinsk historie

Blant de hyppigste diagnosene ved svimmelhet, kommer godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet først (som utgjør en tredjedel av årsakene til konsultasjon for svimmelhet). Det er preget av en voldsom, roterende svimmelhet som varer mindre enn 30 sekunder og som oppstår under endringer av posisjon. Dens årsak: dannelsen av avleiringer (kalsiumkarbonatkrystaller) i den halvcirkelformede kanalen i det indre øret.

I tilfeller der vertigo er kontinuerlig og lang (flere dager), er den vanligste årsaken nevronitt eller vestibulær nevritt, det vil si betennelse i nerven som innerverer det indre øret. Årsaken er ikke veldig klar, men det antas vanligvis å være en virusinfeksjon.

Til slutt er Ménières sykdom en vanlig årsak til svimmelhet: den resulterer i angrep som er ledsaget av hørselsproblemer (tinnitus og hørselstap).

Svimmelhet kan være ekstremt svekkende, til og med hindre personen i å stå eller bevege seg. Når de ledsages av kvalme eller oppkast, er de spesielt plagsomme.

Svimmelhet kan også påvirke livskvaliteten og begrense aktiviteter, spesielt hvis det er hyppig og uforutsigbart.

Løsningene avhenger åpenbart av de underliggende årsakene.

Ledelse krever derfor først å etablere en klar diagnose.

Paroksysmal posisjonell vertigo behandles med en terapeutisk manøver som sprer ruskene i det indre øret og gjenoppretter normal funksjon.

Vestibulær nevritt, derimot, helbreder uten behandling, men kan vedvare i flere uker. Anti-svimmelhetsmedisiner og visse vestibulære rehabiliteringsøvelser kan bidra til å redusere ubehaget.

Endelig har Ménières sykdom dessverre ingen fordel av noen effektiv behandling, selv om mange tiltak gjør det mulig å fjerne angrep og begrense ubehag.