Lengden på eggstokksyklusen varierer sterkt fra en kvinne til en annen, og til og med fra en syklus til en annen. Ved lang menstruasjonssyklus skjer eggløsningen logisk nok senere, uten at det påvirker fruktbarheten.

Som en påminnelse består eggløsningssyklusen av tre forskjellige faser:

• follikelfasen begynner på den første dagen av menstruasjonen. Det er preget av modning av flere eggstokkfollikler under påvirkning av follikkelstimulerende hormon (FSH);
• eggløsning tilsvarer utstøtingen av en oocytt av den dominerende eggstokkfollikkelen som har nådd modenhet, under påvirkning av det luteiniserende hormon (LH) bølge;
• under luteal eller post-ovulatorisk fase, det "tomme skallet" av follikkelen blir til corpus luteum, som begynner å produsere progesteron, hvis rolle er å forberede livmoren for mulig implantasjon av et befruktet egg. Hvis det ikke har vært noen befruktning, stopper denne produksjonen og endometriet løsnes fra livmorveggen: dette er reglene.

En eggstokksyklus varer i gjennomsnitt 28 dager, med eggløsning på den 14. dagen. Men lengden på syklusen varierer blant kvinner, og til og med blant sykluser hos noen kvinner. Lutealfasen har en relativt konstant varighet på 14 dager, i tilfelle lange sykluser (mer enn 30 dager), er follikkelfasen lengre. Eggløsning skjer derfor senere i syklusen. For eksempel, for en 32-dagers syklus, vil eggløsning teoretisk skje på den 18. dagen i syklusen (32-14 = 18).

Dette er imidlertid kun en teoretisk beregning. Ved lange sykluser og/eller uregelmessige sykluser, for å optimalisere sjansene for graviditet, er det tilrådelig på den ene siden å bekrefte at det er eggløsning, på den andre siden for å bestemme datoen mer pålitelig. Det finnes ulike metoder for dette som kvinnen kan gjøre alene, hjemme: temperaturkurven, observasjon av livmorhalsslim, den kombinerte metoden (temperaturkurve og observasjon av livmorhalsslim eller også åpning av livmorhalsen) eller eggløsningstester. Sistnevnte, basert på påvisning i urinen av LH-bølgen, er den mest pålitelige for dating eggløsning.

Vi kjenner ikke årsakene til sen eggløsning. Noen ganger snakker vi om "late" eggstokker uten at dette er patologisk. Vi vet også at ulike faktorer kan ha innvirkning på varigheten av sykluser ved å påvirke hypotalamus-hypofyse-aksen ved opprinnelsen til de hormonelle sekresjonene av FS og LH: matmangel, følelsesmessig sjokk, intenst stress, plutselig vekttap, anoreksi, intens fysisk trening.

Etter å ha sluttet med p-piller er det også vanlig at syklusene er lange og/eller uregelmessige. Satt i ro mens prevensjon varer, kan eggstokkene faktisk ta litt tid å gjenopprette normal aktivitet.

Sen eggløsning trenger ikke være dårlig eggløsning. En spansk studie publisert i 2014 i Europeisk tidsskrift for obstetrikk og gynekologi, antyder til og med det motsatte (1). Forskerne analyserte også eggstokksyklusene til nesten 2000 kvinner som donerte oocytter, og graviditetsraten hos mottakerne. Resultat: eggdonasjon fra kvinner med lange sykluser var assosiert med en høyere prosentandel av graviditet hos mottakerne, noe som tyder på oocytter av bedre kvalitet.

På den annen side, jo lengre syklusene er, jo færre vil de være i løpet av året. Å vite at fruktbarhetsvinduet varer bare 4 til 5 dager per syklus og at sjansene for graviditet i gjennomsnitt er 15 til 20 % per hver syklus for et fertilt par som har sex på det beste tidspunktet i syklusen (2), i I ved lange sykluser, vil sjansene for graviditet derfor reduseres betydelig.

Hvis syklusene er fordelt mens de tidligere var av gjennomsnittlig varighet (28 dager), er det tilrådelig å konsultere for å oppdage et mulig hormonproblem.

Noen ganger kan lange og/eller uregelmessige sykluser være et av tegnene, i et generelt bilde, på polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller ovariedystrofi, en endokrin patologi som rammer 5 til 10 % av kvinner i fertil alder. formere seg. PCOS forårsaker ikke alltid infertilitet, men det er en vanlig årsak til kvinnelig infertilitet.

I alle tilfeller, uavhengig av syklusens varighet, er det tilrådelig å konsultere etter 12 til 18 måneder med mislykkede babyprøver. Etter 38 år reduseres denne perioden til 6 måneder fordi fruktbarheten avtar kraftig etter denne alderen.