Myoklonus kjennetegnes ved forekomst av korte muskeltrekk. Disse manifesteres av ufrivillige og plutselige bevegelser. Det er forskjellige former, inkludert søvnmyklonus eller sekundær myoklonus som forekommer spesielt ved epilepsi.

Myoklonus er en kort rykning i muskelen som forårsaker ufrivillige, plutselige og plutselige bevegelser. De kan oppstå spontant eller forekomme som en reaksjon på en stimulans som støy eller et lysglimt. Rykningene kan forekomme i en enkelt muskel eller påvirke en gruppe muskler.

Det vanlige eksempelet på myoklonus er hikke, eller frenoglottisk myoklonus. Det er et resultat av en rekke ufrivillige muskelsammentrekninger.

Myoklonus kan skyldes plutselig muskelsammentrekning eller plutselig stopp i muskelaktivitet. Disse fenomenene kan ha flere forklaringer. Avhengig av saken er det tre typer myoklonus:

• fysiologisk myoklonus, som er relatert til kroppens funksjon;
• sekundær myoklonus, som er forårsaket av forekomst av en lidelse i kroppen;
• les myoclonies iatrogènes, som er konsekvensen av medisinsk behandling.

Årsakene til fysiologisk myoklonus

Myoklonus kan knyttes til kroppens funksjon. Vi kan for eksempel sitere:

• frenoglottisk myoklonus, bedre kjent som hikke;
• søvnstart myoklonus, eller søvnmyklonus, som manifesterer seg som en skremmende søvn og som vanligvis oppstår i løpet av de første minuttene av å sovne.

Andre fysiologiske årsaker er også identifisert. Disse inkluderer angst, fysisk trening og kosthold.

Årsaker til sekundær myoklonus

Sekundær myoklonus kan skyldes forskjellige lidelser som:

• epilepsi, en nevrologisk tilstand der myoklonus er et av hovedtegnene;
• demens, spesielt under Creutzfeldt-Jakobs sykdom, Alzheimers sykdom, diffus Lewy kroppssykdom, frontotemporal demens eller Rett syndrom;
• spinocerebellar degenerasjon, som oppstår i sammenheng med flere nevrodegenerative sykdommer som Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom, Ramsay-Hunt syndrom eller Wilsons sykdom;
• fysiske og hypoksiske encefalopatier, cerebrale dysfunksjoner som oppstår spesielt ved elektrisk støt, heteslag, hypoksi, traumatisk hjerneskade og dekompresjonssyke;
• giftige encefalopatier, hjerneskade som særlig er en følge av tungmetallforgiftning;
• infeksjoner, spesielt ved letarge encefalitt, herpes simplex virus encefalitt, post-smittsom encefalitt, malaria, syfilis og Lyme sykdom;
• visse metabolske forstyrrelser, som hypertyreose, leversvikt, nyresvikt, hypoglykemi, ikke-ketotisk hyperglykemi og hyponatremi.

Årsakene til iatrogen myoklonus

Myoklonus kan noen ganger være et resultat av medisinsk behandling. Det kan for eksempel følge videre fra:

• psykiatrisk behandling, spesielt ved bruk av litium, antidepressiva eller nevroleptika;
• visse anti-smittsomme behandlinger, spesielt ved bruk av kinoloner;
• visse kardiologiske behandlinger;
• bruk av sovepiller;
• bruk av antikonvulsiva;
• tar bedøvelsesmidler.

De kliniske manifestasjonene av myoklonus varierer fra sak til sak. De kan spesielt variere i amplitude og frekvens. I mer alvorlige tilfeller kan muskelspenninger generaliseres med anfall.

Når myoklonus er generalisert, vedvarer eller gjentar seg, anbefales akutt medisinsk konsultasjon. Den medisinske ledelsen gjør det mulig å identifisere og behandle årsaken til myoklonus.

For å definere opprinnelsen til myoklonus er det generelt nødvendig å utføre den elektrofysiologiske registrering av unormale bevegelser.

Noen ganger kan symptomatisk behandling implementeres for å lindre muskelspenninger. Dette kan være basert på bruk av forskjellige medisiner:

• benzodiazepiner, for eksempel klonazepam, som er en klasse med psykofarmaka;
• anti-epileptika slik som valproat;
• nootropics som piracetam;
• antikonvulsiva som leviracetam.