I følge Verdens helseorganisasjon (WHO),fedme er preget av "en unormal eller overdreven akkumulering av kroppsfett som kan være helseskadelig".

I utgangspunktet er fedme et resultat av å spise for mye kalorier i forhold til energiforbruk, i flere år.

Fedme må skilles fra overvekt, som også er overvektig, men mindre signifikant. For sin del,sykelig fedme er en svært avansert form for fedme. Det ville være så helseskadelig at det ville miste 8 til 10 års liv⁵⁴.

Diagnostiser fedme

Vi kan ikke bare stole på vekt en person for å avgjøre om de er overvektige eller overvektige. Ulike tiltak brukes for å gi tilleggsinformasjon og for å forutsi virkningen av fedme på helse.

• Kroppsmasseindeks (BMI). I følge WHO er dette det mest nyttige, om enn omtrentlige, verktøyet for måling av overvekt og fedme hos en voksen befolkning. Denne indeksen beregnes ved å dividere vekten (kg) med størrelsen i kvadrat (m²). Vi snakker om overvekt eller overvekt når den er mellom 25 og 29,9; overvektig når lik eller overstiger 30; og sykelig fedme hvis den er lik eller overstiger 40. The sunn vekt tilsvarer et BMI mellom 18,5 og 25. Klikk her for å beregne kroppsmasseindeksen (BMI).

  Merknader

  - Den største ulempen med dette måleverktøyet er at det ikke gir noen informasjon om fordelingen av fettreserver. Imidlertid, når fett hovedsakelig er konsentrert i mageområdet, er risikoen for diabetes og kardiovaskulær sykdom høyere enn for eksempel konsentrert i hofter og lår.

  - I tillegg gjør ikke BMI det mulig å skille mellom massen på os, muskler (muskelmasse) og foster (fettmasse). Derfor er BMI upresis for personer med store bein eller veldig muskuløse bygninger, for eksempel idrettsutøvere og kroppsbyggere;

• Midjen. Ofte brukt i tillegg til BMI, kan det oppdage overflødig fett i magen. Det handler omabdominal fedme når midjeomkretsen er større enn 88 cm (34,5 tommer) for kvinner og 102 cm (40 tommer) for menn. I dette tilfellet er helserisikoen (diabetes, hypertensjon, dyslipidemi, kardiovaskulær sykdom, etc.) betydelig økt. Klikk her for å finne ut hvordan du måler midjen din.
• Midje- / hofteomkretsforholdet. Denne målingen gir en enda mer presis idé om fordelingen av fett i kroppen. Forholdet regnes som høyt når resultatet er større enn 1 for menn, og større enn 0,85 for kvinner.

Forskere jobber med å utvikle nye verktøy for å måle overflødig fett. En av dem, ringte fett masseindeks ou IMA, er basert på måling av hofteomkrets og høyde¹⁶. Imidlertid er det ennå ikke bevist og brukes derfor ikke medisinsk for øyeblikket.

For å vurdere eksistensen av risikofaktorer for sykdom, a blodprøve (spesielt lipidprofilen) gir verdifull informasjon til legen.

Fedme i tall

Andelen overvektige har økt de siste 30 årene. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) har utbredelsen av fedme tatt seg opp epidemiske proporsjoner verdensomspennende. Økningen i gjennomsnittlig vekt er observert i alle aldersgrupper, i alle sosioøkonomiske grupper¹.

Her er noen data.

• på Monde1,5 milliarder voksne over 20 år er overvektige, og minst 500 millioner av dem er overvektige^2,3. Utviklingsland blir ikke spart;
• Au Canada, ifølge de nyeste dataene, er 36% av de voksne overvektige (BMI> 25) og 25% er overvektige (BMI> 30)⁵ ;
• Til Forente Stater, omtrent en tredjedel av mennesker over 20 år er overvektige og en tredjedel er overvektige⁴⁹ ;
• En Frankrike, nesten 15% av den voksne befolkningen er overvektige, og omtrent en tredjedel er overvektig⁵⁰.

Flere årsaker

Når vi prøver å forstå hvorfor fedme er så utbredt, finner vi det årsakene er flere og hviler ikke utelukkende på den enkelte. Regjeringen, kommunene, skolene, matvaresektoren osv. Bærer også en del av ansvaret for å skape obesogene miljøer.

Vi bruker uttrykket obesogent miljø å beskrive et bomiljø som bidrar til fedme:

• tilgang til mat som er rik på gras. På salt og sukker, veldig kaloriholdig og lite næringsrik (søppelmat);
• levemåte stillesittende et stressende ;
• bomiljø bidrar ikke særlig til aktiv transport (gåing, sykling).

Dette fedmemiljøet har blitt normen i flere industriland og finnes i utviklingsland når folk adopterer en vestlig livsstil.

Personer hvis genetikk gjør det lettere å gå opp i vekt, er mer sannsynlig å bli offer for det obesogene miljøet. Imidlertid kan genrelatert følsomhet ikke føre til fedme alene. For eksempel lider 80% av Pima -indianerne i Arizona i dag av fedme. Men da de fulgte en tradisjonell livsstil, var fedme mye sjeldnere.

Konsekvenser

Fedme kan øke risikoen for mange kroniske sykdommer. Helseproblemer ville begynne å manifestere seg etter ca 10 år overvekt⁷.

Fare sterkt økt¹ :

• type 2 diabetes (90% av mennesker med denne typen diabetes har problemer med å være overvektige eller overvektige³);
• av hypertensjon;
• gallestein og andre galleblæreproblemer;
• dyslipidemi (unormale lipidnivåer i blodet);
• kortpustethet og svette;
• søvnapné.

Fare moderat økt :

• kardiovaskulære problemer: koronararteriesykdom, cerebrovaskulære ulykker (hjerneslag), hjertesvikt, hjertearytmi;
• slitasjegikt i kneet;
• av gikt.

Fare litt økt :

• visse kreftformer: hormonavhengige kreftformer (hos kvinner, endometriumkreft, bryst, eggstokk, livmorhals; hos menn, prostatakreft) og kreft knyttet til fordøyelsessystemet (tykktarmskreft, galleblære, bukspyttkjertel, lever, nyre);
• redusert fruktbarhet hos begge kjønn;
• av demens, korsryggsmerter, flebitt og gastroøsofageal reflukssykdom.

Måten fett fordeles på kroppen, snarere i magen eller hoftene, spiller en avgjørende rolle for utseendet på sykdommer. Akkumulering av fett i magen, typisk forandroid fedme, er mye mer risikofylt enn den mer jevne fordelingen (gynoid fedme). Menn har i gjennomsnitt 2 ganger mer magefett enn kvinner før overgangsalderen¹.

Noen bekymringer er at noen av disse kroniske sykdommene, som diabetes type 2, nå forekommer iungdomsårene, gitt det økende antallet overvektige og overvektige unge.

Overvektige mennesker har en dårligere livskvalitet etter aldring⁹ og forventet levealder kortere enn mennesker som har en sunn vekt^9-11 . Videre spår helsepersonell at dagens unge mennesker vil være den første generasjonen av barn hvis forventede levealder ikke vil overstige foreldrenes, hovedsakelig på grunn av den økende hyppigheten avfedme spedbarn⁵¹.

Til slutt kan fedme bli en psykologisk belastning. Noen mennesker vil føle seg ekskludert fra samfunnet på grunn av standarder for skjønnhet tilbys av moteindustrien og media. Overfor vanskeligheten med å miste sin overvekt, vil andre oppleve stor nød eller angst, som kan gå så langt som depresjon.