Ulvemunn hos et barn

Ganespalten utvikler seg i livmoren i de tidlige utviklingsstadiene. Samtidig har babyen en spalte på himmelen, derfor er det en direkte kommunikasjon mellom munn og nese. I medisin kalles en slik defekt cheiloschisis.

Ofte går ganespalten sammen med en annen defekt - leppespalten. Årsaken og mekanismen for deres forekomst er den samme. En spalte i ganens beinstruktur kan føre til spaltning av bløtvev, inkludert leppene og nesen. Hvis dette skjer, har barnet begge patologier - ganespalten og leppespalten.

Mens en leppespalte kan være mer en kosmetisk defekt og forstyrre tale, er en ganespalte mye mer alvorlig. En ganespalte kan gå ubemerket hen hvis bløtvevet ikke påvirkes. Foreldre tar hensyn til problemet når babyen ikke kan suge normalt, kveler, melk kommer ut av nesen. På fødeinstitusjoner undersøkes babyer for å utelukke denne plagen, men ved hjemmefødsel kan den hoppes over.

Ganespalten er en av de ti vanligste medfødte patologiene hos barn. Jenter er mer sannsynlig å ha leppespalte uten å påvirke leppen, og gutter er mer sannsynlig å ha leppespalte uten ganespalte.

Hva er ulvemunn

Til å begynne med, i livmoren, har ikke fosteret sammensmeltede hodeskallebein i den formen det er vanlig å se til slutt. Dette er en del av utviklingen. Innen den 11. uken av svangerskapet er alle nødvendige deler av beinene i skallen og ansiktet til embryoet normalt smeltet sammen. Hvis fosteret i de tidlige stadiene ble negativt påvirket, vokser ikke noen sprekker, i dette tilfellet himmelen.

Slike barn kan ikke spise normalt - sugeprosessen forstyrres, mat kommer inn i nesehulen og forårsaker betennelse. I fremtiden er talen også svekket, uttalen av lyder er vanskelig, barna "gundos". Intellektuelt og følelsesmessig er barn med ganespalte helt normale, problemet er rent anatomisk.

En ulvs munn er kanskje ikke den eneste defekten. Noen ganger oppstår det som en del av ulike syndromer.

Årsaker til ganespalten hos et barn

Ifølge forskere er bare 10-15% av defekten genetisk bestemt. Det vil si at selv om en av slektningene hadde en ulvemunn, øker sannsynligheten for utseende av det samme hos et barn med bare 7%.

Hovedårsakene til patologi er påvirkningen av eksterne faktorer nettopp i de tidlige stadiene av svangerskapet. Ofte i denne perioden vet ikke en kvinne at hun bærer et barn, og fortsetter å ta narkotika som er forbudt under graviditet, røyke eller drikke alkohol. Dette påvirker utviklingen av fosteret negativt, prosessen med beinfusjon blir forstyrret.

I begynnelsen av svangerskapet har mange kvinner redusert immunitet, og infeksjoner plukket opp i dette øyeblikket er farlige for fosteret.

Ikke mindre farlig er mageskader, stråling, mangel på vitaminer, tidlige aborter, svulster og overvekt. Selv morens alder og hennes mentale tilstand kan påvirke sannsynligheten for å få et barn med ganespalte.

Symptomer på ganespalten hos et barn

Jo større kløften på himmelen er, jo mer merkbar er tilstedeværelsen av patologi. Med en ufullstendig spalte kveler barnet når det suger, spiser dårlig, melk kan strømme fra nesen. Hvis spalten er gjennom, fullstendig, har babyen problemer med å puste, i prinsippet kan han ikke die. Ofte, under naturlig fødsel, kommer fostervann inn i luftveiene til slike barn, så de trenger nødhjelp.

Når man undersøker munnhulen og svelget, er et hull merkbart på stedet hvor hele den myke ganen normalt befinner seg. Hvis splittingen også påvirket leppen, er delingen av overleppen i to eller flere halvdeler merkbar utad.

Behandling av ganespalten hos et barn

Ulvens munn er farlig med alvorlige komplikasjoner, så den må behandles. Dessverre er den eneste løsningen på problemet kirurgi. Behandlingen består av flere stadier, og den første operasjonen kan utføres opptil et år.

Mange barn med ganespalte bruker obturator før operasjonen, en protese som lukker åpningen mellom nese- og munnhulen. Dette hjelper babyen med å puste normalt, letter prosessen med ernæring og dannelsen av tale.

Allerede før operasjonen blir barnet lært å mate med en spesiell skje, siden det er vanskelig å suge uten ekstra enheter. Ferdigheten til en slik spesiell diett vil også komme godt med etter operasjonen, siden såret er ganske smertefullt og ernæring er umulig. I tillegg er det fare for store arr, og selve tilhelingen vil avta.

Etter en rekke operasjoner må du nøye ta vare på munnhulen, behandle sår med antiseptika og ta antibiotika. En spesiell massasje av den myke ganen brukes også, som forbedrer blodsirkulasjonen og løser opp arr. I restitusjonsperioden vil du trenge hjelp fra en logoped, defektolog for å etablere normal tale. Og kjeveortopeden vil kontrollere riktig vekst av tenner og kjeveutvikling. Hvis noe går galt, vil de skrive ut korrigerende plater, stifter.

Behandlingen er kompleks og langvarig, men som et resultat vil nesten 95 % av barna med ganespalte for alltid glemme problemet.

Diagnostikk

Antyder ofte en defekt under graviditet, under ultralyd. Men det er mulig å vurdere graden av splitting av himmelen først etter fødselen av babyen. Under fødsel er det fare for at fostervann kommer inn i luftveiene gjennom kløften, så det er bedre for leger å vite om patologien på forhånd.

Etter fødselen av barnet undersøker leger, og kløften er synlig for det blotte øye. I tillegg sjekker de hørsel, lukt, tar blodprøver for å utelukke infeksjoner.

Moderne behandlinger

Før operasjonen blir babyen nøye undersøkt og planlegger nøyaktig hvordan de skal løse problemet. Det finnes ulike metoder, og de velges individuelt for hver lille pasient. Under planleggingen konsulterer de i tillegg en barnelege, otolaryngolog, nevrolog, maxillofacial kirurg, logoped, kjeveortoped.

Kirurgisk reparasjon av en ufullstendig ganespalte kalles uranoplastikk. Det utføres i en alder av ca. 2 år. Denne teknikken vil hjelpe hvis formen på kjeven ikke er forvrengt, og kløften ikke er for stor. Under operasjonen forlenges den myke ganen for babyen, musklene kobles sammen. Hvis det ikke er nok lokalt vev, brukes flere fra kinnene og tungen.

Hvis kjeven er innsnevret og tennene ikke er riktig plassert, behandles barnet først av en kjeveortoped. Operasjonen vil være mye senere, ellers kan utviklingen av kjeven bli svekket. Vanligvis utføres uranoplastikk i dette tilfellet ved 4-6 år.

Forebygging av ganespalte hos et barn hjemme

Det er tilrådelig å planlegge en graviditet. Da vil kvinnen forvente det, og i de viktigste tidlige stadiene vil hun unngå ved et uhell å ta giftige medisiner, røyking, alkohol. Dette skjer ofte hvis kvinnen ennå ikke er klar over graviditeten.

Det er viktig å ta vitaminer foreskrevet av en gynekolog, for å bli undersøkt regelmessig. Unngå folkemengder og kle deg varmt, for i de første ukene er mors immunitet svært sårbar.

Populære spørsmål og svar

Barnelegen – overlegen for barn – jobber med å løse problemet med ganespalten sammen med kirurger, kjeveortopeder og andre spesialister. Barnelegen sørger for at barnet spiser normalt, bidrar til å redusere risikoen for infeksjoner, og gir råd om omsorg for babyen. Les mer om behandling av barn med ganespalte vil fortelle barnelege Daria Schukina.