Små røde flekker på huden, petechiae er symptomet på flere patologier hvis diagnose må spesifiseres før behandling. De har den særegenheten å vises i form av små røde prikker gruppert sammen i plaketter som ikke forsvinner med vitropresjon. Forklaringer.

Små lyse røde eller lilla prikker, oftest gruppert i plaketter, skilles petechiae fra andre små flekker på huden ved at de ikke forsvinner når de trykkes (vitropresjon, trykk på huden for å bruke et lite gjennomsiktig glassglass). 

Den individuelle diameteren overstiger ikke 2 mm, og omfanget er noen ganger betydelig over flere områder av huden:

• kalver;
• dårlig ;
• torso;
• ansikt;
• og så videre

De er oftest plutselig oppstått, forbundet med andre symptomer (feber, hoste, hodepine, etc.) som vil lede diagnosen årsaken til forekomsten. De kan også være tilstede på slimhinnene som:

• munnen ;
• Språk ;
• eller det hvite i øynene (bindehinnen) som er et bekymringsfullt symptom som kan indikere en alvorlig lidelse av blodplatene.

Når diameteren på disse punktene er større, snakker vi om purpura. Petechiae og purpura tilsvarer tilstedeværelsen under huden av hemoragiske lesjoner i form av små prikker eller større plaketter, dannet ved passering av røde blodlegemer gjennom kapillærveggene (veldig fine kar under huden), for eksempel en liten hematom.

Årsakene til opprinnelsen til forekomsten av petechiae er flere, vi finner det:

• sykdommer i blod og hvite blodlegemer som leukemi;
• lymfom som er kreft i lymfeknuter;
• et problem med blodplater som er involvert i koagulering;
• vaskulitt som er betennelse i karene;
• trombocytopenisk purpura, som er en autoimmun sykdom som forårsaker en betydelig nedgang i blodplatene i blodet;
• visse virussykdommer som influensa, denguefeber, noen ganger meningitt hos barn som kan være svært alvorlige;
• Covid-19;
• bivirkninger av cellegift;
• intens oppkast under gastroenteritt;
• visse medisiner som aspirin;
• antikoagulantia, antidepressiva, antibiotika, etc.;
• visse små hudtraumer (på hudnivå) som blåmerker eller bruk av kompresjonsstrømper.

De fleste petechiae vitner om godartede og forbigående patologier. De går spontant tilbake på noen få dager, uten ettervirkninger, bortsett fra brune flekker som til slutt forsvinner over tid. Men i andre tilfeller vitner de om en mer alvorlig patologi som fulgurans pneumokokk -meningitt hos barn, som da utgjør en viktig nødssituasjon.

Petechiae er ikke en sykdom, men et symptom. Oppdagelsen deres under den kliniske undersøkelsen krever å spesifisere den aktuelle sykdommen ved avhør, de andre symptomene som er tilstede (spesielt feber), resultatene av tilleggsundersøkelser, etc.

Avhengig av diagnosen som er gjort, vil behandlingen være årsaken:

• seponering av legemidlene som er involvert;
• kortikosteroidbehandling for autoimmune sykdommer;
• cellegift mot kreft i blod og lymfeknuter;
• antibiotikabehandling ved infeksjon;
• og så videre

Bare petekier av traumatisk opprinnelse vil bli behandlet lokalt ved å påføre kalde kompresser eller en salve basert på arnica. Etter riper er det nødvendig å desinfisere lokalt og duppe med kompresser.

Prognosen er oftest den for den aktuelle sykdommen bortsett fra petekier av traumatisk opprinnelse som raskt vil forsvinne.