Akuttbehandlinger som tilbys ved sykehuset vil ikke bli omtalt her. Når nødssituasjonen er under kontroll, vil terapeutiske inngrep Hovedmålet vil være å forhindre at problemet blir verre og å forhindre gjentakelse.

Hvis du opplever symptomer på angina angrep, diskuter det med en lege uten forsinkelse.

legemidler

Følgende legemidler brukes til å behandle eller forebygge angina angrep og for å forhindre tilbakevendende infarkt.

• Hypolipémianter, for å senke kolesterolnivået: statiner, gallesyrebindere, etc.
• Antiangineux, for å behandle koronar hjertesykdom: betablokkere, kalsiumkanalblokkere, nitrater.
• Antiplatelet narkotika : acetylsalisylsyre (aspirin) og klopidogrel.

Forskere jobber med å lage molekyler som er i stand til å øke nivået av godt kolesterol (HDL).

intervensjoner

Avhengig av tilfellet kan det ene eller det andre av følgende inngrep være indisert for å forhindre tilbakevendende infarkt.

• Perkutan koronar intervensjon. Denne intervensjonen, utført av en intervensjonskardiolog, består først av å sette inn et kateter utstyrt med en oppblåsbar ballong for å frigjøre en blokkert arterie, som kallesangioplastikk. Kateteret settes inn i en arterie i håndleddet eller lysken.

   

  På tidspunktet for operasjonen, en liten metall innsats, eller stent, settes ofte inn i arterien, noe som halverer risikoen for at arterien blokkeres igjen. For å øke effektiviteten, er noen innsatser belagt med et medikament (for eksempel sirolimus eller paklitaksel).

• Omgåelsesoperasjon. Kirurgen transplanterer en blodåre, tatt fra et ben eller bryst, for å skape en ny passasje for blod for å omgå en blokkering i en koronararterie. Leger velger bypass-kirurgi når flere kranspulsårer er blokkert eller innsnevret, eller når hovedkranspulsåren er påvirket. Dette inngrepet skjer spesielt ved diabetes orHjertefeil, eller hvis flere blodårer er blokkert.

Livsstilsendring

Leger understreker i økende grad behovet for å endre livsstilsvaner for å bremse eller stoppe utviklingen av sykdommen, som forklart i avsnittet Forebygging:

• Røyking forbudt;
• å trene;
• spis godt;
• opprettholde en sunn vekt;
• sov godt;
• lære å slappe av;
• uttrykke følelser osv.

De behandlingssentre i kardiologi tilbyr nå rådgivningstjenester i spørsmål om ernæring, fysiske treningsprogrammer, støtteprogrammer for å slutte å røyke, avspenningsverksteder, stressmestring, meditasjon, etc.

Disse tiltakene har både forebyggende og helbredende verdi.

Lær av middelhavsdietten

Flere kardiologer anbefaler denne dietten, som er effektiv for forhindre gjentakelse.

Studier har vist at middelhavsdietten klarer å redusere 70 % risiko for tilbakefall av koronar hjertesykdomsammenlignet med et balansert kosthold^34-36 .

Middelhavsdietten er spesielt preget av en overflod av friske grønnsaker og frukt, bruk av olivenolje som en kilde til fett, inntak av fisk og også av vin, i moderate mengder.

Psykoterapi

Å gjennomgå psykoterapi som en del av behandlingen av kardiovaskulære lidelser – eller enda bedre, i forebygging – kan gi mange fordeler^{39, 55}. Kronisk stress, angst, sosial isolasjon og aggresjon er alle faktorer som, uten å bli lagt merke til, virker på nervesystemet vårt og undergraver vår kardiovaskulære helse. I tillegg, for å lindre disse problemene, er det vanlig at vi tyr til atferd som, i stedet for å hjelpe oss, forverrer problemet: røyking, alkoholisme, tvangsspising osv.

I tillegg kommer personer som etter for eksempel et angina-anfall oppfordres til å tenke nytt levemåte (trene, slutte å røyke osv.), har interesse av å ta alle mulige midler for å oppnå det. Psykoterapi kan uansett spille en ledende rolle.