Dagens samfunn har en tendens til å rulle tilbake alderen for første graviditet fra år til år. På det biologiske nivået er det imidlertid ett faktum som ikke varierer: fruktbarheten avtar med alderen. Maksimalt mellom 25 og 29 år, den avtar sakte og gradvis mellom 35 og 38 år, og raskere etter denne fristen. Ved 30 år har en kvinne som ønsker å få barn 75 % sjanse for å lykkes etter ett år, 66 % ved 35 og 44 % ved 40. Også mannlig fertilitet synker med alderen.

Hver graviditet begynner med møtet mellom en oocytt og en sædcelle. Imidlertid kan denne oocytten bare befruktes innen 24 timer etter eggløsning. For å maksimere sjansene for graviditet er det derfor viktig å oppdage denne "fertile perioden".

På vanlige sykluser er eggløsning på 14. dag i syklusen, men det er store variasjoner fra kvinne til kvinne og fra syklus til syklus. For unnfangelsen er det derfor tilrådelig å oppdage eggløsningsdatoen med en av dens teknikker: temperaturkurve, observasjon av livmorhalsslim, eggløsningstester.

Eksperter anbefaler å ha samleie minst annenhver dag rundt denne tiden, inkludert før, fordi sædceller kan forbli befruktende i den kvinnelige kjønnskanalen i 3 til 5 dager. De vil dermed ha tid til å gå tilbake til rørene for til slutt å møte oocytten som frigjøres under eggløsning. Vær imidlertid forsiktig: denne gode timingen garanterer ikke forekomsten av en graviditet. I hver syklus er sannsynligheten for graviditet etter å ha hatt samleie på nøkkeltidspunktet bare 15 til 20 % (2).

I vår livsførsel og miljø er det mange faktorer som påvirker fruktbarheten. Akkumulert i en "cocktaileffekt", kan de faktisk redusere sjansene for graviditet. Så langt det er mulig er det derfor viktig å eliminere disse ulike faktorene, spesielt siden de fleste er skadelige for fosteret når svangerskapet har satt inn.

• tobakk kan senke kvinnelig fruktbarhet med mer enn 10 til 40 % per syklus (3). Hos menn vil det endre antallet og mobiliteten til sædceller.
• alkohol kan forårsake uregelmessige, ikke-eggløsningssykluser og øke risikoen for spontanabort, mens det hos menn antas å svekke spermatogenesen.
• stress påvirker libido og utløser utskillelse av ulike hormoner som kan ha innvirkning på fruktbarheten. Ved betydelig stress utskiller hypofysen spesielt prolaktin, et hormon som ved for høye nivåer risikerer å forstyrre eggløsningen hos kvinner og menn, og forårsake libidoforstyrrelser, impotens og oligospermi (4). Praksis som mindfulness bidrar til å bekjempe stress.
• for mye koffein kan øke risikoen for spontanabort, men studier er fortsatt motstridende om emnet. Som en forholdsregel virker det imidlertid rimelig å begrense kaffeforbruket til to kopper per dag.

Mange andre miljøfaktorer og livsstilsvaner er mistenkt for å påvirke fruktbarheten: plantevernmidler, tungmetaller, bølger, intensiv sport, etc.

Mat har også en rolle å spille for fruktbarhet. Likeledes er det bevist at overvekt eller tvert imot veldig tynn kan svekke fruktbarheten.

Dans Den store fruktbarhetsboken, Dr. Laurence Lévy-Dutel, gynekolog og ernæringsfysiolog, anbefaler å ta hensyn til de ulike punktene for å bevare fruktbarheten:

• favoriserer matvarer med lav glykemisk indeks (GI), da gjentatt hyperinsulinemi vil forstyrre eggløsningen
• redusere animalske proteiner til fordel for vegetabilske proteiner
• øke inntaket av kostfiber
• se på jerninntaket ditt
• redusere transfettsyrer, som potensielt kan skade fruktbarheten
• inntak av hele meieriprodukter en eller to ganger om dagen

I følge en fersk amerikansk studie (5) kan daglig inntak av et multivitamintilskudd under befruktningen redusere risikoen for spontanabort med 55 %. Vær imidlertid forsiktig med selvresept: i overkant kan noen vitaminer være skadelige. Det er derfor lurt å søke profesjonell rådgivning.

Ingen studie har vært i stand til å demonstrere fordelen med denne eller den stillingen. Empirisk anbefaler vi imidlertid å favorisere posisjoner der tyngdepunktet spiller til fordel for sædcellenes vei mot oocytten, for eksempel misjonærposisjonen. På samme måte anbefaler noen spesialister å ikke stå opp umiddelbart etter samleie, eller til og med holde bekkenet hevet av en pute.

Det er også et kontroversielt tema og vanskelig å verifisere vitenskapelig, men det kan være at den kvinnelige orgasmen har en biologisk funksjon. I følge teorien om "oppsug" (suging), fører livmorsammentrekninger utløst av orgasme til et fenomen med aspirasjon av sæd gjennom livmorhalsen.