Føler du ofte at de samme ubehagelige scenariene gjentas i livet ditt? I familieforhold, vennskap, arbeid. Det er mulig at traumatiske historier fra fortiden dannet disse negative mønstrene. Og det er en metode som bidrar til å endre dem. Hva er dens særegenhet, sier ordningen-terapeut Alexandra Yaltonskaya.
Skjematerapi for Russland er en relativt ny metode. Den vokste ut av kognitiv atferdsterapi (CBT), men er avhengig av tilknytningsteori, utviklingspsykologi, gestaltterapi, psykodrama og transaksjonsanalyse.
Metoden oppsto da eksperter prøvde å forstå hvorfor CBT-metoder er effektive for 70 % av de som lider av depresjon, og ikke for 30 %. De avslørte det vanlige som forente de «slemme» avdelingene. Dette er stiv svart-hvitt-tenkning som er vanskelig å endre under påvirkning av CBT-teknikker.
En klient med denne tankegangen «vet at han ikke er dårlig», men fortsetter å «føle» på den måten. Det er mer vanlig hos de som har opplevd traumatiske hendelser eller vanskelig barndom.
Psykologi: Hva betyr «vanskelig barndom»?
Alexandra Yaltonskaya: For eksempel tok de ham ikke opp, viste ikke varme, omsorg, roste ham lite eller skjelte ham ofte ut, lekte ikke med ham. Eller foreldrene var veldig opptatt av å overleve, som mange på 90-tallet, og barnet vokste opp for seg selv. Eller han ble fysisk, seksuelt eller følelsesmessig misbrukt.
Under slike forhold dannes det vanligvis rigide ideer om seg selv, om andre og om verden, som blir til personlighetstrekk, karakter. Noen ganger forstyrrer ikke disse funksjonene, men oftere begrenser eller forårsaker de mental smerte. Skjematerapi er effektivt selv når andre metoder har mislyktes. For eksempel med alvorlige personlighetsforstyrrelser: borderline, narsissistisk, antisosial.
I Holland brukes metoden i fengsler. Vår styrke er å jobbe med scenariomønstre.
Hvilke mønstre sikter du til?
For eksempel var en kvinne gift flere ganger og valgte hver gang en følelsesmessig kald, fjern partner som hun ikke var fornøyd med. Eller en dyktig søker får jevnlig en god jobb, og seks måneder senere mister den på grunn av en ineffektiv respons på stress: han aktiverer lavtilpassede defensive strategier som har blitt forankret på grunn av en ugunstig fortid.
Kan vi si at skjematerapi er karakterterapi?
Kan. Det hjelper å takle disse funksjonene, på grunn av hvilke vi ikke kan bygge nære relasjoner, ikke våger å gjøre endringer i livet eller rett og slett er ulykkelige. Uttrykte vanskeligheter med å regulere følelser, perfeksjonisme, utsettelse, usikkerhet, dypt lav selvtillit - alle disse tilfellene betraktes som gjenstand for skjematerapeutens arbeid.
Jeffrey Young, grunnleggeren av skjematerapi, skapte et konsept som integrerte mange teorier og ble en «bro» mellom psykoanalyse og CBT, men som samtidig har sin egen idé om uXNUMXbuXNUMXbour-psyke og en strategi for å hjelpe.
Barn trenger at foreldrene lar dem leve sine erfaringer og gjøre feil. Og mens du støtter
Hvordan er psyken vår ordnet i tolkningen av skjematerapi?
Vi er født med visse biologiske egenskaper, temperament, følsomhet. Og vi har alle grunnleggende følelsesmessige behov. Fra den første dagen i livet befinner vi oss i et miljø - først foreldrenes, deretter i et bredere miljø - der våre behov blir dekket eller ikke. I fullt mål – la oss være rettferdige – få mennesker er fornøyde med dem. Men det er situasjoner når de blir tråkket grovt og regelmessig.
Så utvikler vi negative ideer om hvordan verden fungerer, og det dannes et forsvarssystem som hjelper oss å overleve i tilstander med følelsesmessig underskudd. Disse troene – «kognitive skjemaer» og atferdsmønstre – forsterker og påvirker oss gjennom hele livet. Og de forstyrrer ofte å bygge livet slik vi ønsker, og være lykkelige, men ellers vet vi ikke hvordan.
Å lære bort ny atferd og relasjoner til seg selv og verden er psykoterapiens oppgave. Vi jobber på et dypt nivå, og dette er en langsiktig prosess.
Hvilke emosjonelle behov anser du som grunnleggende?
Geoffrey Young beskriver fem hovedgrupper. Den første er trygg tilknytning, kjærlighet, omsorg, aksept. Dette er grunnlaget. De som er frarøvet det, utvikler ofte et feilskjema: «Jeg er ikke verdig kjærlighet, jeg er dårlig.» Den indre kritikeren ødelegger dem rett og slett av enhver liten grunn.
Det andre behovet er å uttrykke dine følelser og ønsker. Det hender at barn ikke har tid til å gråte, da de umiddelbart blir distrahert. Eller de sier: «jenter blir ikke sinte», «gutter gråter ikke». Barnet konkluderer: «Følelsene mine er ikke viktige.» I oppveksten skjuler han erfaringer fra andre eller tar ikke hensyn til dem. Spørsmålet «Hva vil du?» forvirrer ham. Det er mange «bør» i vokabularet hans.
Hvorfor er det ille?
Undertrykkelsen av våre følelser og ønsker er farlig: de er vårt interne "trafikklys", de signaliserer hva som er verdifullt for oss, advarer om en trussel eller brudd på grenser. Det er spesielt viktig å høre seg selv når det kommer til store avgjørelser.
For eksempel vil en mann ha et barn, men en kvinne vil ikke. Hvis hun følger veien til selvoppofrelse, venter sinne og skyldfølelse på henne. Konsekvensene vil være alvorlige for alle.
Hva er det neste behovet?
Det tredje behovet er autonomi, kompetanse og identitetsfølelse. Barn trenger at foreldrene lar dem leve sine erfaringer og gjøre feil. Og samtidig støttet de: «La oss prøve igjen. Jeg er her, forsett!»
Mange vet hvordan de skal jobbe, lykkes, men de vet ikke hvordan de skal le og leke
Og hva er faren her?
Hvis vi i barndommen er omgitt av overbeskyttelse og ikke lar oss handle på egenhånd, vil vi ha et kognitivt skjema for feil: "Hva kan jeg gjøre?" Da vil vi tvile på alt, det blir vanskelig for oss å ta avgjørelser uten å se på andre.
Det neste behovet er realistiske grenser. Ethvert barn bør forstå: å skade andre er galt, du kan ikke se tegneserier i det uendelige og spise sjokolade uten grenser.
Hvis det ikke er noen grenser og regler, kan det oppstå en ordning med «privilegium / grandiositet» eller «brudd på selvkontroll». Dette skjemaet er kjernen i narsissistisk patologi, med alle dens problemer.
Det femte kravet gjenstår …
I spontanitet og lek. Blant mine klienter er det mange som ikke vet hvordan de skal leke og oppriktig, barnslig, ha det gøy. De vet hvordan de skal jobbe, være vellykkede og effektive, men de vet ikke hvordan de skal le, leke, improvisere. Når en skjematerapeut gir slike klienter i oppgave å fortelle en vits til venner, se en morsom video med en kollega, er det vanskelig for dem.
Er det tider da alle fem behovene ikke ble oppfylt?
De skjer, og ofte. Hvis de to første behovene ikke er tilfredsstilt, går resten som regel ved tilhengeren. For noen som har et defekt skjema (jeg er uelskelig), er måten å takle på å nekte å føle, vanen med å overdøve smerten med alkohol, narkotika, arbeid til utmattelsespunktet.
Atferden, følelsene, tankene til alle voksne kommer fra barndommen. Og vi, skjematerapeuter, løser denne floken og jobber oss gjennom problemet ikke bare i nåtiden, men også ved kilden.
Men vi kan ikke gå tilbake i tid og korrigere volden...
Akk, vi er ikke trollmenn og vil ikke gjenskape en grusom pappa eller en kald mor. Men vi kan endre de «ordningene» og meldingene som klienten en gang mottok. Så hvis et barn ble slått, konkluderer han: «Jeg er dårlig, og det gir ingen mening å forsvare meg» — og som voksen inngår han et forhold der partneren slår ham. Vårt arbeid vil tillate ham å forstå at han ikke fortjener det, at vold er uakseptabelt og at han kan forsvare seg.
Finnes det en «proprietær» teknikk for en slik påvirkning?
Ja, det kalles reskripting. Nevrovitenskapelige studier viser at når vi ser et ekte eple eller forestiller oss det, aktiveres de samme områdene i hjernen. I reskripting vender vi oss derfor til minner da klienten var barn og ville for eksempel gå en tur, men faren stoppet ham: «Å gå er tull. Du vil vokse opp dum, lær!
Skjematerapeuten tar en aktiv posisjon: han "går inn" i hukommelsen og forklarer faren at det er viktig for barnet å leke og hvile, ber om å redusere presset, å gjenkjenne mangfoldet av behov. Og det fungerer helt til det indre barnet til en voksen klient føler at hans behov blir møtt.
Noen ganger handler terapeuten veldig bestemt, kan «sende overgriperen til fengsel eller til en annen planet» og «ta barnet til å bo i et trygt hus». Han fungerer som en «god forelder» som alltid er på barnets side.
Slik lærer vi klienten hvordan hans indre gode Forelder skal være, styrker en sunn Voksen, og som et resultat blir klienten selv en slik voksen som bryr seg, støtter og gjør sitt Indre Barn glad.