Medisinske behandlinger for urininkontinens

Medisinske behandlinger for urininkontinens

Det er viktig å oppsøke lege for symptomer som ligner urininkontinens. Når diagnosen er stilt, kan andre helsepersonell tilby nyttig hjelp. Dette kan være en inkontinens sykepleierkonsulent eller en fysioterapeut som spesialiserer seg på blærerehabilitering. En liste over fagfolk som spesialiserer seg på inkontinens i Canada, er tilgjengelig på nettstedet til Foundation for støtte for inkontinens (se Sites of interest).

Behandlingen varierer avhengig av årsak og alvorlighetsgradurininkontinens. Om nødvendig bør selvfølgelig sykdommen som forårsaker inkontinensen behandles, i tillegg til å behandle symptomene.

Mat

Se delen Forebygging for mer informasjon om matvarer du kan redusere eller unngå.

Atferdsteknikker

Disse teknikkene krever vanligvis støtte fra a fysioterapeut or fysioterapeut eller en sykepleier. Noen spesialiserer seg på inkontinensproblemer.

Kegel Øvelser

Denne anerkjente praksisen forbedrer Muskelform bekkenbunn (perineum). Både kvinner og menn kan bruke det for stress eller tranginkontinens.

De drill bør gjøres regelmessig i flere uker for å gi et gunstig resultat. 40% til 75% av kvinnene som bruker det, merker en forbedring i deres kontroll urin1. Når det gjelder menn, brukes denne praksisen hovedsakelig etter fjerning av prostata (prostatektomi).

Notater. Ved å styrke bekkenbunnsmusklene kan Kegel -øvelser også forbedre seksuell nytelse.

Slik trener du Kegel -øvelser17, 18

I begynnelsen trener du disse øvelsene mens du ligger på ryggen, knærne er bøyde og litt fra hverandre (med bekkenets bredde). Når de er mestret, begynner du å gjøre dem sittende og deretter stå.

- Kontrakt bekkenbunnsmusklene ved å opprettholde sammentrekningen for 5 til 10 sekunder. (Sørg for at du trekker de riktige musklene sammen! Du skal føle sammentrekning av musklene rundt skjeden eller penis, som om du holder urin eller avføring. Forsiktig: Ikke klem i musklene i magen og baken.)

- Pust rolig under sammentrekningen.

- Å frigjøre sammentrekningen under 5 til 10 sekunder.

- Gjenta fra 12 til 20 ganger syklusen av sammentrekning og avslapning.

Trenes 3 ganger om dagen, ideelt om morgenen, middag og kveld.

For mer informasjon, se informasjonsbladet som er produsert av Incontinence Foundation (seksjon Sites of interest).

biofeedback

Biofeedback kan hjelpe kvinner til å føle og kontrollere bekkenbunnsmuskelkontraksjonene bedre. Denne teknikken lar deg visualisere sammentrekning og avslapning av musklene på en dataskjerm under trening av Kegel -øvelser. Denne visualiseringen, som gjøres ved hjelp av en sensor plassert i skjeden, bringer bevisstheten på en veldig presis måte til intensiteten av en sammentrekning og dens varighet.

Blærerehabilitering

Dette kan gjøres på forskjellige måter, avhengig av typenurininkontinens.

  • Man kan forsinke vannlating. Til å begynne med, når trangen til å urinere kjennes, prøver vi å vente 10 minutter før vi lindrer oss selv. Denne perioden økes deretter til 20 minutter, og målet er å plassere vannlating med minst 2 timer (maksimalt 4 timer).
  • Ved overløpsinkontinens kan man øve på øvelsen dobbelt avløp. Den består av vannlating, og deretter prøve igjen noen minutter senere. Den lar deg lære å bedre tømme din blære for å unngå overstrømning av urin.
  • Man kan vedta en fast tidsplan. Det handler om å gå på do til bestemte tider, i stedet for å vente til du vil tisse. Målet er å plassere vannlating med minst 2 timer, og maksimalt 4 timer. Denne praksisen er veldig viktig og ofte effektiv hos eldre som har problemer med mobilitet.
  • For å kontrollere trangen til å urinere, kan du seslappe av tar noen dype åndedrag. Du kan også distrahere oppmerksomheten din ved å holde deg opptatt: for eksempel ved å lese, lage kryssord eller vaske oppvasken.

elektrostimulering

Elektrisk stimulering, eller elektrisk stimulering, innebærer å sette inn en elektrode i skjeden eller anusen for å stimulere og tone musklene i bekkenbunnen. Ved å kombinere denne metoden med biofeedback kan vi visualisere muskelsammentrekninger på en dataskjerm. Dette lar deg deretter føle dem bedre, og derfor kontrollere dem. Denne tilnærmingen er vanligvis forbeholdt mennesker for hvem atferdsteknikker er ineffektive.

Medisinering

Noen medisiner bidrar til å redusere sammentrekningene av blære. De er derfor nyttige i tilfellehaster urininkontinens : oxybutynin (Oxybutynin® og Ditropan®, for eksempel), flavoksat (Urispas®) og tolterodin (Detrol®). En av bivirkningene deres er tørr munn, noe som kan føre til at pasienter drikker mer. Det er forskjellige måter å dempe dem på. Diskuter det med legen sin.

Lokal behandling med østrogen kan bidra til å redusere symptomer for noen kvinner rundt menopause. Østrogen påføres skjeden i form av egg (f.eks. Vagifem®), ringer (Estring®) eller krem. Dosene av hormoner som brukes er svært små når det gjelder egg og ringer. De er litt høyere for krem, noe som noen ganger krever et gestagen (f.eks. Provera®) for å redusere risikoen forbundet med langvarig hormonbehandling. For mer informasjon, se vårt overgangsalderark.

Andre legemidler kan brukes til å behandle sykdommen som forårsaker urininkontinens, for eksempel antibiotika mot urinveisinfeksjon.

Diverse enheter og tilbehør

Eksterne enheter

- Absorberende pads

- Bleier for voksne

- Enheter for å samle urin (menn)

- Beskyttende undertøy

Interne enheter

De brukes ofte som en siste utvei.

- Kateter. Det er et fleksibelt og veldig tynt rør koblet til en ytre pose. Røret settes inn i urinrøret, slik at urinen kan passere inn i posen. I noen tilfeller kan pasienter lære å sette inn og fjerne kateteret (3 eller 4 ganger om dagen), noe som eliminerer behovet for å bære en pose hele tiden.

- Pessary. Legen setter inn en stiv ring i skjeden for å holde blæren på plass og forhindre at den kommer ned. Det er nyttig for kvinner som har en nedstigning av blæren.

kirurgi

I mange tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Hos kvinner brukes det oftest for å opprettholde blære på plass eller for å heve den når det har vært nedstigning av blæren, ved en intervensjon kalt cystopeksi.

Kan også :

- operere på en blæretumor, livmorfibroid, urogenital fistel eller prostatatumor;

- sette opp en enhet for å suspendere blærehalsen og blæren hos kvinner;

- installer en kunstig urinmuskelmus (spesielt hos menn);

- installer en enhet som stimulerer sakralnerven (nerven som ligger bak korsbenet).

Legg igjen en kommentar