Munn

Munn

Munnen (fra latin bucca, "kinn") er åpningen der maten kommer inn i kroppen. Det danner det første segmentet av fordøyelseskanalen hos mennesker og hos noen dyr og tillater også pust og fonasjon.

Munns anatomi

Munnen, eller munnhulen, består av flere strukturer. Den er foret på innsiden med en beskyttende slimhinne. Den åpnes med leppene. Den er avgrenset sideveis av kinnene, øverst av munntaket som er dannet av den benete ganen og den myke ganen som fører til baksiden av tungen og til mandlene (to symmetriske masser av lymfevev som er en del av systemets immunsystem). Nederst er det begrenset av munnbunnen som tungen hviler på. Den er forbundet med gulvet med frenulum på tungen, en liten fold av slimhinnen som begrenser bevegelsen bakover. Munnen inneholder under- og overkjeven, som tannkjøttet og tennene sitter på.

Plassen som er begrenset på utsiden av kinnene og leppene og på innsiden av tenner og tannkjøtt danner munnens vestibyle. Vi kan også skille riktig hulrom i munnen, som er begrenset foran og på sidene av tennene.

Fysiologi av munnen

Den primære funksjonen til munnen er å være inngangsporten til mat for å starte prosessen med fordøyelsen. Maten knuses og tygges av tennene og blandes med spytt som inneholder fordøyelsessaft. Tungen deltar i denne blandingen og skyver maten inn i svelget: dette er å svelge.

Tungen er også dekket på overflaten med smaksløker som er involvert i smak. Munnhulen tillater sosiale interaksjoner gjennom tale eller praksis som kyssing. En del av pusten er også tillatt gjennom munnen.

Orale patologier

Ankyloglossie : medfødt misdannelse av frenulum på tungen som er for kort eller for stiv. Tungebevegelser er begrenset, noe som kan forstyrre babyens amming og senere tale. Behandlingen er kirurgisk: snitt (frenotomi) eller snitt av frenulum (frenektomi).

munnsår : dette er små overfladiske sår som oftest dannes på slimhinnene inne i munnen: på innsiden av kinnene, tungen, innsiden av leppene, ganen eller tannkjøttet.

halitosis (dårlig ånde): oftest er det bakteriene på tungen eller tennene som produserer ubehagelig lukt. Selv om halitose er et mindre helseproblem, kan det fortsatt være en kilde til stress og et sosialt handikap. Det kan være forårsaket av visse matvarer, for eksempel dårlig hygiene eller en infeksjon.

Kjønnsherpes : Kjent under de populære navnene "forkjølelsessår" eller "forkjølelsessår", er forkjølelsessår manifestert av utseendet til en klynge av smertefulle blemmer, oftest på og rundt leppene. Det er en infeksjon forårsaket av et virus kalt herpes simplex virus type 1 (HSV-1).

Gingivitt : betennelse i tannkjøttet. Disse blir røde, irriterte, hovne når de er normalt faste og blekrosa. De kan lett blø, spesielt når du pusser tenner.

Periodontitt: betennelse i vevet som omgir og støtter tennene, kalt "periodontium". Disse vevene inkluderer tannkjøttet, støttefibre kalt periodontium, og beinet der tennene er forankret. Sykdom av bakteriell opprinnelse, det oppstår oftest når immunmekanismene er svekket.

Oral gjærinfeksjon : soppinfeksjon i munnen på grunn av spredning av en naturlig forekommende sopp, candida albicans. Årsakene er flere: graviditet, munntørrhet, betennelse, diabetes ... Det kan manifesteres ved utseendet til en hvit "muget": tungen og kinnene blir røde, tørker ut og blir dekket med plakk. hvit.

Lavplan bukkal : lichen planus er en hudsykdom av ukjent opphav som kan påvirke munnhulen. Hudlesjoner er vanligvis funnet på begge sider av munnen. Slimhinnen i kinnene, baksiden av tungen og tannkjøttet er ofte påvirket av lesjoner som vises som lilla kløende (kløende følelse) papler som kan være dekket med en hvitaktig substans. Kronisk sykdom uten behandling, det manifesterer seg ved perioder med tilbakefall og remisjon.

Munntørrhet (xerostomi) : Det er preget av et underskudd i utskillelsen av spytt, noe som indikerer et angrep av spyttkjertlene. De mest antydende tegnene er klissete lepper eller fravær av spytt under tungen. Diagnosen stilles av legen for å tilpasse behandlingen.

Munnkreft : ondartet svulst som stammer fra cellene i munnen.

Det utvikler seg på gulvet i munnen, tungen, mandlene, ganen, kinnene, tannkjøttet og leppene. Ifølge National Cancer Institute (7) blir 70 % av orale kreftformer diagnostisert for sent, noe som reduserer sjansene for å bli frisk. Jo tidligere kreft i munnhulen oppdages, desto mer effektive er behandlingene.

Amygdalitt : betennelse og infeksjon i mandlene etter kontakt med virus eller bakterier. De øker i størrelse og blir smertefulle, og forstyrrer ofte svelging. Å ta medisiner (anti-inflammatoriske legemidler og antibiotika om nødvendig) er vanligvis tilstrekkelig for å utrydde symptomene.

Ganespalte leppe : Kjent som den ukorrekte leppespalten, er det en medfødt misdannelse forårsaket av feil fusjon av overleppen og/eller ganen til embryoet under utviklingen (6). Det behandles ved kirurgi.

Behandlinger og munnpleie

Generelt er det viktig å ha god munnhygiene og å ha munnen overvåket under konsultasjoner med lege eller tannlege. Lesjoner kan oppstå og er ikke lette å oppdage, noe som kan være tilfellet med munnhulekreft. Tidlig oppdagelse øker sjansene for å bli frisk. Dette er desto mer tilrådelig for røykere og vanlige alkoholbrukere som favoriserer utvikling av kreft (7).

Når det gjelder godartede tilstander, er visse legemidler kjent for å fremme forekomsten av candidiasis. Bredspektrede antibiotika (8), det vil si effektivt mot et stort antall bakteriefamilier (amoksicillin eller penicillin for eksempel), kortikosteroider, syrenøytraliserende legemidler (for å redusere surheten i magen) eller nevroleptika (som reduserer produksjonen av spytt) er eksempler.

Undersøkelser og utforskning av munnen

Muntlig eksamen : visuell undersøkelse utført av legen eller tannkirurgen som vurderer tenner, tannkjøtt, tunge, bløtvev under tungen, ganen og innsiden av kinnene. Den tar sikte på å forhindre eventuelle tannproblemer eller plager i munnhulen. I noen tilfeller stilles en tidlig diagnose som muliggjør en rask behandling av patologien (9).

Medisinske bildeundersøkelser:

Disse teknikkene hjelper til med å bestemme omfanget til andre strukturer av oral kreft.

  • Radiografi: medisinsk bildeteknikk som bruker røntgenstråler. Det er standard referanseundersøkelse, det første obligatoriske trinnet og noen ganger tilstrekkelig for diagnose.
  • Skanner: diagnostisk bildeteknikk som består i å "skanne" et gitt område av kroppen for å lage tverrsnittsbilder, takket være bruken av en røntgenstråle. Begrepet "skanner" er egentlig navnet på det medisinske utstyret, men det brukes ofte for å navngi eksamen. Vi snakker også om computertomografi eller computertomografi.
  • MR (magnetisk resonansavbildning): medisinsk undersøkelse for diagnostiske formål utført ved bruk av en stor sylindrisk enhet der et magnetfelt og radiobølger produseres for å generere svært presise bilder, i 2D eller 3D, av munnen. MR er en svært kraftig undersøkelse for å studere svulster (form og utseende).
  • PET Scan: også kalt positron emission tomography (PET eller “positron emission tomography” på engelsk) er en bildediagnostisk test som lar deg visualisere funksjonen til organer (functional imaging). Den kombinerer injeksjon av et radioaktivt produkt som er synlig i bildebehandling og opptak av bilder med en skanner.

Endoskopi/fibroskopi: referanseundersøkelse som gjør det mulig å visualisere kroppens indre strukturer takket være innføringen av et fleksibelt rør kalt fiberskop eller endoskop som er utstyrt med små kameraer. Denne teknikken brukes til å identifisere mistenkelige områder og rette en kreftdiagnose.

Biopsi: undersøkelse som består i å fjerne et fragment av vev eller organ. Det fjernede stykket blir utsatt for en mikroskopisk undersøkelse og/eller en biokjemisk analyse for å bekrefte for eksempel kreftkarakteren til en svulst.

Amygdalektomi : kirurgisk operasjon som består av fjerning av mandlene. Det utføres i 80 % av tilfellene etter hypertrofi (for store mandler) som blokkerer luftveiene og dermed hindrer pusten. I 20 % av tilfellene følger det gjentatt betennelse i mandlene ledsaget av smerte og feber. I motsetning til hva mange tror, ​​er dette ikke en triviell operasjon: det krever vurdering fra sak til sak og betydelig overvåking etter operasjonen (11).

Frenotomi : snitt av tungens frenum. Intervensjon indisert ved ankyloglossi. Det tillater forlengelse av frenulum for å gjenopprette funksjonene til tungen. Det kan utføres lokalt med laser.

Fenektomi : fjerning av frenulum på tungen. Intervensjon indisert ved ankyloglossi. Det tillater fjerning av frenulum som har effekten av å gjenopprette funksjonene til tungen. Det kan utføres lokalt ved hjelp av laser.

Historie og symbolikk i munnen

Munnen er en erogen sone, både hos menn og kvinner, fra ungdomsårene. Det er et symbol på sensualitet og forførelse.

Munnen kan sammenlignes med en dør, som slipper inn eller ut ord og lyder. Vi finner denne forestillingen om dør når ordet munn brukes for å betegne elvemunningen til en elv (13).

I det gamle Egypt var det vanlig å åpne munnen til den avdøde slik at sjelen hans kom tilbake til kroppen hans. Sjelen ble dermed bevart i det hinsidige.

Legg igjen en kommentar