Forebygging gjelder hovedsakelig risikogrupper og utføres på tre nivåer: vaksine, immunglobulin, svært strenge generelle hygieneregler.

Vaksine

Health Canada anbefaler pre-eksponeringsvaksinasjon hos følgende personer

• Reisende eller innvandrere fra endemiske regioner
• Familiekontakter eller pårørende til adoptivbarn fra land der HA er endemisk.
• Populasjoner eller samfunn med risiko for HA-utbrudd eller der HA er svært endemisk (f.eks. noen aboriginske samfunn).
• Personer hvis livsstil setter dem i fare for infeksjon, inkludert personer som bruker ulovlige stoffer (enten de injiserer eller ikke) og menn som har sex med menn (MSM).
• Personer med kronisk leversykdom, inkludert personer med hepatitt C. Disse personene har ikke nødvendigvis økt risiko for hepatitt A, men sykdommen kan være mer alvorlig i deres tilfelle.
• Personer med hemofili A eller B som får plasmaavledede koagulasjonsfaktorer.
• Militært personell og hjelpearbeidere som kan være utplassert i utlandet, i områder med høy HA-prevalens.
• Dyrepassere, veterinærer og forskere kommer i kontakt med ikke-menneskelige primater.
• Arbeidere involvert i HAV-forskning, eller produksjon av HA-vaksine, kan bli utsatt for HAV.
• Alle som ønsker å redusere risikoen for HA.

Det finnes flere vaksiner mot HAV:

• Avaxim og Pediatrisk Avaxim
• Havrix 1440 og Havrix 720 junior
• Vaqta

Og kombinasjoner av vaksiner:

• Twinrix og Twinrix junior (kombinert vaksine mot HAV og HBV)
• ViVaxim (kombinert vaksine mot HAV og tyfoidfeber)

   

Merknader

• Vaksinen er ikke studert hos gravide, men siden det er en vaksine med inaktivert virus, er risikoen for fosteret kun teoretisk.³. Beslutningen tas fra sak til sak i henhold til vurderingen av mulige fordeler og risikoer.
• Det er mulige bivirkninger, men sjeldne: lokal rødhet og smerte, generelle effekter som varer en dag eller to (spesielt hodepine eller feber).
• Vaksinen virker ikke umiddelbart, derav interessen for en injeksjon av immunglobin i akutte tilfeller. Se nedenfor.

immunglobuliner

Denne metoden brukes til personer som kan bli eksponert for viruset innen fire uker etter vaksinasjon. I dette tilfellet gir vi en injeksjon med immuglobulin samtidig som vi vaksinerer – men i en annen del av kroppen. Denne metoden anbefales noen ganger for personer som har hatt nærkontakt med infiserte mennesker. Det er ingen risiko ved graviditet.

Hygienetiltak på reise

Vær forsiktig med hva du drikker. Som betyr : aldri drikk vann fra springen. Velg drinker på flasker som vil være avlokket foran deg. Ellers steriliser vann fra springen ved å koke det i tre til fem minutter. Å pusse tennene, bruk også uforurenset vann. Tilsett aldri isbiter i drinker, med mindre de er tilberedt med mineralvann fra en innkapslet flaske. Kullsyreholdige drikker og øl produsert lokalt i endemiske områder bør også unngås.

Ved utilsiktet skade, rengjør aldri såret med vann fra springen. Det bør kun gjøres med et desinfeksjonsmiddel.

Fjern fra kostholdet all rå mat, til og med vasket, siden selve vaskevannet kan være forurenset. Desto mer siden disse matvarene i risikoområder også kan bli infisert av andre patogene bakterier. Det er derfor nødvendig å unngå inntak av ukokte frukter eller grønnsaker (unntatt de med skall), og grønne salater; rått kjøtt og fisk; og sjømat og andre krepsdyr som vanligvis spises rå.

De ovennevnte kostholdsanbefalingene gjelder også for de som besøker de beste hotellene eller veletablerte turistrutene.

Bruk alltid kondom under sex hvis du reiser til risikoområder. Og det er bedre å ta med deg kondomer på grunn av den dårlige kvaliteten på de som finnes i mange risikoområder.

Hygienetiltak som skal overholdes til enhver tid eller ved en smittet person i husholdningen:

Hvis du bor sammen med en smittet person eller hvis du selv er smittet, er det viktig å vaske hendene godt etter avføring eller før du spiser for å unngå eventuell smitte i husholdningen, i tillegg til å være vaksinert.