Lammelse

Generell beskrivelse av sykdommen

Dette er tap av muskelfunksjon i en del av kroppen. Det kan være midlertidig eller permanent.

Muskel er en spesiell type vev som lar kroppen bevege seg. De styres av nervesystemet, som behandler meldinger fra alle deler av kroppen. Noen ganger blir nerveceller eller nevroner som styrer muskler påvirket eller skadet. Når dette skjer, mister personen evnen til å bevege musklene på egenhånd, noe som betyr at de er lammet.^[2].

Årsakene som provoserer begynnelsen av lammelse

1. 1 Fysiske skader som sport eller bilulykker.
2. 2 Forgiftning, infeksjon, blokkering av blodkar og forskjellige svulster.
3. 3 Mangler i fostrets utvikling av hjernen eller hjerne traumer under fødselen kan føre til at babyen har en lammelse som kalles cerebral lammelse.
4. 4 Miljøfaktorer som giftstoffer, stråling eller gift.
5. 5 Smittsomme eller autoimmune sykdommer som HIV, Lyme sykdom, Guillain-Barré syndrom.
6. 6 Lammelse er en av de vanligste lidelsene som skyldes hjerneslag. 9 av 10 slagoverlevende har en viss grad av lammelse umiddelbart etter et angrep^[3].

Vanlige årsaker til lammelse er:

• multippel sklerose (17%);
• cerebral parese (7%);
• post-polio syndrom (5%);
• traumatisk hodeskade (4%);
• nevrofibromatose (4%);
• fødselsskader (2%)^[1].

I sjeldne tilfeller er det ingen fysisk grunn til lammelse. Psykologer kaller denne tilstanden en konverteringsforstyrrelse, noe som betyr at en person omdanner sin psykologiske angst til fysiske symptomer på lammelse, men nerve- og muskelfunksjoner forblir uendret.

Lammelse symptomer

Det viktigste symptomet på lammelse er alvorlig svakhet eller fullstendig mangel på muskelstyrke i det berørte området, som fingre, hender og ekstremiteter. I denne forbindelse blir andre fenomener lagt til, som for eksempel gangsendringer. Hvis muskelstyrken har forsvunnet i bekkenbåndet, ligner gangen å rulle fra det ene benet til det andre. Og i tilfelle tap av styrke på musklene som er ansvarlige for å utvide foten, begynner den å henge ned, og med hvert trinn prøver en person å heve foten høyere for ikke å berøre bakken med den. Også muskelsvakhet kan provosere manglende evne til å gå, stå opp fra sittende stilling.

Noen ganger med lammelse forstyrres øyebollene - ett eller begge øynene kan ikke vende seg til sidene, og dette provoserer utviklingen av strabismus.

Hvis vi snakker om lammelse av musklene i den myke ganen, har en person sløret tale, han er veldig nasal.

Gitt det faktum at årsaken til lammelse ofte er skade på ryggmargen, er det viktig å vite om symptomene:

• veldig alvorlige ryggsmerter eller trykk i nakken, hodet;
• svakhet, mangel på koordinering eller immobilisering av en hvilken som helst del av kroppen;
• nummenhet, prikking eller tap av følelse i hender, fingre, føtter eller tær;
• tap av blære- eller tarmkontroll;
• Vanskeligheter med å balansere og gå
• pusteforstyrrelse etter skade;
• vridd eller unormalt vridd nakke eller rygg.

Lammetyper

Det er et stort antall typer lammelser, siden det er mange forskjellige faktorer som provoserer det. Men leger skiller mellom de 4 vanligste typene, avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt.

1. Monoplegi - er en lammelse av ett område av kroppen, ofte en lem. Personer med monoplegi beholder vanligvis kontrollen over resten av kroppen, men kan ikke bevege seg eller føle det berørte lemet. Selv om cerebral parese er hovedårsaken til monoplegi, kan en rekke andre skader og sykdommer føre til denne formen for delvis lammelse, inkludert:

• slag;
• opphovning;
• nerveskade på grunn av skade eller sykdom;
• nerveskade;
• skade på motoriske nevroner;
• hjerneskade.

Monoplegi er noen ganger en midlertidig tilstand og er spesielt vanlig etter hjerneslag eller traumatisk hjerneskade. Når nervene som påvirker det lammede området ikke er helt avskåret, kan funksjonen til det berørte området gjenopprettes med fysioterapi.

2. Hemiplegi - påvirker armen og benet på den ene siden av kroppen. Som med monoplegi, er den vanligste årsaken cerebral lammelse... Med hemiplegi er graden av lammelse forskjellig for hver person og kan endres over tid. Hemiplegia begynner ofte med en prikkende følelse, utvikler seg til muskelsvakhet og øker til fullstendig lammelse. Imidlertid finner mange mennesker med hemiplegi at aktivitetsnivået varierer fra dag til dag, avhengig av deres generelle helse, aktivitetsnivå og andre faktorer. Noen ganger er hemiplegi midlertidig. Den totale prognosen avhenger av behandlingen. Tidlig intervensjon og fysioterapi har en positiv effekt.

3. Paraplegi refererer til lammelse under livet og påvirker vanligvis både ben, hofter og andre funksjoner, inkludert seksuell og avføring. Det stereotype synet på paraplegi sier at personer med tilstanden ikke kan gå, bevege beina eller føle noe under livet. Men dette er ikke tilfelle. Følsomheten for denne lesjonen varierer for hver person på sin egen måte, og noen ganger kan den endres i forskjellige tidsperioder. Dermed refererer paraplegi til betydelig svekkelse av funksjon og bevegelse, ikke nødvendigvis permanent og fullstendig lammelse. Ryggmargsskader er den vanligste årsaken til paraplegi. Disse skadene forstyrrer hjernens evne til å sende og motta signaler under skadestedet. Andre grunner inkluderer også:

• ryggmargsinfeksjoner;
• ryggmargslesjoner;
• hjernesvulster;
• hjerneinfeksjoner;
• sjelden - skade på nervene i hoftene eller midjen;
• oksygenmangel i hjernen eller ryggmargen på grunn av kvelning, kirurgiske ulykker, vold og lignende årsaker;
• hjerneslag;
• medfødte misdannelser i hjernen og ryggmargen.

4. Quadriplegi (et annet navn er tetraplegi), er en lammelse under nakken. Vanligvis er alle fire lemmer og koffert berørt. Som med paraplegi kan graden av funksjonshemming og tap av funksjonalitet variere fra person til person og til og med fra øyeblikk til øyeblikk. Noen quadriplegics gjenoppretter spontant noen eller alle funksjonene, mens andre sakte hjelper og organer på nytt gjennom spesifikk fysioterapi og trening. Hovedårsaken til quadriplegia er ryggmargsskade. De vanligste årsakene til ryggmargsskade er bilulykker, voldelige handlinger, fall og sportsskader.

Det er en rekke andre grunner som fremkaller quadriplegia:

• ervervet hjerneskader på grunn av infeksjoner, hjerneslag;
• oksygen sult i hjernen på grunn av kvelning, ulykker assosiert med anestesi, anafylaktisk sjokk;
• skade på ryggraden og hjernen;
• svulster i ryggraden og hjernen;
• rygg- og hjerneinfeksjoner;
• nerveskader i hele kroppen;
• medfødte anomalier;
• allergiske reaksjoner på medisiner;
• overdosering av narkotika eller alkohol.

Også leger skiller typer lammelse, avhengig av sykdommens varighet. For eksempel kan det være midlertidig som Bells parese... Dette er navnet på tilstanden som forårsaker midlertidig ansikts lammelse.

Det er også begreper som sløv og spastisk lammelse. Slapp får musklene til å trekke seg sammen og bli slappe. Spastisk lammelse påvirker stramme, stive muskler. Dette kan føre til at de rykker ukontrollert eller kramper.

Det er også parkinsonisme... Det er en kronisk type lammelse som er preget av skjelving i lemmer. Som regel manifesterer det seg hos mennesker over 50 år. De vanligste årsakene til det er mentalt traume, aterosklerose, ulike former for rus, og tidligere led encefalitt.

Komplikasjoner av lammelse

Siden lammelse forårsaker immobilitet, har det en betydelig effekt på funksjonen til andre kroppssystemer. Disse inkluderer:

• endringer i blodsirkulasjon og respirasjon;
• endringer i nyrene og mage-tarmsystemet
• endringer i muskler, ledd og bein;
• muskelspasmer;
• Trykksår;
• ødem;
• følelsesløshet eller smerte;
• bakterielle infeksjoner;
• forstyrrelse av normal funksjon av vev, kjertler og organer;
• forstoppelse;
• tap av urin kontroll
• Seksuell dysfunksjon;
• unormal svetting
• vanskelig arbeid med tankeprosessen;
• Vanskeligheter med å svelge eller snakke
• synsproblemer^[4].

Langvarig opphold i en tilstand av minimal mobilitet kan forsinke gjenopprettingsperioden, og ledsages av svimmelhet, hodepine, nedsatt blodtilførsel, søvnmønster og svimmelhet.

Forebygging av lammelse

Den viktigste måten å forhindre utvikling av lammelse på er å justere livsstilen din for å minimere risikoen for sykdommer der lammelse er et samtidig symptom eller en konsekvens.

Det er viktig å behandle smittsomme sykdommer i tide, gi opp dårlige vaner som røyking, alkohol, narkotikabruk.

Også leger anbefaler å følge en aktiv og sunn livsstil - tilbringe tid i den friske luften, finne den typen aktivitet som gir glede og gjøre det selv. For eksempel løping, sykling, å gå på treningsstudio eller dans, kondisjonstrening.

Du må også spise riktig - minst 3 ganger om dagen, mens du bruker sunn mat tilsatt vitaminer.

Hvis du har helseklager, plager, må du øyeblikkelig oppsøke lege for å forhindre utvikling av sykdommen, dens utvikling til et kronisk stadium. Regelmessige medisinske undersøkelser og ukomplisert helsevesen vil bidra til å beskytte deg mot alvorlig sykdom.

Diagnose av lammelse

Alle som har fått hod- eller nakkeskade trenger øyeblikkelig medisinsk vurdering for muligheten for en ryggskade. Leger sier at det er tryggere å anta at pasienter har ryggmargsskade til annet er bevist, fordi en alvorlig ryggmargsskade ikke alltid er tydelig. Hvis det ikke blir anerkjent, kan det få mer alvorlige konsekvenser. Nummenhet eller lammelse kan dukke opp umiddelbart, eller det kan kjennes gradvis og utvikles som en konsekvens av blødning eller hevelse rundt ryggmargen. Tidsintervallet mellom påvisning av traumer og behandling kan være kritisk for å bestemme alvorlighetsgrad og gjenoppretting.^[5].

For å bestemme diagnosen, utfører legen en undersøkelse av pasienten om hvor lenge det ikke har vært styrke i noen muskelgruppe, som gikk foran tapet, om noen i familien led av slike klager.

Etter det utføres en medisinsk undersøkelse, som lar deg vurdere graden av muskelstyrke, samt å finne andre symptomer på nevrologisk patologi (muskelatrofi, svelgeforstyrrelser, strabismus, ansiktsasymmetri og andre).

Etter - blodprøver er foreskrevet. Leger undersøker tilstedeværelsen av betennelse i blodet, en økning i nivået av muskelstoffskifteprodukter, og undersøker om kroppen har blitt forgiftet. Det er også viktig å undersøke blodet for myasthenia gravis, en autoimmun sykdom preget av patologisk muskeltretthet.

Videre utføres en detaljert undersøkelse av kroppen i form av elektroencefalografi (vurdering av den elektriske aktiviteten til forskjellige deler av hjernen); electroneuromyography (vurdering av muskelaktivitet); computertomografi og magnetisk resonansavbildning av hodet og ryggmargen (for å oppdage abnormiteter i strukturen i hjernevevet og ryggmargen, samt for å bestemme tilstedeværelsen av svulster, blødninger, abscesser, etc.).

Behandling av lammelse i vanlig medisin

Foreløpig er ingen kur mot permanent lammelse oppfunnet. Forskere er sikre på at delvis eller til og med fullstendig gjenoppretting er mulig med noen typer lammelser.

Enten det er hjerneslaglammelse, ryggmargsskade eller polio, er metodene for behandling og utvinning like i vanlig medisin. Behandlingen fokuserer vanligvis på å gjenopprette forbindelsen mellom hjernen og kroppen. For eksempel har britiske forskere utviklet en bærbar elektronisk enhet som hjelper med å gjenopprette funksjonalitet til den berørte armen ved å overføre svake elektriske strømmer til nervene, og derved aktivere musklene i armene og hendene. Denne metoden kalles funksjonell elektrisk stimulering eller FES. Det brukes også til å gjenopprette underben og føtter.

I 2009 publiserte tidsskriftet Brain en studie der det ble rapportert at stimulering med en elektrisk impuls i kombinasjon med et assistert treningsprogram i 7 måneder tillot lammede mennesker uten mobilitet å få tilbake en betydelig grad av kontroll over beina, slik at de kunne stå opp (stå) en periode uten hjelp utenfra^[7].

Generelt er det for hver type lammelse og for en individuell person en annen tilnærming til behandling. Perifer lammelse er kurert med massasje, fysioterapiøvelser. Noen ganger kan legen foreskrive medisinering, som likevel må ledsages av fysisk aktivitet som er mulig for pasienten.

Ved spastisk lammelse (skade på det sentrale motorneuronet) foreskrives kirurgi.

Oppmerksomhet!

Administrasjonen er ikke ansvarlig for noe forsøk på å bruke informasjonen som er gitt, og garanterer ikke at det ikke vil skade deg personlig. Materialene kan ikke brukes til å foreskrive behandling og stille en diagnose. Rådfør deg alltid med spesialistlegen!