Behandling av hemokromatose er basert på blodsetting (også kalt flebotomier). De har som mål å senke jernnivået i blodet og redusere jernavleiringer i kroppen uten å forårsake jernmangelanemi.

Prosedyren er identisk med den som praktiseres under en bloddonasjon. Det anbefales å drikke vann etter blødning.

Det er en enkel, rimelig og effektiv behandling, vanligvis utført mellom 4 og 6 ganger i året, uten innvirkning på pasientens liv, spesielt siden blødningen kan utføres hjemme.

Legen definerer en mengde blod som skal tas dukker regelmessig opp hos pasienten tatt i betraktning hans alder, vekt og høyde. Til å begynne med er ukentlig blodsletting nødvendig og opprettholdes så lenge jernoverskudd observeres. Når nivået av ferritin i blodet faller under 50 μg/L, utføres de månedlig eller kvartalsvis alt etter hva som er tilfellet for å opprettholde et nivå av ferritin i blodet under 50 μg/L. De vil opprettholdes hele livet.

Denne behandlingen kurerer ikke sykdommen.

Hos gravide praktiseres ikke blødning gjennom hele svangerskapet. Jerntilskudd er ikke nødvendig.

De andre komplikasjonene av sykdommen (cirrhose, hjertesvikt eller diabetes) er gjenstand for spesifikk behandling.

Merk at ingen diett kan erstatte behandling med blødning. Pasienten anbefales å følge et normalt kosthold og begrense alkoholforbruket.

Fordeler med behandling

Med behandling reduseres trettheten som ofte sees hos pasienter med hemokromatose. Spesielt når behandlingen startes tidlig, hjelper det å unngå alvorlige komplikasjoner av sykdommen (skade på hjerte, lever og bukspyttkjertel) og dermed forlenge pasientens forventede levetid.

Ingen endring i vanene til pasienter skal vurderes ved hemokromatose bortsett fra livshygieneregler som inkluderer et normalt kosthold og en reduksjon i alkoholholdige drikkevarer hvis utskeielser tidligere ble praktisert.

Pasientene overvåkes på lever-gastroenterologiske avdelinger. Hos personer i risikogruppen er en genetisk konsultasjon helt indisert for å oppdage sykdommen tidlig og ta nødvendige terapeutiske tiltak.

I Frankrike er avanserte former for hemokromatose en av de 30 langtidstilstandene (ALD 30).