Et skjørt og sterkt utsatt område av ansiktet, kan hjørnene på leppene bli stedet for mindre irritasjoner, tørrhet, sår eller til og med en infeksjon som kalles vinkel cheilitis. Alle er generelt godartede, men stygge og noen ganger smertefulle i dette veldig mobile området som er munnen.

Leppehjørnet refererer til denne brettet på hver side av munnen, i krysset mellom overleppen og underleppen.

En tørke

Utsatt for kulde, for vinden, kan hjørnene på leppene, som leppene for den saks skyld, tørke ut raskt. Hjørnene blir da røde, og har en tendens til å sprekke.

Perlèche

Som alle intetrigos, det vil si de brettede delene av kroppen, er hjørnet av leppene et gunstig sted for infeksjoner, spesielt mykotisk, spesielt siden det ofte er fuktig med spytt. 

Det hender at ett eller begge hjørner av leppene koloniseres av sopp eller bakterier, noe som forårsaker symptomer som er like stygge som de er smertefulle. I hjørnene av leppene begynner huden å få et rødt og skinnende utseende, og ender deretter opp med å sprekke. Små sår har en tendens til å åpne igjen regelmessig, blø og deretter skrape over på grunn av hyppige munnbevegelser.

Bakteriene som oftest blir belastet i denne patologien som kalles perléche eller kantete cheilitis av det vitenskapelige navnet er soppen candida albicans (vi vil da snakke om candidal perlèche) og stafylococcus aureus (bakteriell perlèche). Når det gjelder candidal perlèche, er det generelt et hvitaktig belegg på hjørnet av leppene, men også på innsiden av munnen og tungen, ofte også påvirket av candidiasis. Tilstedeværelsen av gulaktige skorper lener seg mer mot en perlèche på grunn av en gylden stafylokokk, som finner reservoaret i nesen. Det kan også være en bakteriell superinfeksjon av candidiasis. Mye mer sjelden kan vinkel cheilitis skyldes herpes- eller syfilisvirus.

Infeksjonen er vanligvis lokalisert i hjørnet av leppene, men hos personer som er immunkompromitterte eller skrøpelige, kan den spre seg til kinnene eller inne i munnen.

Ulike faktorer favoriserer utseendet på kantete cheilitis: en tørr munn, det faktum at han ofte slikker leppene, et lite kutt i hjørnet av leppene (under tannpleie eller eksponering for kulde for eksempel) som vil bli en inngangsport for bakterier, dårlig tilpassede proteser, diabetes, visse medisiner (antibiotika, kortikosteroider, immunsuppressive midler, retinoider), alder som fremhever folder i hjørnet av leppene, visse ernæringsmessige mangler (omega 3, vitamin B, vitamin A, vitamin D, sink) . 

Tørkebehandling

Spesielle fuktighetskremer for lepper eller sprukken hud kan påføres for å fremme helbredelse og bidra til å gjenopprette hudens hydrolipidbarriere. Dette er vanligvis kremer basert på parafin eller mineraloljer. De kan også brukes daglig for forebygging.

Visse naturlige produkter er også anerkjent for å fremme helbredelsesprosessen:

• calendula fet macerate er kjent for sine helbredende og antiseptiske egenskaper, perfekt for skadet og irritert hud. Påfør noen dråper to ganger om dagen på hjørnene av irriterte eller sprukne lepper;
• honning kan også brukes på dette skjøre området på grunn av dets antimikrobielle, antiinflammatoriske og helbredende egenskaper. Velg helst en timian- eller lavendelhonning som skal påføres i et lag på en millimeter på det irriterte området;
• sheasmør kan brukes daglig for å hydrere huden godt og dermed forhindre chapping av hjørnene på leppene;
• aloe vera gel er også kjent for sine fuktighetsgivende og helbredende egenskaper.

Behandling av vinkel cheilitis

• Ved bakteriell vinkel cheilit kan lokal antibiotikabehandling basert på fucidinsyre foreskrives. Det må ledsages av daglig rengjøring av området med såpe og vann eller, i tilfelle superinfeksjon, et lokalt antiseptisk middel (for eksempel klorheksidin eller povidonjod).

Ved candidal perlèche vil det bli foreskrevet en soppdrepende krem. Ved tegn på oral candidiasis vil det være forbundet med oral og lokal soppdrepende behandling av munnen.

En fysisk undersøkelse er tilstrekkelig for å diagnostisere perleche. Tilstedeværelsen av honningfargede skorper indikerer vanligvis Staphylococcus aureus. Hvis du er i tvil, kan det tas en prøve for å bestemme opprinnelsen til infeksjonen.