Svangerskapsdiabetes oppstår ofte plutselig under graviditet. Hvis han skal varsle deg, bør han ikke bekymre deg: noen få diettiltak vil tillate deg å bedre håndtere kostholdet ditt som et resultat av blodresultatene dine. Finn her de beste tipsene for å vente en baby med ro i sjelen.

Hva er graviditetsdiabetes?

I følge definisjonen av WHO (Verdens helseorganisasjon) er svangerskapsdiabetes, også "graviditetsdiabetes", en lidelse av karbohydrattoleranse som fører til hyperglykemi av varierende alvorlighetsgrad, som begynner eller diagnostiseres for første gang under graviditet. svangerskap.

Som med annen diabetes er svangerskapsdiabetes en forstyrrelse i reguleringen av blodsukkeret (blodsukkernivå) som forårsaker overflødig glukose i blodet (kronisk hyperglykemi).

Svangerskapsdiabetes forekommer hos gravide mot slutten av andre trimester. Det kan være ganske asymptomatisk og dermed gå ubemerket eller vise symptomer som ligner på andre typer diabetes: intens tørst, hyppig og rikelig vannlating, alvorlig tretthet, mindre ubehag, etc.

Svangerskapsdiabetes kan bare vare så lenge graviditeten varer og deretter forsvinne eller være et tegn på en ukjent tidligere diabetes. I alle tilfeller bør svangerskapsdiabetes overvåkes og behandles nøye fordi det utgjør en risiko for både mor og barn.

Risikofylte situasjoner

Graviditet er en risiko i seg selv for diabetes fordi hormonelle endringer som den gravide gjennomgår induserer en fysiologisk tilstand av insulinresistens som kan forverres under graviditet.

Screening utføres ved enkel blodprøve, i et medisinsk laboratorium, vanligvis mellom 24. og 28. uke med amenoré hos alle gravide kvinner i fare. En første blodsukkertest utføres på tom mage, deretter en OGTT -test (Oral Hyperglykemi) som tilsvarer inntak av 75 g glukose i en gang. En enkelt verdi over de normale terskelverdiene (0,92 g / l på tom mage, eller 1,80 g / l 1 time etter oral glukosemengde eller 1,53 g / l 2 timer etter) er tilstrekkelig for å oppdage svangerskapsdiabetes.

Siden 2010, i Frankrike, har diabetologer og gynekologer blitt enige om kriteriene for personer med risiko for svangerskapsdiabetes:

• sen graviditet: hos kvinner over 35 år når prevalensen 14,2%
• kroppsmasseindeks (BMI> 25kg / m²): Hos overvektige eller overvektige kvinner når prevalensen henholdsvis 11,1% og 19,1%
• en personlig historie med svangerskapsdiabetes: for kvinner som allerede har utviklet svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap, øker forekomsten til 50%
• en familiehistorie av type 2 diabetes (foreldre, bror, søster)
• en historie med føtal makrosomi: fødselsvekt av en baby over 4 kg

Et balansert kosthold kontrollert med karbohydrater (sukker) er grunnlaget for god behandling av svangerskapsdiabetes. Hvis du har svangerskapsdiabetes, er målet ditt å holde blodsukkernivået innenfor akseptable grenser og unngå overdreven økning (hyperglykemi).

For å håndtere virkningen av kostholdet ditt på blodsukkernivået, er en oppfatning som er relativt ukjent for allmennheten, men som informasjon begynner å sirkulere mer for, veldig nyttig: de glykemiske indeksene (GI).

Den glykemiske indeksen til en matvare er dens evne til å øke glykemi (blodsukkernivå) sammenlignet med en referanseverdi, glukose.

Jo høyere glykemisk indeks (GI) for en matvare, desto mer øker den blodsukkeret betydelig. Det motsatte er selvfølgelig gyldig. Målet, hvis du har svangerskapsdiabetes, er å spise lav eller middels GI mat, eller i det minste unngå mat med høy GI som øker blodsukkeret ditt for alvorlig.

Her er en ikke-uttømmende liste over matvarer med høyt GI og tips for å bytte dem ut for å opprettholde gleden ved å spise ved bordet gjennom hele svangerskapet:

Søte drinker

Sukkerholdige drikker, enten de er naturlige (fruktjuice) eller ikke (brus eller sirup), øker blodsukkeret. Det samme er merkelig nok for lette drikker som vil øke blodsukkeret så mye som de klassiske versjonene. Hjernen ville virkelig gjenkjenne søtningsmidler som ekte sukker.

Tips: Foretrekker rent eller musserende vann, vanlig eller for en mer festlig berøring med isbiter og en skive sitron eller mynteblader. Tomat- eller grønnsaksjuice er også et godt alternativ til for eksempel aperitiffer. Hvis du har lyst på et glass fruktjuice, kan du hjelpe deg med et lite glass (150 ml) som du kan ta i stedet for et stykke frukt. Bare sørg for å alltid drikke det etter at du har startet måltidet for å begrense effekten på å øke blodsukkeret. Kort sagt: ikke drikk fruktjuice på tom mage!

Smør, honning, syltetøy og sukker

Smør, enten det er organisk eller ikke, uten palmeolje eller ikke, med rørsukker eller ikke, øker blodsukkeret betydelig. Det samme gjelder hvitt sukker, brunt sukker og brunt sukker, men også desto mer for klassisk syltetøy og honning.

Tips: Velg smør om morgenen på toasten din. Fra tid til annen, for eksempel i helgene, kan du tillate deg selv en spiseskje syltetøy uten tilsatt sukker som du finner i den organiske eller diettdelen. For å søte drikkene dine foretrekker du agavesirup eller fruktose, som du også finner i supermarkeder i den organiske delen. Deres GI er henholdsvis 15 og 30 mot 100 for sukker. Når det gjelder pålegg, er hele mandelpuréen uten tilsatt sukker som du kan tilsette litt agavesirup et utmerket alternativ for sporadisk inntak.

Søte desserter og bakverk

Desserter som bakverk, kremdesserter og iskrem skal konsumeres på en meget eksepsjonell måte gitt effekten på blodsukkeret. Det samme gjelder godteri, søtsaker og sjokoladeplater som nesten utelukkende er laget av sukker av lav kvalitet.

Tips: ikke frata deg selv en god dessert hvis den gir deg lyst, men bare hvis blodsukkerresultatene tillater det, og spesielt av og til. En gang i uken ser ut til å være en rimelig frekvens. Igjen, hvis du faller for en søt dessert, må du spise den på slutten av måltidet, etter å ha spist en god mengde grønnsaker som reduserer måltidets glykemiske belastning.

Raffinerte kornprodukter og hvitt brød

Korn er naturlig rikt på fiber, vitaminer, mineraler og sporstoffer. Men disse ernæringsmessige dydene avtar når frokostblandingen blir bearbeidet og foredlet. Slik har hvitt brød (og grovt brød) en effekt som nesten ligner hvitt sukker på blodsukkeret. Klassisk pasta er også et kornprodukt som har blitt grundig bearbeidet og raffinert til det punktet hvor det øker blodsukkernivået.

Tips: fortsett selvfølgelig å spise kornprodukter som pasta og ris regelmessig, men velg hele pasta- og brunrisversjonen. Foretrekker også basmatiris som er den varianten som øker blodsukkeret minst. Tenk også på bulgour, quinoa, linser, delte erter, kikerter og tørkede bønner for å variere gledene. Disse matvarene har liten effekt på å øke blodsukkeret. For brød, foretrekk kli brød og svart brød for eksempel. Og hvis du lager ditt eget brød, gjør det med fullkornsmel som du finner i den økologiske delen av supermarkedet.

Poteter

Poteter, uansett matlagings- og tilberedningsmetode, er en ekte glykemisk bombe: GI varierer fra 65 til 95.

Tips: du kan bytte ut poteter i alle rettene som inneholder dem med søtpotet (GI = 50): grateng, suppe, raclette, etc. Hvis du har lyst på en potet, i en salat eller hasjbrun for eksempel eller noen få frites, følg dem alltid med en fin grønn salat for å balansere måltidets glykemiske belastning. Det ideelle er å alltid spise minst like mye salat som potet.

Frukt og grønnsaker

Frukt og grønnsaker er helsefôrvarer som i tillegg til å være rike på vitaminer, mineraler, fiber og antioksidanter, forårsaker en ganske moderat økning i blodsukkeret.

Dessuten, hvis noen frukter er kjent for å være søte, bør bare veldig moden papaya, guava og banan (med flekker på huden) konsumeres i moderate mengder for å unngå pigg i blodsukkeret. For andre frukter vil mengden være begrenset til en porsjon per måltid. Det beste er å konsumere frukten på slutten av måltidet for å begrense økningen i blodsukkeret.

Grønnsaker skal spises etter ønske, uten noe unntak.

Belgfrukter

Belgfrukter, også kalt "pulser", inkluderer: linser (appelsiner, grønn, svart), linser, tørkede bønner (rosa, rød, hvit, svart, kokosnøtt, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilla), bønner, erter ( split, chick, whole).

Belgfrukter har også ubestridelige ernæringsmessige fordeler under graviditet: rik på proteiner og essensielle aminosyrer, fibre og mineraler, vitamin B9, de har en ubetydelig effekt på blodsukkeret. For å gjøre dem mer fordøyelige, to tips: suge dem over natten i kaldt vann med en sitronpress eller tilsett en teskje natron i kokevannet.

Meieriprodukter

Meieriprodukter, rike på kalsium og proteiner, enten fra ku, sau eller geit, er å foretrekke under graviditet. Dette er yoghurt, fromage blanc, faisselle og small Swiss. Vær imidlertid forsiktig så du ikke forveksler dem med dessertkremene og andre søte desserter som florerer i supermarkedshyllene. For meieriprodukter er det best å velge dem rene og legge til et snev av delikatesse: kanel, sitronsaft, vaniljefrø, osv. Du kan til og med legge til frisk kuttet frukt eller spise den med kompotten. Og hvorfor ikke blande et meieriprodukt med frisk frukt og noen isbiter for å lage en deilig forfriskende drink.

Kjøtt, fisk og egg 

Rik på proteiner, men også på fettsyrer og vitaminer, kjøtt, fisk og egg er en hel matgruppe som ikke bør neglisjeres under graviditet. Spesielt siden ingen av disse matvarene inneholder karbohydrater: de vil derfor ikke øke blodsukkeret.

Velg en porsjon kjøtt, fisk eller 2 egg, både til lunsj og middag. Og sørg for å spise fisk minst to ganger i uken (inkludert fet fisk en gang) for sin rikdom i Omega-3.