Biofeedback refererer til flere teknikker basert på måling av organiske funksjoner, målet er å lære å kontrollere dem for å forbedre helsen. I dette arket vil du oppdage denne metoden mer detaljert, dens prinsipper, dens historie, dens mange fordeler, hvordan en økt foregår, hvordan du praktiserer biofeedback og til slutt, hva er kontraindikasjonene.

Biofeedback (noen ganger kalt biofeedback eller biofeedback) er en anvendelse av psykofysiologi, en disiplin som studerer koblingene mellom hjerneaktivitet og fysiologiske funksjoner. Med andre ord er det vitenskapen om "kropp-sinn"-interaksjon.

På den ene siden er psykofysiologer interessert i måten følelser og tanker påvirker organismen på. På den annen side studerer de hvordan observasjon og frivillig modulering av kroppsfunksjoner (f.eks. hjertefrekvens) kan påvirke andre funksjoner (f.eks. blodtrykk) og ulike atferder og holdninger.

Målet er enkelt og konkret: å gi pasienten tilbake kontrollen over sin egen kropp, inkludert visse såkalte ufrivillige funksjoner, for å forebygge eller behandle en rekke helseproblemer.

Hovedprinsippene

Biofeedback er strengt tatt ikke terapi. Snarere er det en spesialisert intervensjonsteknikk. Den skiller seg fra andre selvreguleringsmetoder ved bruk av enheter (elektroniske eller datamaskiner) som lærings- (eller rehabiliteringsverktøy). Disse enhetene fanger opp og forsterker informasjonen som overføres av kroppen (kroppstemperatur, hjertefrekvens, muskelaktivitet, hjernebølger osv.) og oversetter dem til auditive eller visuelle signaler. For eksempel kaller vi neurofeedback biofeedback-teknikken som gjør hjernebølger "synlige". Og man kaller biofeedback ved elektromyografi (EMG) det som gjør det mulig å se i grafisk form de elektriske strømmene som følger med muskelaktiviteten. Som vitne til disse signalene klarer pasienten dermed å dekode meldingene til kroppen sin. Ved hjelp av terapeuten kan han da lære å modulere sine egne fysiologiske reaksjoner. En eller annen dag vil han klare å gjenta opplevelsen på egenhånd, utenfor kontoret.

Tallrike vitenskapelige studier vitner om fordelene med denne terapien. Biofeedback er derfor spesielt effektiv for:

Lindre hodepine (migrene og spenningshodepine)

De aller fleste publiserte studier konkluderer med at biofeedback er effektivt for å lindre denne typen tilstander. Enten ledsaget av avslapning, kombinert med atferdsbehandling eller alene, indikerer resultatene fra en rekke studier større effekt enn en kontrollgruppe, eller tilsvarende medisin. De langsiktige resultatene er like tilfredsstillende, med noen studier som noen ganger går så langt at de viser at forbedringene opprettholdes etter 5 år for 91 % av pasientene med migrene. De hovedsakelig brukte biofeedback-teknikkene er de som tar hensyn til muskelspenninger (hode, nakke, skuldre), elektrodermal aktivitet (respons av svettekjertlene) eller perifer temperatur.

Behandle urininkontinens hos kvinner

Ifølge flere studier kan øvelser rettet mot å styrke bekkenbunnen ved hjelp av biofeedback bidra til å redusere perioder med stressinkontinens (ufrivillig tap av urin under trening, for eksempel ved trening eller hoste). Når det gjelder tranginkontinens (ufrivillig tap av urin så snart du føler behov for å evakuere), fører også øvelser som tar sikte på å øke lagringskapasiteten til blæren ved hjelp av biofeedback til reduksjoner. . I følge en annen syntese vil kvinner som har liten eller ingen bevissthet om den riktige måten å trekke sammen bekkenmusklene sine ha mye nytte av denne teknikken (se vårt urininkontinensark).

Behandle symptomer relatert til forstoppelse hos barn

En gjennomgang av den vitenskapelige litteraturen publisert i 2004 konkluderte med at biofeedback kan være effektivt i mange situasjoner med forstoppelse, spesielt hos barn. For eksempel viste en studie av 43 barn overlegenheten til konvensjonell medisinsk behandling kombinert med biofeedback. Etter 7 måneder påvirket opphør av symptomene 55 % av barna i forsøksgruppen, sammenlignet med 5 % for kontrollgruppen; og etter 12 måneder, henholdsvis 50 % og 16 %. Når det gjelder normalisering av avføringsbevegelser, nådde frekvensen henholdsvis 77 % mot 13 %.

Behandle kronisk forstoppelse hos voksne

I 2009 konkluderte en metaanalyse med at biofeedback i behandlingen av forstoppelse var overlegen bruk av andre behandlinger, som å ta et avføringsmiddel, en placebo eller en injeksjon av botox.

Redusere symptomer på oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)

Tallrike studier viser signifikante forbedringer i primære ADHD-symptomer (uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet) og i standardiserte intelligenstester. Sammenligningene med en effektiv medisin som Ritalin (metylfenidat eller dekstroamfetamin) understreker ekvivalensen og noen ganger til og med overlegenheten til EEG-biofeedback i forhold til denne konvensjonelle behandlingen. I tillegg foreslår forfatterne at en kombinasjon av biofeedback med andre komplementære terapier kan forbedre effektiviteten av behandlingen.

Behandle fekal inkontinens

Biofeedback ser ut til å være trygg, relativt rimelig og effektiv til å behandle denne typen problemer. En gjennomgang av den vitenskapelige litteraturen avslører at det er en valgt teknikk brukt i mer enn 20 år i den medisinske verden. Når det gjelder fysiske parametere, er de hyppigst rapporterte fordelene en rektal følelse av fylling samt en forbedring i styrken og koordinasjonen av lukkemusklene. De fleste av de publiserte artiklene konkluderer med fullstendig inkontinens eller en reduksjon på 75 % til 90 % i frekvensen av perioder med inkontinens. 

I tillegg har andre studier avdekket at biodfeedback kan være nyttig for å redusere søvnløshet, redusere symptomer relatert til fribromyalgi, behandle urindysfunksjon hos barn, bidra til å kontrollere astmaanfall, lindre smerte, redusere epileptiske angrep, behandle erektil dysfunksjon, redusere smerte og ubehag pga. langvarig arbeid ved datamaskinen, behandle hjertearytmi eller til og med lindre smerte hos pasienter med avansert kreft.

Biofeedback er en teknikk som generelt er en del av en mer omfattende behandling, for eksempel atferdsterapi eller fysioterapeutisk rehabilitering. Den brukes ofte i kombinasjon med andre teknikker som avspenning og tilpassede øvelser.

Spesialisten

Kun fagpersoner innen helse, psykologi og visse samfunnsvitenskaper (for eksempel veiledning) som har en universitetsgrad eller tilsvarende kan få tilgang til denne spesialiseringen.

Forløp av en økt

Uansett type behandling har en biofeedback-økt noen få konstanter: den foregår på et rolig og avslappende sted; noen ganger spilles det myk musikk; pasienten sitter komfortabelt, eller ligger ned, og fokuserer på de auditive eller visuelle signalene som overføres av monitoren fra sensorer plassert på strategiske steder på kroppen (igjen, avhengig av kroppens region som skal behandles og typen enhet ). Utøveren fungerer som veileder. Det hjelper pasienten å bli klar over sine fysiologiske responser (nervespenninger, kroppstemperatur, hjertefrekvens, pust, muskelmotstand osv.) i henhold til dataene som er kommunisert til ham av maskinen. Han gir informasjon og oppmuntring og hjelper pasienten med å bruke sine nye ferdigheter på daglig basis. I sitt vanlige liv bør derfor pasienten kunne handle på sin egen organisme, det vil si å modifisere sine reaksjoner eller sin atferd uten hjelp av apparatene. På slutten av en biofeedback-økt føler du vanligvis mer kontroll over kroppen din. Merk at biofeedback er rettet mot motiverte og utholdende pasienter. Når diagnosen først er etablert, er det faktisk ikke uvanlig at 10 til 40 økter på 1 time telles for å sikre tilfredsstillende resultater, og spesielt varige resultater.

Bli en utøver i Biofeedback

I USA fører Biofeedback Certification Institute of America (BCIA), grunnlagt i 1981, tilsyn med praksisen med biofeedback. Organisasjonen har etablert et sett med standarder som akkrediterte fagfolk bør følge, og tilbyr flere biofeedback-opplæringskurs over hele USA.

I Quebec tilbyr ingen skole opplæring akkreditert av BCIA. I det fransktalende Europa er teknikken også marginal, selv om det er en nasjonal gruppe i Frankrike som heter Association pour l'Enseignement du Biofeedback Therapeutique (se Områder av interesse).

Kontraindikasjoner for biofeedback

Biofeedback anbefales ikke for personer med pacemaker, gravide kvinner og personer med epilepsi.

Begrepet biofeedback ble laget i 1969, men de første eksperimentene bak teknikken startet 10 år tidligere.

Under eksperimenter med elektroencefalografer (en enhet som fanger opp hjernebølger), fant forskerne at deltakerne var i stand til å generere alfabølger i hjernen på egen hånd, og derfor fordype seg i en tilstand etter eget ønske. av dyp avslapning. Prinsippet ville deretter bli testet, deretter brukt på andre felt av menneskelig fysiologi, og teknologi fulgt. Det finnes nå flere typer enheter, hver designet for å måle en eller annen av de fysiologiske responsene forbundet med problemer og sykdommer.

I dag er biofeedback ikke lenger forbeholdt alternativmedisinere og psykologer. Flere helsepersonell, som fysioterapeuter, veiledere og idrettsmedisinere har tatt denne teknikken inn i sin praksis.